En stor andel människor som återhämtar sig från COVID-19 lider av ihållande symptom även sex månader efter återhämtningen. Människor har rapporterat trötthet, ledvärk, andnöd flera månader efter återhämtningen. Studier uppskattar att cirka 10-30% av de patienter som återhämtar sig har ihållande symptom månader efter att de återhämtat sig efter akut sjukdom.
Direkt organskada, inklusive luktförlust, kardiomyopati, neuropati, och interstitiell lungsjukdom, har också observerats. Förutom organskador, smärta i hela kroppen och kognitiv hjärnsvikt, eller "hjärndimma, ”Har också rapporterats. Sådana kroniska symptom liknar dem som observerats efter andra virusinfektioner som Zika, SARS-CoV, och chikungunya.
Centralt sensibiliseringssyndrom är en grupp kroniska sjukdomar som kronisk huvudvärk, irritabelt tarmsyndrom, och fibromyalgi. De tros ha delat fysiologiska processer med hjärninflammation och förändring av hjärnan och ryggmärgsvägarna. En ökning av cytokiner och kemokinnivåer har setts, liknande den som ses i COVID-19.
Studie:Den kvinnliga dominerande ihållande immundysregleringen av post -covid -syndromet:en kohortstudie. Bildkredit:CHOTE BKK / Shutterstock Forskare från Mayo Clinic har sett patienter med ihållande symptom efter COVID-19. I en studie publicerad på medRxiv* förtrycksserver, de rapporterar sina första fynd på 107 patienter som de har behandlat för ihållande symptom efter att ha återhämtat sig från COVID-19.
Studien omfattade patienter som ses mellan januari och april 2021. Akuta symptom, de som inträffar inom fyra veckor efter starten av COVID-19 och de som kvarstår efter fyra veckor, var inspelade. Alla patienter fyllde i ett vanligt frågeformulär angående symptom, behandling, och pågående symptom. Cirka 75% av patienterna var kvinnor.
Teamet identifierade sex kategorier av dominerande ihållande symptom:trötthet, andnöd, muskelvärk, bröstsmärta, huvudvärk, och ortostatis (en minskning av blodtrycket vid sittande eller stående). Fler kvinnor hade trötthet, ortostatis, och bröstsmärta, medan fler män hade huvudvärk och andfåddhet.
Interleukin-6 (IL-6), ett antiinflammatoriskt cytokin, höjdes hos 69% av kvinnorna (jämfört med 39% män), vilket motsvarade ökad trötthet, muskelvärk, och ortostatis. Dessa tre egenskaper grupperades under den centrala sensibiliseringskarakteristiken. Denna egenskap var dominerande hos kvinnor (80% mot 27% hos män).
Studien av patienter visar att det är övervägande kvinnor som söker vård för ihållande symptom efter COVID-19. De har vanligtvis högre IL-6-nivåer än män och rapporterade trötthet som det vanligaste symptomet. Som är känt för central sensibilisering, fler kvinnor hade symptom som liknar central sensibilisering.
De flesta av patienterna hade förhöjda IL-6-nivåer mer än tre månader efter infektionen, något som inte rapporterats tidigare. Högre cytokinnivåer antas vara den främsta orsaken till negativa resultat vid COVID-19. IL-6 har också associerats med dödsfall hos COVID-19-patienter.
De högre IL-6-nivåerna kan vara delvis ansvariga för könsskillnaderna i kroniska COVID-19-symtom. En av de faktorer som påverkar det totala immunsvaret mot COVID-19 är sex. Män verkar ha högre sjukhusvistelse och död. Studier har visat att män har högre IL-8 och IL-18 nivåer än kvinnor, men när kvinnor hade ett högre högt immunsvar, det korrelerade positivt med sjukdomsprogression.
Förändringar i immunsvaret varierar också under en persons livscykel, med kvinnor efter puberteten/premenopaus som har högre nivåer av inflammatoriska cytokiner jämfört med män. Sådana effekter kan bero på könshormoner.
Symtom som ses hos patienter med central sensibilisering liknar symtomen som ses efter andra infektioner som Lyme -sjukdom och post -ICU -syndrom. I alla dessa fall, det finns ökade IL-6-nivåer. IL-6 är associerat med trötthet och sömnstörningar.
Behandlingen av dessa symtom har vanligtvis varit frustrerande, eftersom patienter har flera sådana funktionshindrande symtom men nästan inga avvikelser i laboratorietester. Den mest övertygande förklaringen tros vara att hjärnan och ryggmärgen blir känsligare för stimuli, minska tröskeln för uppfattning och förstora befintliga stimuli. Det antas också vara en genetisk komponent för central sensibilisering, liksom att ha en viss typ av personlighet, som att vara detaljerad.
Baserat på dessa överväganden, författarna antar att rätt gener, rätt personlighet, och en händelse som orsakar systemnöd, som en virusinfektion eller andra former av trauma som kirurgi och livshändelser, kan leda till central sensibilisering. Symtomen varar ofta bortom händelsen, och det kan också utvecklas nya symtom. Att förstå de olika egenskaperna hos ihållande symtom kan hjälpa till att bättre definiera behandlingsalternativ.
medRxiv publicerar preliminära vetenskapliga rapporter som inte är fackgranskade och, därför, ska inte betraktas som avgörande, vägleda klinisk praxis/hälsorelaterat beteende, eller behandlas som etablerad information.
Män som äter yoghurt två gånger i veckan är mindre benägna att utveckla tarmcancer
Råfoder för sällskapsdjur är en risk för människor och djur
Rengöringsprodukter kan öka risken för astma i barndomen finner studier
Cryptosporidios förvärrades av vanligt förekommande probiotika
Tarmbakteriell profil kan förutsäga tarmskador efter strålbehandling
Antioxidanter i kosten kan öka risken för tarmcancer,
Vanlig genetisk variant förklarar varför immunterapi ofta misslyckas vid Crohns sjukdom
Anledningen till att ett vanligt förekommande läkemedel inte är effektivt hos vissa patienter som lever med Crohns sjukdom har hittills inte identifierats. Dock, ett samarbete mellan University of Exe
Ny strategi kan stärka tarm-hjärnkommunikation
Kommunikationssystemet mellan tarmen och hjärnan är känt som tarm-hjärnans axel och är väletablerat. Nu, forskare har utvecklat en strategi som höjer volymen av tarm-kroppskommunikation, banar väg för
COVID-19:Hur sjukdomen ser ut
Med ökande information om COVID-19-sjukdomen insamlad från första hand, en mer exakt bild av de kliniska egenskaperna kommer samman. Hur COVID-19 presenteras Så hur börjar det? Statliga hälsoavdel