A COVID-19-ből felépülő emberek nagy része még a gyógyulás után hat hónappal is tartós tünetektől szenved. Az emberek fáradtságról számoltak be, ízületi fájdalom, és légszomj néhány hónappal a gyógyulás után. A tanulmányok szerint a gyógyuló betegek körülbelül 10-30% -ánál vannak tünetek hónapokkal az akut betegségből való felépülés után.
Közvetlen szervkárosodás, beleértve a szagvesztést, kardiomiopátia, neuropátia, és intersticiális tüdőbetegség, is megfigyelték. A szervkárosodáson kívül fájdalom az egész testben és kognitív agykárosodás, vagy „agy köd, ”Is beszámoltak. Az ilyen krónikus tünetek hasonlóak más vírusos fertőzések, például Zika, SARS-CoV, és chikungunya.
A központi szenzibilizációs szindróma olyan krónikus betegségek csoportja, mint a krónikus fejfájás, irritábilis bél szindróma, és fibromyalgia. Úgy gondolják, hogy közös élettani folyamataik vannak az agy gyulladásával, valamint az agy és a gerincvelő útvonalainak megváltozásával. Emelkedett a citokinek és a kemokinek szintje, hasonló a COVID-19-ben tapasztaltakhoz.
Tanulmány:A COVID -szindróma utáni domináns, tartósan fennálló női immunrendszer -szabályozás:Kohorsz -tanulmány. Kép jóváírása:CHOTE BKK / Shutterstock A Mayo Clinic kutatói a COVID-19 után tartós tünetekkel küzdő betegeket láttak. A témában közzétett tanulmányban medRxiv* preprint szerver, 107 betegről számoltak be, akiket a COVID-19-ből való kilábalás után tartós tünetek miatt kezeltek.
A vizsgálatba 2021 január és április között látott betegeket vontak be. Akut tünetek, azok, amelyek a COVID-19 megjelenésétől számított négy héten belül jelentkeznek, és amelyek négy héten túl is fennállnak, rögzítették. Minden beteg kitöltött egy standard kérdőívet a tünetekkel kapcsolatban, kezelés, és a folyamatos tünetek. A betegek körülbelül 75% -a nő volt.
A csapat hat kategóriát azonosított az uralkodó tartós tünetek közül:fáradtság, légszomj, mialgia, mellkasi fájdalom, fejfájás, és orthostatis (a vérnyomás csökkenése ülve vagy felállva). Egyre több nő fáradt, orthostatis, és mellkasi fájdalom, míg több férfinak fejfájása és légszomja volt.
Interleukin-6 (IL-6), gyulladáscsökkentő citokin, a nők 69% -ánál emelkedett (szemben a férfiak 39% -ával), ami fokozott fáradtságnak felelt meg, mialgia, és orthostatis. Ezt a három jellemzőt a központi szenzibilizációs jellemző alá csoportosítottuk. Ez a jellemző a nőknél volt meghatározó (80% vs. 27% a férfiaknál).
A betegek vizsgálata azt mutatja, hogy túlnyomórészt azok a nők keresnek segítséget, akik a COVID-19 után fennálló tünetek miatt keresnek gondot. Általában magasabb az IL-6 szintjük, mint a férfiaknál, és a fáradtságot jelentették a leggyakoribb tünetként. Mint a központi szenzibilizációról ismert, több nőnél jelentkeztek a központi szenzibilizációhoz hasonló tünetek.
A betegek többségének emelkedett IL-6 szintje volt több mint három hónappal a fertőzés után, amit korábban nem jelentettek be. Úgy gondolják, hogy a magasabb citokinszint a COVID-19 káros következményeinek elsődleges oka. Az IL-6-ot halálhoz is társították a COVID-19 betegeknél.
A magasabb IL-6 szint részben felelős lehet a krónikus COVID-19 tünetekben tapasztalt nemi különbségekért. A COVID-19 elleni általános immunválaszt befolyásoló egyik tényező a szex. A férfiaknál magasabb a kórházi kezelés és a halálozási arány. Tanulmányok kimutatták, hogy a férfiak magasabb IL-8 és IL-18 szinttel rendelkeznek, mint a nők, de amikor a nőknél magasabb volt az immunválasz, pozitívan korrelált a betegség progressziójával.
Az immunválasz változása is változik egy személy életciklusa során, a pubertás utáni/menopauza előtti nőknél magasabb gyulladásos citokinszint a férfiakhoz képest. Az ilyen hatásokat a nemi hormonok okozhatják.
A központi szenzibilizációban szenvedő betegeknél tapasztalt tünetek hasonlóak az egyéb fertőzések, például a Lyme -kór és az ICU utáni szindróma utáni tünetekhez. Mindezen esetekben, megnövekedett IL-6 szint. Az IL-6 fáradtsággal és alvászavarral jár.
Ezeknek a tüneteknek a kezelése általában frusztráló volt, mivel a betegeknek több ilyen fogyatékossági tünetük is van, de a laboratóriumi vizsgálatokban szinte nincs rendellenesség. A legmeggyőzőbb magyarázat az, hogy az agy és a gerincvelő érzékenyebbé válik az ingerekre, az érzékelés küszöbének csökkentése és a meglévő ingerek nagyítása. Úgy gondolják, hogy a központi érzékenységnek genetikai összetevője is van, valamint egy bizonyos típusú személyiség, mint részlet-orientált.
E megfontolások alapján a szerzők feltételezik, hogy a megfelelő gének, a megfelelő személyiség, és egy esemény, amely rendszerzavart okoz, mint a vírusfertőzés vagy egyéb trauma, például műtét és életesemények, központi szenzibilizációhoz vezethet. A tünetek gyakran túlmutatnak az eseményen, és előfordulhat új tünetek kialakulása is. A tartós tünetek különböző jellemzőinek megértése segíthet a kezelési lehetőségek pontosabb meghatározásában.
medRxiv előzetes tudományos jelentéseket tesz közzé, amelyeket nem vizsgálnak felül, és ezért, nem tekinthető döntőnek, irányítja a klinikai gyakorlatot/az egészséggel kapcsolatos viselkedést, vagy megállapított információként kezelik.
A nyelv mikrobái felhasználhatók a hasnyálmirigyrák diagnosztizálására
A bél mikrobioma megváltozik a növényi ételek főzésével,
GERD diagnózishoz használt tesztek
A bélbaktériumok erősebb izmokhoz kapcsolódnak idős embereknél
Emberek versus vírusok - El tudjuk kerülni a kihalást a közeljövőben?
A kutatók azt remélik, hogy a fibromyalgiát pontosan diagnosztizáló vérvizsgálat öt éven belül elérhető lesz
Az IBS tünetekkel rendelkező embereknél valószínűleg alacsony a D -vitamin szint,
tanulmány azt mutatja Ha Ön a kettő közül egy a tízből, akik irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvednek, mint például puffadás, gyomorgörcs és székrekedés, nagy valószínűséggel alacsony a napsütése
Az emésztési megnyilvánulások gyakoriak, de enyheek a kórházi COVID-19 betegek körében
Egy 121 kutatóból álló csapat az Egyesült Államokból és Kanadából arról számolt be, hogy bár az emésztési megnyilvánulások gyakoriaknak tűnnek a 2019-es koronavírus-betegségben (COVID-19) kórházba ker
A cryptosporidiosis súlyosbodik az általánosan használt probiotikumokkal
A kutatók azt találták, hogy a bélparazitával való fertőzés Cryptosporidium parvum rosszabbodik azoknál az egereknél, amelyek probiotikumot kaptak. Kép jóváírása:Alpha Tauri 3D Graphics