Veľká časť ľudí, ktorí sa vyliečili z COVID-19, má trvalé príznaky aj šesť mesiacov po zotavení. Ľudia hlásia únavu, bolesť kĺbov, a dýchavičnosť niekoľko mesiacov po zotavení. Štúdie odhadujú, že asi 10-30% pacientov, ktorí sa zotavia, má pretrvávajúce príznaky mesiace po zotavení z akútneho ochorenia.
Priame poškodenie orgánov, vrátane straty čuchu, kardiomyopatia, neuropatia, a intersticiálna choroba pľúc, bolo tiež pozorované. Okrem poškodenia orgánov bolesť celého tela a kognitívne poškodenie mozgu, alebo „mozgová hmla, “Boli tiež hlásené. Tieto chronické symptómy sú podobné tým, ktoré sa pozorujú po iných vírusových infekciách, ako je Zika, SARS-CoV, a čikungunya.
Centrálny senzibilizačný syndróm je skupina chronických ochorení, ako sú chronické bolesti hlavy, syndróm dráždivého čreva, a fibromyalgia. Verí sa, že zdieľajú fyziologické procesy so zápalom mozgu a zmenou mozgových a miechových dráh. Bol pozorovaný nárast hladín cytokínov a chemokínov, podobné tomu, ktoré je vidieť na COVID-19.
Štúdia:Ženská prevládajúca pretrvávajúca imunitná dysregulácia syndrómu post COVID:kohortová štúdia. Obrazový kredit:CHOTE BKK / Shutterstock Vedci z kliniky Mayo videli pacientov s pretrvávajúcimi príznakmi po COVID-19. V štúdii publikovanej na medRxiv* server predtlače, uvádzajú svoje počiatočné zistenia na 107 pacientoch, ktorým liečili pretrvávajúce symptómy po vyliečení sa z COVID-19.
Štúdia zahŕňala pacientov pozorovaných od januára do apríla 2021. Akútne symptómy, tie, ktoré sa vyskytnú do štyroch týždňov od nástupu COVID-19 a tie, ktoré pretrvávajú dlhšie ako štyri týždne, boli zaznamenané. Všetci pacienti vyplnili štandardný dotazník týkajúci sa symptómov, ošetrenie, a pretrvávajúce symptómy. Asi 75% pacientov boli ženy.
Tím identifikoval šesť kategórií prevládajúcich pretrvávajúcich symptómov:únava, lapanie po dychu, myalgia, bolesť v hrudi, bolesť hlavy, a ortostatis (zníženie krvného tlaku v sede alebo v stoji). Viac žien malo únavu, ortostatis, a bolesť na hrudníku, pričom viac mužov bolela hlava a dýchalo sa im.
Interleukin-6 (IL-6), protizápalový cytokín, bol zvýšený u 69% žien (v porovnaní s 39% mužov), čo zodpovedalo zvýšenej únave, myalgia, a ortostatídy. Tieto tri charakteristiky boli zoskupené pod charakteristiku centrálnej senzibilizácie. Táto charakteristika prevládala u žien (80% vs. 27% u mužov).
Štúdia pacientov ukazuje, že po COVID-19 prevládajú ženy, ktoré hľadajú starostlivosť o pretrvávajúce symptómy. Obvykle majú vyššie hladiny IL-6 ako muži a ako najčastejší príznak uvádzajú únavu. Ako je známe pre centrálnu senzibilizáciu, viac žien malo príznaky podobné centrálnej senzibilizácii.
Väčšina pacientov mala zvýšené hladiny IL-6 viac ako tri mesiace po infekcii, niečo, čo nebolo predtým hlásené. Verí sa, že vyššie hladiny cytokínov sú hlavnou príčinou nepriaznivých účinkov na COVID-19. IL-6 je tiež spájaný so smrťou u pacientov s COVID-19.
Vyššie hladiny IL-6 môžu byť čiastočne zodpovedné za rozdiely medzi pohlaviami pozorované u chronických symptómov COVID-19. Jedným z faktorov ovplyvňujúcich celkovú imunitnú odpoveď na COVID-19 je sex. Zdá sa, že muži majú vyššiu mieru hospitalizácie a úmrtí. Štúdie ukázali, že muži majú vyššie hladiny IL-8 a IL-18 ako ženy, ale keď mali ženy vyššiu vysokú imunitnú odpoveď, pozitívne koreluje s progresiou ochorenia.
Zmeny v imunitnej reakcii sa tiež líšia počas celého životného cyklu človeka, s post-pubertálnymi/premenopauzálnymi ženami, ktoré majú vyššie hladiny zápalových cytokínov v porovnaní s mužmi. Príčinami môžu byť pohlavné hormóny.
Príznaky pozorované u pacientov s centrálnou senzibilizáciou sú podobné príznakom pozorovaným po iných infekciách, ako je Lymeova choroba a syndróm po JIS. Vo všetkých týchto prípadoch sú zvýšené hladiny IL-6. IL-6 je spojený s únavou a poruchami spánku.
Liečba týchto symptómov bola zvyčajne frustrujúca, pretože pacienti majú niekoľko takýchto invalidizujúcich symptómov, ale takmer žiadne abnormality v laboratórnych testoch. Najpresvedčivejším vysvetlením je, že mozog a miecha sa stávajú citlivejšími na podnety, zníženie prahu vnímania a zväčšenie existujúcich podnetov. Verí sa tiež, že existuje genetická zložka centrálnej senzibilizácie a tiež určitý typ osobnosti, radi sa zameriavajú na detaily.
Na základe týchto úvah, autori predpokladajú, že správne gény, správna osobnosť, a udalosť, ktorá spôsobuje problémy so systémom, ako vírusová infekcia alebo iné formy traumy, ako sú chirurgické zákroky a životné udalosti, môže viesť k centrálnej senzibilizácii. Príznaky často trvajú aj po udalosti, a môže dôjsť aj k rozvoju nových symptómov. Pochopenie rôznych charakteristík pretrvávajúcich symptómov môže pomôcť lepšie definovať možnosti liečby.
medRxiv vydáva predbežné vedecké správy, ktoré nie sú predmetom vzájomného hodnotenia, a preto, by nemali byť považované za presvedčivé, viesť klinickú prax/správanie súvisiace so zdravím, alebo sa s nimi zaobchádza ako so zavedenými informáciami.
Vaginálne baktérie spojené s predčasným pôrodom
Nová štúdia publikovaná v časopise Hranice v mikrobiológii v apríli 2020 uvádza, že u žien, ktoré porodia skoro, je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať v pôrodných cestách väčší počet baktérií. Výsk
Antioxidanty v strave môžu zvýšiť riziko rakoviny čriev,
nová štúdia odhaľuje Zdravotné prínosy antioxidantov v potravinách boli preukázané v celom rade vedeckej literatúry. Teraz, nová štúdia ukazuje, že príliš veľa dobrej veci nemusí byť také dobré! Obvyk
Bežná huba nachádzajúca sa na koži môže spôsobiť zápalové ochorenie čriev
Terapie zamerané na určité komenzálne huby by mohli poskytnúť nový spôsob liečby zápalového ochorenia čriev (IBD), podľa výskumníkov z LA. Pozadie | Shutterstock IBD je charakterizovaná z
