Sidd Proton Pompel inhibitors d'éischt presentéiert Fouss Behandlung vun gastric ulcers? A meta Analyse vun zoufälleg Medeziner Prozesser

Sidd Proton Pompel inhibitors d'éischt presentéiert Fouss Behandlung vun gastric ulcers? A meta Analyse vun zoufälleg Medeziner Prozesser VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Gastric ulcers sinn e reegelméissegen Problem an den USA. Proton Pompel inhibitors gewiescht verkënnegt Tariffer gestiermt gewisen a Krankheete Symptomer verbesseren. D'Zil vun dëser Etude ass gastric oppent verkënnegt Tariffer fir Patiente mat engem Proton Pompel inhibitor (PPI) (omeprazole, rabeprazole, pantoprazole, oder lansoprazole), eng histamine 2- receptor neien (ranitidine) oder Placebo behandelt ze vergläichen. VerfÜgung Method VerfÜgung war a Literatur Sich zoufälleg kontrolléiert Medeziner Prozesser ze identifizéieren gehaal, datt e PPI an op d'mannst eng Behandlung Aarm abegraff an évaluéieren d'gastric oppent Tariffer endoscopically verkënnegt. . D'verkënnegt Tariffer sech fir all Behandlung bei bestëmmten Zäit Punkten geschat, a Bewäert nennen (RR) an 95% Vertraue Intervalle (CI) huet fir all Prozess geschate VerfÜgung Resultater VerfÜgung Aachtelsfinalë Prozesser der Abezéiung Critèren erfëllt: véier Verglach engem PPI versus Placebo, am Verglach néng engem PPI versus ranitidine (keng Prozesser vun rabeprazole versus ranitidine der Abezéiung Critèren erfëllt), an dräi Verglach e Neien PPI (lansoprazole, pantoprazole oder rabeprazole) versus omeprazole. Am Bezug op ranitidine, war d'hinzeginn RR vun PPIs (lansoprazole, omeprazole an pantoprazole) 1.33 (95% CI 1,24 bis 1.42) op véier Wochen. An all Prozess, grouss Verbesserung vun der Technik Medeziner Symptomer war mat der Neien PPIs (rabeprazole, pantoprazole an lansoprazole) wann Verglach zu omeprazole fonnt. VerfÜgung Conclusioun an dëser Etude Behandlung mat PPIs VerfÜgung schéinen héich verkënnegt Tariffer wéi ranitidine oder Placebo. Dëst Beweiser hindeit, datt d'éischt presentéiert gastric oppent Behandlung fir de gréissere Erliichterung vu watfir eent vun den Neien PPIs ass. VerfÜgung Background VerfÜgung An den USA iwwer véier Millioune Leit aktiv peptic ulcers a ronn 350.000 nei Fäll hunn déi festgestallte all Joer, an ongeféier 3000 Doudesfäll pro Joer an den USA sinn wéinst gastric oppent [1]. Der Primärschoul therapeutesch Approche zu gastric oppent bleift d'inhibition vun gastric Seier secretion emol Relief, beschleunegen vum Krater heelen an d'Préventioun vun Réckwee oder Terrain [2, 3] ze produzéieren, well kann gastric oppent zu hemorrhage, perforation, dogéint an Doud huet [ ,,,0],4, 5]. VerfÜgung et etabléiert ass dass d'H +, K + -ATPase, oder Proton Pompel, an der Finale vun Seier secretion bedeelegt [6, 7] an all de Randerscheinung parietal Zell stimuli konvergéieren et ze aktivéieren [7] . Dofir, reduzéiert d'Finale Prozess erauszesichen zu Waasserstoff ioun secretion Seier secretion an dat ass de Mechanismus Aktiounsradius vun der Aen benzimidazole Agenten bekannt als Proton Pompel inhibitors (PPI). Am Moment, si fënnef PPIs vermaart: rabeprazole, omeprazole, esomeprazole, lansoprazole an pantoprazole, all mat enger anerer pharmacokinetic Profil, Otemschwieregkeeten gesäit, verbindlechen Spezifizitéit a Potential mat der cytochrome P450 Aktivitéit System [8-10] zesummekomm. Zum Beispill, rabeprazole an esomeprazole méi rapid a déiwer inhibition vun Seier secretion erreechen wéi al Agenten do [10]. Et ass kloer, awer, wann dës pharmacologic Differenzen ze mécht an d'Medeziner Efficacitéit Féierung vun gastric ulcers heelen an oppent Symptomer Kontrollfunktioun. Fir Adress dëser Fro mir eng meta-Analyse vun all zoufälleg Medeziner Prozesser déi dat entweder mat ranitidine op d'mannst een vun den Neien PPI Verglach oder Placebo. VerfÜgung Method VerfÜgung Studien ze identifizéieren fir Inclusioun an dëser meta-Analyse, zwee Fuerscher onofhängeg gehaal Recherchen vun MEDLINE ®, Dokumenter Cochrane Bibliothéik. D'Schlësselwieder fir dës Recherchen benotzt goufen: Proton Pompel inhibitors, PPI, rabeprazole, omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, pantoprazole, ranitidine; verkënnegt rates, gastric oppent, Mo. oppent, gastric oppent Krankheet, peptic oppent, peptic Zesummenhang Entwécklungsstéierungen;. VerfÜgung a Krankheete Prozesser, zoufälleg Medeziner Prozesser an multicenter Studien VerfÜgung Hand Recherche vun medezinesch zouverlässeg war souwéi review vun duerchgefouert Referenz Lëschte vun anere meta-Analyse, monographs, pharmacoeconomic Studien a Kritik. VerfÜgung d'Sich abegraff Aarbechten tëschent Januar 1990 bis 2001 Juli publizéiert, mat keng Sprooch Aschränkungen. VerfÜgung déi zwee Fuerscher onofhängeg d'Pabeiere gekuckt a ausgewielt all déi beschriwwen als zoufälleg kontrolléiert Medeziner Prozesser, duebel blann, kuerzfristeg Behandlung (manner wéi sechs Méint) an Patienten mat endoscopically bestätegt Diagnos vun gastric oppent dat mat engem PPI behandelt mannst ee Grupp dorënner och. Wann ee Pabeier net huet verkënnegt Tariffer Rapport, mä gemellt Verbesserung vun de Medeziner matspillt, ginn dës kéint fir d'Analysë vun Symptomer abegraff. VerfÜgung D'Decisioun iwwert ob engem Pabeier ze gehéieren net zu Prozess Resultater dinn huet. Aarbechten am Zesummenhang mat chemeschen Eegeschafte vun PPI, pharmacokinetic, pharmacodynamic, Aciditéit Studien, concomitant ausléisen ulcers oder gastric komplizéiert ulcers mat hemorrhage oder perforation, PPI kombinéiert mat Antibiotiken oder mat der Behandlung vun Helicobacter pylori sech ausgeschloss. Aarbechten oder abstracts mat genuch Donnéeën, virleefeg Resultater, zweete Rapporte vun der selwechter Prozesser oder mat méi komplett Berichterstattung vun engem anere Blat waren och ausgeschloss. Déi zwee Fuerscher iwwerschafft den Etüden onofhängeg a keng Ënnerscheeder am Daten aus dem Aarbechten Sensor sech duerch Konsens geléist. D'Informatiounen an enger Datebank aginn abegraff: Etude Design, Bevëlkerung Charakteristiken, Diagnos, Gravitéit, PPI a vergläichen Behandlung regimens, verkënnegt Tariffer an Medeziner Symptomer souwéi Alkohol Konsum, fëmmen a Fairtrade benotzen VerfÜgung oppent Diagnos an verkënnegt hat ze ginn. vun endoscopy zurzäit; mir akzeptéiert der Primärschoul Etude Auteuren 'Definitioun fir gastric oppent Diagnos an heelen. VerfÜgung Resultater ware fir zwee Absicht Sensor ze entweckelen a pro Protokoll Analyse, wann de Pabeier esou Donnéeë gëtt. Wann d'Auteuren nëmmen pro Protokoll Resultater gemellt a schwätzt den initial Zuel vun Theme vun der Etude, multiplizéiert mat mir d'Heelung Tariffer fir d'Absicht Analyse unzegesin. VerfÜgung statistique Analyse VerfÜgung D'Verhältnis verkënnegt Tarif (RR) war fir all berechent Prozess vun der Heelung Taux vun der PPI vun der Quote mat der vergläichen der spezifizéierter Zäit Punkt deelt. Chi-Felder an 95% Vertraue Intervalle (CI) waren berechent vun Miettinen beschriwwen der geneeër Method benotzt [11]. VerfÜgung D'appropriateness vun Resultater vun eenzelne Studien kombinéiert iwwerpréift war mat der bëssen χ 2 fir statistesch homogeneity. Mir als eng p VerfÜgung Wäert manner wéi 0,05 fir all Statistik Tester däitlech ze ginn. Do ware keng Ännerung fir verschidde Vergläicher. VerfÜgung Well et keng statistesch relevant Beweiser vun heterogeneity war, d'Heelung Tariffer fir all Behandlung waren ganze Prozesser vun Zäit Punkt hinzeginn. 30 mg /d fir lansoprazole, 20 mg /d fir omeprazole, 40 mg /d fir pantoprazole: Allgemeng verkënnegt Tariffer vun PPIs op véier an aacht Wochen ware vun pooling d'Tariffer fir d'recommandéiert deeglech Dosis geschat. Rabeprazole war um dräi a sechs Woche mat Portioun 20 mg /d hinzeginn. Individuell Prozess Resultater ware mat de ëmgedréit, et gesäit vun der Varianz vun de fir all Prozess geschate RR déifgräifender Kris. Déi gesamt RR war dann multiplizéiert vun der Aschätzunge fir Placebo, ranitidine oder omeprazole fir all Behandlung der déifgräifender Kris Duerchschnëtt verkënnegt Tariffer deelt. Dës allgemeng RR sech mat de Mantel-Haenszel évaluéieren χ 2 Test an 95% CI sech berechent der geneeër Method benotzt [11]. VerfÜgung Fir d'Méiglechkeet vun Publikatioun Westen bewäerten, de RR Punkt Schätzunge ware opgezeechent géint Joer vun Publikatioun an Echantillonen Gréisst. Fir all Studien identifizéieren, datt e gesat Afloss op de Resumé Behandlung Effekt Nofolleg, mir geläscht eenzelne Studien ee bei enger Zäit. Fir d'méiglech Konsequenzen vun dorënner abstracts fir déi ermëttelen mir net all d'Rapporte kritt hätt, mir dës Donnéeën am Secondaire analyséiert ausgeschloss. VerfÜgung Resultater VerfÜgung Et huet méi wéi dausend Aarbechten op PPI, vun deem 153 op PPI benotzen do fir d'Behandlung vun gastric ulcers. Aachtelsfinalë Prozesser erfëllt all d'Kritèren fir Inclusioun (Table 1) [12-27]. Véier Prozesser Verglach engem PPI versus Placebo néng Verglach PPI versus ranitidine (keng Prozesser vun rabeprazole versus ranitidine der Abezéiung Critèren erfëllt), an dräi Verglach e Neien PPI (lansoprazole, pantoprazole oder rabeprazole) versus omeprazole. Omeprazole war dacks studéiert (6), gefollegt vun lansoprazole (4), rabeprazole (3) an pantoprazole (3). Nee Etude op esomeprazole fir d'Behandlung vun gastric oppent begéint der Abezéiung criteria.Table 1 Beschreiwung vun gastric oppent Studie vun Drogenofhängeger, Prouf Gréisst an Doséierung. Ital Coop VIDEO: italienesch Coopérative Group, Coop St Group: Coopérative Sécuritéit Group VerfÜgung Author
Sécuritéit Cargolux <. br> Dose (mg /d)
N
vergläichen
Dose (mg /d)
N
Florent [24] zu Lansoprazole VerfÜgung 30 zu 60 VerfÜgung Omeprazole VerfÜgung 20 zu 66 VerfÜgung Witzel [25] zu Pantoprazole VerfÜgung 40 VerfÜgung 163 VerfÜgung Omeprazole VerfÜgung 20 zu 80 VerfÜgung Dekkers [26] zu Rabeprazole VerfÜgung 20 VerfÜgung 113
Omeprazole 20 VerfÜgung 114 VerfÜgung Avner [12] VerfÜgung Lansoprazole VerfÜgung 15 zu 68 VerfÜgung Placebo zu 67 zu 30 zu 67 zu 60 zu 63 VerfÜgung Valenzuela [13] zu Omeprazole VerfÜgung 20 40
202 214 VerfÜgung Placebo zu 104 VerfÜgung Cloud [14] zu Rabeprazole VerfÜgung 20 40 bis 32 31 VerfÜgung Placebo zu 31 VerfÜgung Humphries [27]
Rabeprazole VerfÜgung 20 40 bis 32 31 VerfÜgung Placebo 31 VerfÜgung Bardhan VerfÜgung [15] zu Lansoprazole VerfÜgung 30 60 bis 82 85 VerfÜgung Ranitidine VerfÜgung 300
83 VerfÜgung Michel [16] zu Lansoprazole VerfÜgung 30 zu 79 VerfÜgung Ranitidine VerfÜgung 300 VerfÜgung 79 VerfÜgung Classen [17] zu Omeprazole VerfÜgung 20
83 VerfÜgung Ranitidine VerfÜgung 300 VerfÜgung 74 VerfÜgung Coop St Group [18] zu Omeprazole VerfÜgung 40 zu 21 VerfÜgung Ranitidine VerfÜgung 300 VerfÜgung 25
Ital Coop VIDEO [19] zu 20 zu 84 VerfÜgung Omeprazole VerfÜgung Ranitidine VerfÜgung 300 VerfÜgung 83 VerfÜgung Walan [20] zu Omeprazole VerfÜgung 20 40 VerfÜgung 203 194
Ranitidine 300 zu 205 VerfÜgung Choi [21] zu Omeprazole VerfÜgung 20 VerfÜgung 125 VerfÜgung Ranitidine VerfÜgung 300 zu 125 VerfÜgung Bader [ ,,,0],22] VerfÜgung Pantoprazole VerfÜgung 40 VerfÜgung 192 VerfÜgung Ranitidine VerfÜgung 300 zu 123 VerfÜgung Hotz [23] zu Pantoprazole VerfÜgung 40 VerfÜgung 166 VerfÜgung Ranitidine
300 VerfÜgung 82 VerfÜgung d'Critèrë fir Diagnos vun gastric oppent variéiert: 57% vun de Studien der oppent Gréisst 5 bis 20 mm a 43% 3 bis 25 mm verlaangt gin néideg. D'Majoritéit (95%) definéiert verkënnegt als komplett nei-epithelialization vun oppent Krater. Déi aner Fuerscher definéiert verkënnegt, wéi d'Bild vum Ofbau vun oppent Krater mat VerfÜgung kee siichtbar mucosa ugesprach. Efficacitéit Resultater goufen op verschiddene Zäit Punkten gemellt, rangéiert vun 2 bis 8 Wochen. VerfÜgung D'mengen Alter vun de Patienten an dëse Prozesser war 56 ± 1,5 Joer. Ongeféier d'Hallschent Patienten gefëmmt mee puer Studien analyséiert d'Heelung Tariffer vun Status fëmmen. Iwwert d'Halschent vum Studien op Alkohol Konsum gemellt, an 46% vun de Patienten an Untersuchungshaft Alkohol Konsum um baseline fueren. Fairtrade benotzen war infrequently gemellt. VerfÜgung Séminairen Symptomer VerfÜgung et net méiglech war, dës Resultater ze Pool well verschidde Symptomer all Etude confirméiert huet, bei verschiddene Zäit Punkten, an och d'Method benotzt ze sammelen Donnéeën variéiert (Table 2). Allerdéngs, eenzel Prozesser méi Verbesserung oder Opléisung vu Péng huet, wëssen Péng an Nuecht Péng huet mat der neier PPIs rabeprazole, pantoprazole an lansoprazole Verglach zu omeprazole fonnt. Zum Beispill, 82% vun de Patienten mat Péng verbessert mat rabeprazole Verglach zu 65% mat omeprazole op 6 Wochen [26] (Table 2) .Table 2 Zuel Verbesserung oder Opléisung vun studéieren, Zäit Punkt a Behandlung Grupp VerfÜgung zu zu Verbesserung (% eng aner)
zu zu Sécuritéit Drogenofhängeger
vergläichen
Referenz
emol
2 wks
4 wks
2 wks VerfÜgung
4 wks
Dekkers [26] zu Pain Frequenz VerfÜgung 71 (34) 1 VerfÜgung 82 (52) 2 VerfÜgung 61 (29) 1 VerfÜgung 65 (44) 2 VerfÜgung Day Péng VerfÜgung 88 (60) 1 VerfÜgung 90 (75) 2 VerfÜgung 75 (59) 1 VerfÜgung 83 (67) 2 VerfÜgung Night Péng VerfÜgung 82 (68) 1 VerfÜgung 89 (84) 2 VerfÜgung 79 (61) 1 VerfÜgung 80 (68) 2 VerfÜgung Witzel [25] zu Pain gratis VerfÜgung 79 zu 88 zu 68
81 VerfÜgung Florent [24] zu Ikeya Péng VerfÜgung 863 zu 603 VerfÜgung Night Péng VerfÜgung 100 VerfÜgung 70 VerfÜgung Bardhan [15] zu Pain gratis
L30 = 75 zu 65 VerfÜgung L60 = 72 VerfÜgung Michel [16] zu Epigastric 73 VerfÜgung Leed deet VerfÜgung 72 VerfÜgung Valenzuela [13] zu Global Beurteelung vun gi Symptomer VerfÜgung O40 = 49,3 VerfÜgung O20 = 40,5 VerfÜgung Ital Coop VIDEO [19] zu Allgemengen Symptomer 75 zu 87 zu 65 zu 80 VerfÜgung Epigastric Dag Péng VerfÜgung
94 zu 92 VerfÜgung Epigastric 96 zu 91 VerfÜgung Walan VerfÜgung Nuecht Péng [20] zu oppent Symptomer gratis VerfÜgung O40 = 69 zu 55 VerfÜgung O20 = 62
Cloud [14] zu Heefegkeet vun Symptomer VerfÜgung Rab20 = (64) 2 VerfÜgung (28) 2 VerfÜgung Rab40 = (46) 2 VerfÜgung Severity vun Ikeya Symptomer VerfÜgung Rab20 = ( 62) 2 VerfÜgung (54) 2 VerfÜgung Rab40 = (57) 2 VerfÜgung Severity vun Oueren Symptomer VerfÜgung Rab20 = (70) 2 VerfÜgung (65) 2 VerfÜgung Rab40 = (55) 2 VerfÜgung w = Woch, Rab = rabeprazole, L = lansoprazole, O = omeprazole. D'Zuel hanner dem Bréif beweist Dosis. 1: dräi Wochen, 2: sechs Wochen, 3:. Aacht Wochen Chrëschtdagszäite Tariffer
Chrëschtdagszäite Daten fir d'Absicht-ze-maachen virgestallt ginn analyséiert wéi ähnlech Resultater goufe mat der Analyse pro Protokoll kritt. Fir lansoprazole, pantoprazole an omeprazole goufen d'Resultater op véier an aacht Wochen an Untersuchungshaft an der rabeprazole Studie gemaach hunn an dräi a sechs Wochen. Dowéinst, gouf de globale verkënnegt Taux bei dräi kritt, véier, sechs an aacht Wochen. VerfÜgung tëscht de Studien variéiert Chrëschtdagszäite Tariffer, mä sech konsequent ënneschten mat Placebo Behandlung. Fir d'Majoritéit vun de Patienten Placebo Behandlung gemaach Erhalen der oppent net am Laf vun de Prozess heelen an de Maximum als geheelt opgeholl gouf just iwwer en Drëttel vun de Patienten (39%) an all de Prozesser. Während méi héich Préisser verkënnegt der Behandlung mat ranitidine duerch d'Enn vun de Prozesser observéiert goufen blouf de ulcers fir op d'mannst d'Halschent vun de Patienten (52%). Am Géigesaz, duerch d'Enn vum Prozess huet de ulcers vun op d'mannst zwee-Drëttel vun de Patienten Erhalen Proton Pompel inhibitors (67%) geheelt. VerfÜgung Als ginn erwaart hätt, wou mat Placebo Behandlung Verglach, d'PPIs (lansoprazole an omeprazole) verbessert der hinzeginn verkënnegt RR bei all Zäit Punkt. Am Bezug op ranitidine, war d'hinzeginn verkënnegt RR vun PPIs (lansoprazole, omeprazole an pantoprazole) och souwuel véier an aacht Wochen fräi. Do ware keng Studien versus rabeprazole. D'verkënnegt RR an all Prozess vun der Neien PPIs gouf fonnt bei all Zäit Punkt (Dorënner 1) wéi omeprazole ähnlech oder besser ze ginn. Figur 1 Allgemeng nennen verkënnegt Taux an 95% CI vu verschiddene Proton Pompel inhibitors versus omeprazole oder ranitidine VerfÜgung Verëffentlechung Westen VerfÜgung D'verkënnegt RR huet géint Prouf Gréisst opgezeechent mee do war keen Trend mat waarden Gréisst: kleng Studien hu RR verkënnegt ähnlechen ze grouss Studie mat der selwechter vergläichen (Dorënner 2). Et war ee mythologesch [27] mat Daten um 3 a 6 Wochen kritt, déi net mat abegraff ass. Figur 2 Chrëschtdagszäite Taux nennen op véier Woche versus Prouf Gréisst Publikatioun Westen VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung An d'Feele vun der aktiver Behandlung, d'Majoritéit vun de Patienten ze entdecken weider um Enn vum Prozess eng gastric oppent ze hunn. A vill méi héich verkënnegt Taux observéiert gouf, wou Patienten Behandlung mat engem PPI dobäi wann Verglach zu entweder e Placebo oder ranitidine. Dat ass konsequent mat der Behandlung kritt Resultater fir PPIs mat wéi fir béid ausléisen ulcers an Gastro esophageal reflux Krankheet [2, 28] zu ranitidine Verglach. Mir hunn och dat, do ass e Beweis vun enger Virdeel ze Spuerpläng zwee vun der nei PPIs (lansoprazole oder pantoprazole) am Verglach zu omeprazole fir gastric oppent, well do eng 15% Erhéigung vun verkënnegt Tariffer op 4 Woche war. Ausserdeem hunn déi nei PPIs (rabeprazole, lansoprazole an pantoprazole) all gewiescht weisen ausféieren Verbesserung vun de Medeziner Symptomer ze omeprazole souwuel 2 an 4 Wochen [24-26]. VerfÜgung relativ wéineg zoufälleg kontrolléiert Medeziner Prozesser Verglach ze produzéieren goufen fir bestéet gastric ulcers iwwert d'Efficacitéit vun der PPI publizéiert wou mat Gastro esophageal reflux Krankheet oder mat ausléisen ulcers Verglach [29, 30]. Dëst kéint wéinst gastric ulcers manner ze dacks diagnostizéiert wéi ausléisen oppent [31], oder d'Wichtegkeet vun clinicians engem Ënnerscheed Diagnos tëscht gastric oppent an gastric Kriibs confirméiert. Verschidden Auteuren argumentéiert och, datt d'Klassifikatioun vun gastric an ausléisen ulcers kënschtlech ass, well ulcers distally Hausse kéint oder proximally ganze arbiträr Grenz vun der pylorus gemoolt [32]. Ausserdeem, kann e puer Medeziner Moosnamen komplizéiert ginn esou 10-20% vun de Patienten mat gastric ulcers och ausléisen ulcers hunn. Allerdéngs, d'Gravitéit vun de Symptomer kritt normalerweis mat enger gastric oppent verbonnen, do kee schéngt méi eng kloer beinhalt gin fir weider Placebo-kontrolléiert Prozesser an dëse Patienten duerchzeféieren. VerfÜgung rezenten Beobachtunge hunn, datt d'Dauer vu Behandlung mat Seier secretory inhibitors ass méi wichteg wéi d'Ausmooss vun Seier inhibition pro 24-Stonnen [33]. Mir konnten net Test der langfristeg Effet vun PPIs op oppent Réckwee rates, well et net genuch war Informatioune publizéiert. Méi Fuerschung an Ënnerhalt Therapie ass kloer néideg, well d'famill langfristeg Efficacitéit vun verschidden Traitementer, besonnesch d'Kombinatioun vun PPIs mat Antibiotiken, an den Effet vu Morphium Variant op de Réckwee an komplizéiert aus gastric ulcers ass net gutt studéiert. Aner Facteure en Impakt op gastric oppent verkënnegt ze hunn bekannt ginn fëmmen; Alkohol an oppent Gréisst, mä d'Aarbechten hu keng Rapport d'Heelung Resultater fir dësen subgroups vu Patienten oder vun deene Variabelen. Leider, confirméiert de Fuerscher verschidde Krankheete Symptomer a Methoden déi Donnéeën ze sammelen, an sou konnten mir net dësen Resultater Pool. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Dës Etude seet, datt den éischte-Linn Drogenofhängeger Therapie fir Patiente mat gastric oppent festgestallte soll eng PPI ginn zu Preferenz fir eng H2 neien,. Dës Étude uginn, dass am Verglach mat ranitidine der PPIs déi séier gezu vun Aktiounen, grouss Erliichterung vu Symptomer a fräi verkënnegt Tariffer. Mä et ass och kloer e Besoin fir zousätzlech Studien déi entspriechend Ënnerhalt Schrëtt ze bestëmmen an d'Facteuren beaflossen Heelung a Réckwee Tariffer verstoen. VerfÜgung Notes VerfÜgung Maribel Salas, Alexandra Ward an Jaime Caro matgehollef gläich un dëser Aarbecht.
Croix VerfÜgung PPI: VerfÜgung Proton Pompel inhibitor
H2A: VerfÜgung Histamine 2 receptor neien
RR: VerfÜgung Verhältnis Bewäert
CI: VerfÜgung Selbstvertrauen Intervalle
Deklaratioune VerfÜgung original 'Auteuren deposéiert Fichieren fir Biller
sinn ennen d'Linken op der original deposéiert Fichieren fir Biller "Auteuren. 12876_2002_31_MOESM1_ESM.doc Auteuren 'original Datei fir Figur 1 12876_2002_31_MOESM2_ESM.doc Auteuren' original Datei fir Figur 2 Wettsträit Interessen VerfÜgung Dëst Fuerschung war am Kader vun enger bereet Zouschoss vum Janssen Zen Kanada ënnerstëtzt. VerfÜgung Auteuren 'Contributiounen VerfÜgung All Auteuren deelgeholl am Design, analyséiert, Redaktioun an final Akraafttriede vun der mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung

• Ausdrock a Krankheete Bedeitung vun laang Net-coding RNS HNF1A-AS1 zu Mënsch gastric cancer
• Dynamic Ausdrock vun CEACAM7 zu Virleefer lesions vun gastric carcinoma a seng prognostic Wäert a Kombinatioun mat CEA