Peptesch Geschwüren entstinn am Magen (Gastric Geschwëster) an am éischten Deel vum Dënndarm (Duodenal Geschwüre). Si entstinn aus engem Ungleichgewicht tëscht Faktoren, déi hëllefe fir d'Schutzlinn vum Magen an Duodenum z'erhalen a Faktoren, déi zu Schued an Erosioun vun dëser Schleimhautlinn féieren kënnen.
Déi meescht peptesch Geschwëster ginn duerch entweder Infektioun mat Helicobacter pylori verursaacht oder regelméisseg Benotzung vu Medikamenter genannt net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDS) , dorënner Aspirin. Bal all Duodenal Geschwüre si mat H. pylori Infektioun, während Bauchgeschwëster allgemeng duerch NSAID-Benotzung verursaacht ginn.
An der Vergaangenheet gouf gegleeft datt peptesch Geschwüren duerch Stress verursaacht goufen, aarme Diätgewunnechten (och zevill räich, fetteg oder schaarf Iessen iessen), Alkohol a Kaffi. Et ass elo bekannt datt dës Saache keng peptesch Geschwëster verursaachen, awer si kënnen d'Quantitéit u Säure an Ärem Bauch erhéijen an Är Symptomer verschlechtert ginn wann Dir en Geschwüre hutt.
Helicobacter pylori (H. pylori ) ass eng corkscrew-förmleche Bakterie, datt d'bannenzeg vun de Mo infizéiere kann. H. pylori gouf vun australesche Fuerscher an engem groussen Duerchbroch entdeckt, deen d'Verständnis an d'Behandlung vu Geschwëster weltwäit revolutionéiert huet.
Déi meescht Aarte vu Bakterien kënnen net am Mo liewen, well et e ganz sauer Ëmfeld ass. Awer H. pylori kann do liewen, well et mécht en Enzym genannt urease. Urease produzéiert neutraliséierend Agenten déi den H. pylori vun der staarker Seier vum Mo.
H. pylori Infektioun ass heefeg, besonnesch an den Entwécklungslänner. D'Infektiounsraten si méi niddereg fir westlech Länner. Ongeféier 30 Prozent vun Erwuessener an Australien gi geduecht infizéiert ze sinn.
Déi meescht Leit ginn an der Kandheet infizéiert. H. Pylori kann vu Persoun zu Persoun duerch direkte Kontakt mat entweder Spaut oder Faeces iwwerdroe ginn. Och wann d'Dokteren net sécher sinn, de Verdacht datt d'Bakterien verbreet kënne ginn duerch d'Verdeelung vun Iessen, Besteck an Geschir fir Iessen an Drénken mat infizéierte Leit.
H. pylori ass am Spaut vun infizéierte Leit festgestallt ginn, wat d'Wëssenschaftler dozou féieren datt et och duerch Mond-zu-Mond Kontakt verbreet ka ginn, wéi zum Beispill Kuss. Inadequater Handwäschen no der Toilette an onbehandelt Waasser sinn aner Weeër fir d'Bakterien ze verbreeden.
Déi meescht Leit infizéiert mat H. pylori kréien net peptic ulcers (awer vill kréien gastritis - inflammation vun de Mo). Firwat e puer infizéiert Leit Geschwëster entwéckelen, anerer net, ass net ganz kloer. Ob eng infizéiert Persoun en Geschwür entwéckelt oder net kann op hir perséinlech Charakteristiken, Ëmwelt- oder Ierffaktoren ofhänken.
H. pylori kann penetréieren a liewen an der Doropshin vum Mo an Duodenum, wou et Entzündung verursaacht. Persistent Entzündung interferéiert mat a verännert d'Schutzlinn vum Magen an Duodenum. Dëst kann zu enger verstäerkter Säureproduktioun an Erosioun vun der Fusioun féieren, wat e Geschwüre bilden kann.
Laangfristeg oder heefeg Benotzung vu Medikamenter genannt net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs) - wéi Aspirin, Ibuprofen an Naproxen - kann Bauchgeschwëster verursaachen. Bis zu 30 Prozent vun de Leit, déi NSAIDs benotzen, entwéckelen e pepteschen Geschwür, awer vill wëssen et net well se keng Symptomer hunn.
De Risiko fir en Geschwëster z'entwéckelen hänkt vun der Aart vun NSAID benotzt an der Dosis of. E puer NSAIDs si méi wahrscheinlech Geschwüre wéi anerer, a méi héich Dosen si mat engem méi grousse Risiko assoziéiert.
Zousätzlech, ënner Leit, déi NSAIDs benotzen, sinn e puer méi héicht Risiko fir peptesch Geschwëster z'entwéckelen wéi anerer. NSAID Benotzer déi mat H.pylori infizéiert sinn e staarkt erhéicht Risiko fir e peptesch Geschwëster z'entwéckelen an e erhéicht Risiko vu Blutungen.
NSAID-induzéiert peptesch Geschwüre si méi heefeg bei:
NSAIDs huelen kann d'Bauchspaicheldrüs méi vulnérabel maachen fir déi potenziell schiedlech Effekter vun der Bauchsäure, besonnesch bei eelere Leit oder Leit déi se fir eng laang Zäit huelen. Dat ass well NSAIDs Substanzen genannt Prostaglandine hemmen, déi hëllefen d'Schleimhaut vum Bauch ze schützen.
Zollinger-Ellison Syndrom ass eng rar Ursaach vu peptesch Geschwüren. Leit mat dëser Konditioun hunn en Tumor (oder Tumoren), normalerweis an hirem Duodenum oder Bauchspaicheldrüs, deen en Hormon genannt Gastrin verëffentlecht. Dëst Hormon bewierkt datt de Bauch méi Säure mécht wéi soss, an déi iwwerschësseg Säure kann Peptesch Geschwëster entwéckelen.
Peptesch Geschwëster kënnen och heiansdo bei Leit entwéckelen, déi ganz schlecht sinn (normalerweis déi, déi an Intensivversuergungseenheeten an de Spideeler behandelt ginn fir Problemer wéi schwéier Verbrennunge). Dës sougenannte Stress ulcers sinn eigentlech duerch e Manktem vun Blutt Flux an de Mo verursaacht. Leit, déi schwéier krank sinn, kréien normalerweis Säure-ënnerdréckende Medikamenter fir ze probéieren dës Zort vu pepteschen Geschwüren z'entwéckelen.
E puer Infektiounen a Medikamenter aner wéi NSAIDs kënnen och selten peptesch Geschwëster verursaachen. An anere Fäll kann keng evident Ursaach fonnt ginn.