Net erfrëschend Schlof ass e Symptom vum chronesche Middegkeet Syndrom (CFS).D'Diagnostik vum chronesche Middegkeet Syndrom (CFS) bedeit datt de Patient op d'mannst sechs Méint Middegkeet erlieft huet an der Verontreiung vu bekannte medizinesche Ursaachen an och aner charakteristesch Symptomer. Den Institut fir Medezin (IOM) Comité recommandéiert den Numm systemesch Ustrengung Intoleranz Krankheet (SEID) fir dës Krankheet, an et ass och als myalgic Encephalomyelitis (ME) bezeechent ginn, obwuel keng Beweiser vun Entzündung vum Gehir (Ensephalitis) gouf. mat dëser Konditioun demonstréiert.
Charakteristesch Symptomer nieft der Middegkeet enthalen
Kontrovers iwwer d'Definitioun vum chronesche Middegkeet Syndrom (CFS) huet endlech en internationale Panel vun CFS Fuerschungsexperten am Joer 1994 gefouert fir eng präzis Definitioun vu CFS ze etabléieren sou datt de Syndrom tatsächlech diagnostizéiert ka ginn. Et ginn zwee Critèrë vun dësem Panel entwéckelt, déi CFS definéieren an diagnostéieren. De Patient muss zwee vun de folgende Critèren hunn:
Zousätzlech musse véier Symptomer vun den uewe genannte Symptomer bestoe bleiwen oder sech während 6 oder méi hannereneen Méint vun der Krankheet bestoe bleiwen an däerfen net déi schwéier chronesch Middegkeet virdru sinn (d'Symptomer musse gläichzäiteg opgetrueden sinn oder no enger schwéierer chronescher Middegkeet opgetaucht sinn awer net virdrun).
Firwat sou vill Kontrovers? Et ginn op d'mannst dräi Haaptgrënn fir Kontrovers:
Dofir gëtt d'Krankheet diagnostizéiert andeems d'Krankheeten ausgeschloss ginn, déi d'Symptomer verursaache kënnen (genannt eng Diagnos vun der Ausgrenzung), déi hei uewen opgezielt sinn, awer nach ëmmer passend op déi zwee definéiert Critèren, déi vum Panel vun CFS Experten am Joer 1994 festgeluecht goufen. extensiv Batterie vun Tester fir aner Krankheeten auszeschléissen ier e Patient bestëmmt ass fir d'CFS Diagnosekriterien ze passen. Leider hu vill Patienten, déi spéider diagnostizéiert goufen fir CFS ze hunn, och e puer vun de Konditiounen a Symptomer déi hei uewen opgezielt sinn. Ouni d'CFS Critèrë wier d'Diagnostik nach méi kontrovers.
Kontrovers bleift nach ëmmer. E puer Leit wëllen d'Krankheet ëmbenennen. E puer Kliniker wëllen d'1994 Critèren änneren an anerer net. Bis eng definitiv Ursaach bewisen ass, wäerte Kontrovers iwwer Nimm, Diagnos, Behandlungen an aner Aspekter vun CFS wahrscheinlech bleiwen. Am Februar 2015 huet den Institut fir Medizin, op Ufro vun der CDC an anerer, e Bericht iwwer myalgesch Encephalomyelitis / chronesch Middegkeet Syndrom ofgeschloss. Den neie Bericht huet en Numm änneren op systemesch Ustrengung Intoleranz Krankheet (SEID) virgeschloen fir d'Krankheet besser mat manner Viruerteeler z'identifizéieren an och e puer Kriterien vun der Krankheet liicht geännert.
Well dëse Bericht sou nei ass an iwwerpréift ass, ass et net kloer ob alles vun der medizinescher Gemeinschaft ugeholl gëtt. D'CDC huet nach Numm Ännerungen an seng CFS Publikatiounen ze maachen also dësen Artikel gëtt Informatiounen iwwert déi aktuell CFS an déi nei SEID presentéieren; an de meeschte Fäll ass d'Basisinformatioun net geännert (zum Beispill Ursaach, Symptomer a Behandlung).
Keng definéiert Ursaach vu CFS oder SEID ass bekannt, och no ongeféier zwee Joerzéngte vu Fuerschung iwwer Patienten déi den CFS oder SEID Critèren passen. Och wa vill Krankheeten zesumme mat CFS oder SEID bei Patienten existéieren, ginn et keng bewährte Linke mat enger bekannter Krankheet (kierperlech oder mental) oder Pathogen (viral abegraff) déi fir CFS oder SEID Entwécklung verantwortlech ass.
D'Centres for Disease Control (CDC) weist datt d'Fuerscher nach ëmmer probéieren d'Ursaach (en) vun CFS / SEID z'identifizéieren an e puer Spekulatiounen iwwer déi lafend Fuerschung ze bidden. Zum Beispill proposéiere se d'Méiglechkeet datt CFS / SEID en Endpunkt vu ville Krankheeten oder Konditioune representéiert wéi viral Infektiounen, Stress an Toxinebelaaschtung. Wéi och ëmmer, d'CDC seet datt "CFS net ausschliesslech vun engem eenzegen unerkannten infektiöse Krankheetsagent verursaacht gëtt." Dëst beinhalt Epstein-Barr Virus, Lyme Krankheet Bakterien (Borrelia burgdorferi ), Mënscheretroviren, Bornaviren, Pilze, Mycoplasma spp, Gripp oder Grippähnlech Viren, a vill anerer. Wéi och ëmmer, wann eng Persoun mat e puer (op d'mannst dräi) verschidde Pathogenen infizéiert ass, ginn d'Chancen op CFS / SEID erop. Zousätzlech hunn e puer Fuerscher virgeschloen datt en neie Virus deen an e puer CFS / SEID Patienten fonnt gëtt (genannt XMRV oder xenotropic murine Leukämie Virus-Zesummenhang Virus) kann e Kandidat fir Ursaach sinn, awer eng rezent gréisser Studie huet dës Theorie ofgeleent. Zousätzlech, obwuel d'CDC seet datt keng Autoimmun Ännerungen wéi Lupus oder aner Krankheeten am CFS / SEID fonnt ginn, hunn vill CFS / SEID Patienten héich Niveauen vun Immunkomplexen an Anti-Selbst Antikörper an hirem Blutt, déi en Hiweis kënne sinn iwwer wat CFS verursaacht. /SEID. D'CDC ernimmt aner Erkenntnisser (Allergien, T-Zell Aktivatioun, an Zytokine), awer keen huet en direkten Link fir CFS / SEID ze verursaachen.
Ouni d'Ursaach vun CFS / SEID ze wëssen, ass et schwéier Risikofaktoren ze bestëmmen. Wéi och ëmmer, Statistike gesammelt iwwer Leit mat diagnostizéierten CFS / SEID soen eppes iwwer e puer héich-Risikogruppen. Zum Beispill, obwuel Leit vun all Alter, Geschlecht, Rass, a wirtschaftleche Grupp CFS / SEID kënne kréien, ass et am meeschte verbreet bei Leit an der 40- an 50-Joer aler Altersgrupp diagnostizéiert. An der pädiatrescher Altersgrupp sinn Teenager am meeschten betraff. Et ginn eng Rei vun zousätzlech theoretesch Potential Risiko Faktoren / Ausléiser an / oder Ursaachen gemellt:
Wéi och ëmmer, keng vun dëse Risikofaktoren, Ausléiser an / oder Ursaache goufen bewisen.
D'Symptomer an Zeeche vun CFS / SEID sinn komplex awer spezifesch. De Patient muss schwéier chronesch laangfristeg Middegkeet vu 6 Méint oder méi laang Dauer mat anere bekannte medizinesche Bedéngungen ausgeschloss duerch klinesch Diagnostik hunn. Zousätzlech hunn d'Patienten véier oder méi vun de folgende Symptomer, déi entweder zur selwechter Zäit oder no der schwéierer chronescher Middegkeet opgetruede sinn. D'Symptomer sinn substantiell Behënnerung am Kuerzfristeg Erënnerung oder Konzentratioun; Halsentzündung; zaarten Lymphknäppchen; Muskelschmerzen; Multi-Gelenk Schmerz ouni Schwellung oder Rötung; Kappwéi vun engem neien Typ, Muster oder Gravitéit; onerfrëschende Schlof; a Malaise no Ustrengung, déi méi wéi 24 Stonnen daueren. D'Patiente kënnen dacks zousätzlech Symptomer hunn wéi duebel Visioun, mëll Féiwer, Ouerwéi, Diarrho a vill aner Symptomer, awer si passen net an d'Critèren, déi als Deel vun der Definitioun vu CFS ugesi ginn.
Déi folgend sinn fënnef Haaptsymptomer déi den neien IOM als Schlëssel fir SEID oder CFS betruecht:
CFS / SEID Symptomer bei Männer mussen d'Zäit an d'Typ passen (6 Méint a véier Symptomer) Critèrë uewen uginn fir mat der Krankheet diagnostizéiert ze ginn. De Moment gëtt chronesch Middegkeet Syndrom vill méi dacks bei Weibchen diagnostizéiert wéi bei Männercher. Allgemeng Symptomer bei Männer, déi kënne geschéien, déi vu männleche Patienten beschriwwe ginn, sinn ähnlech wéi déi bei Weibercher, awer Kliniker spekuléieren datt vill Männer zréckzéien ze soen datt se Symptomer vu Muskelschmerzen, Malaise, Kappwéi an aner Symptomer hunn wéinst kulturellen Hemmungen an Training. . Vill Dokteren spekuléieren datt Männer méi oppe musse sinn fir hir Symptomer hir Dokteren ze beschreiwen.
Wéi uewen ernimmt fir Männer, CFS / SEID Symptomer bei Fraen mussen d'Zäit an d'Typ (6 Méint a véier Symptomer) Critèrë passen, déi hei uewen ernimmt sinn, fir mat der Krankheet diagnostizéiert ze ginn. Frae si vill méi wahrscheinlech diagnostizéiert mat chronesche Middegkeet Syndrom wéi Männer. Kliniker spekuléieren datt Frae méi nokommen mat hiren Dokteren iwwer d'Chronizitéit vu Symptomer, dorënner déi véier Haaptsymptomkriterien (substantiell Behënnerung a Kuerzfristeg Erënnerung oder Konzentratioun; Halswéi; zaarten Lymphknäppchen; Muskelschmerzen; Multi-Gelenk Schmerz ouni Schwellung oder Rötung; Kappwéi vun enger neier Aart, Muster oder Schwéierkraaft; onerfrëschende Schlof; a Malaise no Ustrengung, déi méi wéi 24 Stonnen daueren) wéi Männer wéinst kulturellen Erwaardungen an Training.
Chronescht Middegkeet Syndrom (CFS) oder SEID ass eng Diagnos, déi gemaach gëtt andeems vill Krankheeten ausgeschloss ginn, déi chronesch Middegkeet als grousst oder heefeg Symptom hunn. Leider ginn et keng kierperlech Schëlder oder diagnostesch Tester (Blutt Tester) déi CFS identifizéieren. D'Diagnostik gëtt gemaach andeems se déi zwee grouss Critèrë passen, déi vun enger Grupp vu CFS Fuerschungsexperten festgeluecht goufen.
Déi éischt Critère seet datt de Patient eng schwéier chronesch Middegkeet vu 6 Méint oder méi laang Dauer muss hunn mat anere bekannte medizinesche Bedéngungen, déi duerch klinesch Diagnos ausgeschloss sinn (eng Diagnos duerch Ausgrenzung).
Déi zweet Critère erfuerdert datt d'Patienten véier oder méi vun de folgende Symptomer hunn, déi entweder zur selwechter Zäit oder no der schwéierer chronescher Middegkeet opgetruede sinn. D'Symptomer enthalen
Och wann et keng Labostudien sinn déi CFS identifizéieren, Labostudien bidden e puer ënnerstëtzend Beweiser fir eng Diagnostik. Labo Studien, déi entweder d'Präsenz oder d'Ofwuelung vun der Ursaach vun anere Krankheeten bestätegen, hëllefen d'Diagnostik vun der Ausgrenzung ze definéieren. Zousätzlech hu vill Patienten mat CFS verschidde Labo Resultater hei ënnen opgezielt:
Wann se als Grupp geholl ginn, ënnerstëtzen dës Tester eng Diagnostik vu CFS awer sinn net definitiv; nëmmen déi Patienten, déi déi zwee etabléiert Critèren uewen beschriwwen fir CFS treffen definitiv mat CFS diagnostizéiert.
Et gëtt keng bekannte Kur fir CFS / SEID chronesch Middegkeet Syndrom; Behandlung baséiert op deenen Therapien déi d'Symptomer reduzéieren. Allgemeng reagéiere Patienten, déi an den éischten 2 Joer vun de Symptomer diagnostizéiert ginn, besser op symptomatesch Behandlung wéi déi Patienten, déi no 2 oder méi Joer no der Krankheet diagnostizéiert ginn. Behandlungen fir d'Symptomer ze reduzéieren sinn individuell fir all Patient well keng eenzeg Therapie all CFS/SEID Patienten hëlleft.
Drogentherapien (Bupropion [Wellbutrin], Sertralin [Zoloft], an aner Antidepressiva) gi benotzt fir Symptomer vum Schlof, Péng a psychologesche Problemer ze behandelen. E puer hunn Adderall benotzt (Off-Label Benotzung). Aner Therapien, déi benotzt ginn, enthalen Stressreduktioun a Liewensstil Ännerungen (wat d'Diät an d'Ausübungsreduktioun enthalen kann). E puer Enquêteuren proposéieren d'Diät an d'Ernährung eng Roll ze spillen a recommandéieren Vitamin D, B6, B12, Lysin, a Glutathion Ergänzungen, während anerer net. E puer Kliniker kënnen Antibiotike verschreiwen wéi Metronidazol (Flagyl) oder Amoxicillin a Klavulansäure (Augmentin) wann de Patient héich Niveauen vun Antikörper huet, déi mat C reagéieren. pneumoniae oder aner Organismen. Aner Behandlungen, déi e puer positiv Auswierkungen op CFS Symptomer behaapten, enthalen holistesch Behandlungen wéi Bananen, Maca (eng Planzenwurzel aus Peru), Pau d'arco (Kraider aus der Schuel vum Taheebo Bam an Zentralamerika) a Spirulina (Plankton). All Behandlungspatienten entscheeden ze probéieren, solle mat engem primäre Fleegedokter diskutéiert ginn fir sécherzestellen datt keng vun hinnen negativ mat aktuellen Therapien interagéiert.
Akupunktur gëtt och behaapt fir CFS Patienten mat moderéierter Ënnerstëtzung an der Literatur ze hëllefen. Liichttherapie gouf och plädéiert, awer huet keng Ënnerstëtzung an der Literatur, an op d'mannst een Artikel huet d'Effizienz vun der Melatonin oder der Phototherapie a Fro gestallt. Déi meescht vun dësen aneren Therapien sinn net gutt studéiert vun Experten déi CFS behandelen.
Déi meescht Kliniker sinn d'accord datt Patienten mat CFS eng Team Approche fir hir Krankheet brauchen. Déi meescht stéierend Symptomer sollten als éischt behandelt ginn. Am Allgemengen wäert d'Therapie eng Kombinatioun vu psychologescher Berodung sinn (fir ze hëllefen mat der alldeeglecher Belaaschtung, déi CFS dem Patient säi Liewen setzt) a mëll guidéiert Übung (e kierperlechen Therapeut kéint hëllefe kënnen; Suergfalt sollt oppassen fir net ze ustrengend sinn). Kognitiv Verhalenstherapie schéngt gutt mat pädiatresche Patienten ze schaffen.
Obwuel e puer Leit spontan eng Reduktioun oder Stopp vun e puer Symptomer vun CFS / SEID hunn, besonnesch mat Behandlungen uewen beschriwwen, ass et keng bekannt Kur fir CFS / SEID. Den aktuelle Zil ass d'Symptomer ze entlaaschten; Symptomreduktioun z'erreechen gëtt dacks duerch verschidde verschidden Aktivitéiten gemaach, déi d'Patiente zur selwechter Zäit kënne benotzen. Esou kombinéiert Aktivitéit (oder Therapie) kann déi folgend enthalen:
Well voll Erhuelung vu CFS / SEID ganz selten ass (nëmmen 5% -10% vun erwuessene Patienten diagnostizéiert), ass d'Prognose normalerweis vu fair bis aarm. Vill Patiente kënnen nëmmen op Deelzäitaarbechten schaffen; e puer Patienten ginn am Bett. Mental Behënnerung, besonnesch Gedächtnisverloscht an d'Fäegkeet ze konzentréieren si ganz beonrouegend fir CFS / SEID Patienten. Och mat symptomatescher Behandlung kënnen e puer Patiente mat engem luesen Réckgang an hirer Funktiounsfäegkeet weidergoen. E puer Studie suggeréieren datt souguer ongeféier 2 Joer no der Diagnostik a symptomatescher Behandlung iwwer d'Halschent vun de CFS/SEID Patienten nach ëmmer midd waren.
D'Prognose fir Kanner ass besser wéi déi fir Erwuessener, well déi meescht Kanner sech no ongeféier 1-4 Joer Behandlung komplett erholen; obwuel während Erhuelung, si hunn dacks Problemer an der Schoul mat Opmierksamkeet an Erënnerung. Vill wäerten och Angscht an Depressioun hunn. Fuerscher suggeréieren datt kognitiv Verhalenstherapie eng wichteg effektiv Behandlung fir Jugendlecher mat CFS/SEID ass.
De Moment ginn et keng bekannte Methoden fir CFS / SEID ze vermeiden. D'Entwécklung vun effektiven Präventiounsmethoden gëtt behënnert vu kee feste Wëssen iwwer d'Ursaach (en) vun CFS / SEID. D'Preventiounsvirschléi vun de meescht Experten a Kliniker sinn allgemeng Empfehlungen, déi zu engem gesonde Liewensstil resultéieren, well keng spezifesch Präventiounsmethoden bekannt sinn. Beispiller vun den allgemenge Empfehlungen sinn d'Vermeidung vu virale Infektiounen, den deegleche Stress sou vill wéi méiglech ze reduzéieren, a regelméisseg Schlofzyklen an eng gesond Ernärung z'erhalen, zesumme mat der Vermeidung vun de villen Toxine an der Ëmwelt; dës ginn vun de meeschte Kliniker zitéiert als méiglech Weeër fir d'Chance fir CFS/SEID z'entwéckelen ze reduzéieren oder ze verhënneren.
Weibercher mat CFS / SEID ginn iwwer Schwangerschaft gewarnt wéinst de Stress op d'Mamm an de Fetus. Ausserdeem ass déi genetesch Verbindung, wann iwwerhaapt, net kloer tëscht den Elteren mat CFS/SEID an hire Kanner.
Déi folgend ass eng Lëscht vun Agenturen a Gruppen wou d'Leit méi detailléiert Informatioun iwwer chronesch Middegkeet Syndrom oder systemesch Ustrengung Intoleranz Krankheet kréien a wéi en individuellen Patient mat der Krankheet eens kann:
CFIDS Association of America:http://solvecfs.org/what-is-mecfs/
CDC Behandlung a Management Optiounen:http://www.cdc.gov/cfs/
Well d'Krankheet schéngt verschidde grouss Disziplinnen ze enthalen wéi Neurologie, Immunologie, infektiiv Krankheeten a méi, huet den NIH eng Studiegrupp entwéckelt genannt "Trans-NIH ME / CFS" déi Vertrieder vu verschiddenen Disziplinnen enthält fir klinesch Studien ze berichten an ze designen. Dës Grupp ka méi Kloerheet iwwer d'Ursaach an d'Behandlung vun dëser Krankheet ubidden.
Ausserdeem wëllt Dir en Dokumentarfilm vum Jennifer Brea mam Titel Unrest kucken . De Film weist hir Erfahrung mat dëser Krankheet.
Hiatal Hernia Symptomer, Behandlung a Chirurgie
Wat ass eng hiatal hernia (Definitioun)? Hiatal Hernia kann esophageal Péng verursaachen. Desophagus verbënnt den Hals an de Mo. Et passéiert duerch dBroscht an geet an de Bauch duerch e Lach an der
IBS a Gebuertskontrollpillen
Fänkt Dir Iech op ob dGebuertskontrollpill déi Dir hëlt (oder denkt drun ze huelen) Är IBS beaflosst? Dëst ass eng ganz gutt Fro, well Ännerungen am Hormonniveau kënne sécher den Verdauungssystem beaf
Wéi kënnt Dir Äert Geescht verbesseren, fir datt Dir méi séier heelt
Wéi ech erausfonnt hunn, datt ech Celiac Krankheet hat, hunn ech geduecht, Super! Ech muss just ophalen Gluten ze iessen an ech wäert geheelt ginn! Falsch. Dunn hunn ech SCD entdeckt an ech hu ged
