Vill Dokteren gleewen datt laangfristeg Notzung vu Proton-Pumpe-Inhibitoren (PPIs) wéi Prevacid (Lansoprazol) a Prilosec (Omeprazol) fir gastroesophageal Reflux-Krankheet (Soidbrennen) kann verschäerfen atrophic Gastritis am Kierper (dh Corpus) vum Mo-besonnesch bei Leit mat H. pylori Infektioun. Notéiert, Infektioun mat H. pylori kann zu Mo ulcers a souguer Mo Kriibs féieren. Zousätzlech fir d'Absorptioun ze stéieren, déngt chronesch atrophesch Gastritis méiglecherweis als premalignant oder precancerous Läsion, déi eng Persoun zum Bauchkriibs predisponéiert (dh Adenocarcinom).
Ugeholl datt laangfristeg Benotzung vu Medikamenter wéi Prevacid a Prilosec tatsächlech, zu atrophic gastritis zu Leit mat H. pylori Infektioun, an domat erhéicht de Risiko fir Bauchkriibs, wat wier de Mechanismus vun esou enger Vergréisserung?
Chronesch atrophic gastritis ass laangfristeg inflammation vun der Mo Doropshin. Et geschitt méi dacks bei eelere Leit awer kann och bei jonke Leit geschéien. A ville Leit, H. pylori ( eng Bakterie déi Geschwüren verursaacht) verursaacht atrophesch Gastritis. Aner Ursaachen vun atrophic gastritis och Autoimmun Krankheet (wéi pernicious anemia), hypersecretion (erhéicht gastric Seier secretion), an Ëmwelt.
Chronesch atrophesch Gastritis féiert zu der extensiv Zerstéierung vu Parietal- a Chefzellen, déi Magsäure produzéieren an gastric Enzymen, respektiv. Gastric Seier an gastric Enzyme si fir Verdauung néideg. Wann genuch vun dësen Zellen verluer sinn, entstinn Verdauungskomplikatiounen, dorënner Kobalaminmangel (Vitamin B12), Eisenmangelanämie an Infektiounen verursaacht duerch d'Liewensmëttel, déi mir iessen.
Vitamin B12 Defizit ass deen seriösten vun dëse Problemer a kann neurologesch Probleemer bei deenen verursaachen mat pernicious Anämie oder Autoimmun Krankheet. Bei Leit, déi PPIs ze laang huelen, ass de Kobalaminmangel rar; allerdéngs erhéicht d'Sensibilitéit fir bakteriell Infektioun. Vun Note, gastric Seier killt Bakterien an eisem Iessen, a wann et manner gastric sauerem wéinst PPIs, Bakterien bleiwen virulent a kënne méi einfach infizéieren.
Chronesch atrophesch Gastritis ass am meeschte beonrouegend well et eng Persoun zu Magenkriibs predisponéiert, deen déidlech ass an eng schlecht Prognose huet.
PPIs wéi Prevacid a Prilosec funktionnéieren andeems d'Produktioun vu Magensäure hemmt. Gastroesophageal reflux Krankheet (GERD oder "Sauer reflux") geschitt wann den ënneschten esophageal sphincter net richteg zougemaach, an gastric Seier aus dem Mo seeps an der esophagus dauernd Sensatioun vun heartburn. Mat manner gastric Seier, dës Sensatioun vun heartburn abates.
Wann Niveauen vun gastric Seier erofgoen, Bile Saieren méi soluble ginn. Gallensäuren sinn chemorepellant , an am distalen oder ënneschten Deel vum Magen (méi no beim Dënndarm), déi verstäerkte Konzentratioun vu lösleche Gallensäuren mécht d'Ëmwelt fir de Wuesstum vun atrophic-gastritis-verursaache H. pylori . Wéi och ëmmer, proximal oder méi héich am Kierper vum Mo, PPIs maachen Konditioune ideal fir de Wuesstum vun H. pylori . Besonnesch en optimale Gradient formt tëscht soluble Galle a mënschlech Plasma Zellen, déi chemoattraktiv sinn; also H. pylori Kolonisatioun réckelt op d'Epithelzellschicht upstream.
An anere Wierder, laut dësem proposéierte Mechanismus, déi laangfristeg Notzung vu PPIs Amëschung mat der chemescher Ëmwelt vun de Mo mécht de Kierper vun de Mo eng ideal doheem fir H. pylori Bakterien. Dësen H. pylori Bakterien bewierkt dann atrophic gastritis déi am Tour eng Persoun zu der Entwécklung vun Mo Kriibs predisposes.
Medikamenter wéi Prevacid a Prilosec sinn einfach iwwer-de-Konter verfügbar, a vill Leit tendéieren zu Selbstmedikamenter. Och wann PPIs allgemeng sécher an effektiv bei der Behandlung vun GERD sinn, wann dëst proposéiert H. pylori -mediated atrophic gastritis Mechanismus wouer waren, da wier et wahrscheinlech eng gutt Iddi fir Iech mat engem Dokter ze consultéieren ier PPIs fir eng laang Period huelen. Méi spezifesch wäert Ären Dokter Iech wahrscheinlech fir H. pylori Infektioun a behandelt Iech fir esou Infektioun (dh Triple Therapie) ier Dir Iech op laangfristeg PPI Therapie setzt.
Wann PPIs net de Risiko vun atrophic gastritis Erhéijung, da wier et keng bedeitend precancerous lesion ginn, datt spéider d'Bühn fir Mo Kriibs Formatioun kéint.
Schlussendlech, wann Dir oder een deen Dir gär hutt e schwéiere Sourbrennen, dee bestoe bleift, trotz allem wat mir hu bis elo postuléiert, et ass definitiv eng gutt Iddi en Dokter ze gesinn. Loosst Ären Dokter entscheeden ob Dir Iech op laangfristeg PPI Therapie setzt. Fillt Iech awer fräi iwwer H. pylori Testen a Behandlungen.
Just well en Medikament iwwer-de-Konter verfügbar ass, heescht net dat Dir sollt et huelen ouni en Dokter ze konsultéieren besonnesch fir laang Zäit.