Dús laphám metaplázia a gyomornyálkahártya egy páciensben gyomor adenokarcinóma

Dús laphám metaplázia a gyomornyálkahártya olyan betegben, gyomor adenokarcinóma
Abstract
alapon
A jelenléte a laphám a gyomorban csak alkalmanként előforduló, és a kapcsolódó elhúzódó nyálkahártya sérülése. Laphámsejtes metaplasia daganatos betegeknél viszonylag ritka, és csak négy esetet jelentettek a gyomorban, amelyek mindegyike összefüggésbe hozták pikkelysejtes karcinómák. Bemutatjuk az első esetben a túláradó laphám metaplasia beteg gyomor adenokarcinóma cardia. Katalógusa Esetismertetés
A 56 éves nő bemutatva gyomortáji fájdalom és a fogyás. Endoszkópia mutatott szabálytalan depressziós hyperaemiás elváltozás borított fehéres lepedék a cardia. Összesen gastrectomia végeztünk, és a daganat a subcardia találták, hogy terjednek ki a proximális gyomor diffúz laphám metaplasia a felszínen a tumor és proximális gyomornyálkahártya szomszédsági a nyelőcső laphám. Úgy tartják, hogy a pikkelysejtes bővítményt a nyelőcső, hogy a proximális gyomor és a gyomor adenokarcinóma történt ugyanabban az időben.
Következtetések
szinkron laphám metaplázia és a mögöttes adenocarcinoma a gyomorban rendkívül ritka. Ennek felismerése szervezet hasznos lenne a klinikusok számára a felesleges kezelés.
Virtuális Diák
A virtuális tárgylemez (ek) e cikk megtalálható itt: http: //www. Diagnosticpathol lógia. Diagnomx . eu /vs /1035146445160150. katalógusa Kulcsszavak katalógusa gyomor pikkelysejtek metaplasia Adenocarcinoma Háttér katalógusa jelenléte laphám a gyomorban csak ritkán találkozott, és együtt jár elhúzódó nyálkahártya sérülése [1,2] . Azonban laphám metaplasia az együttélés daganat viszonylag ritka, és csak 4 esetben jelentettek az angol irodalom-4 esetben laphámrák (SCC) és 1 esetben SCC in situ [3-7]. Azonban laphám metaplasia járó gyomor adenokarcinóma még nem számoltak be. Bemutatjuk az első esetben a túláradó laphám metaplasia beteg gyomor adenokarcinóma cardia. Katalógusa Esetismertetés
A 56 éves koreai nőt, gyomortáji fájdalom és a fogyás látogatott helyi klinikán, és átkerült Kórházunk további kezelés céljából. A kórtörténet és a beteg között nem volt szignifikáns előzetes betegség. Nincs szignifikáns pozitív írásjeleket találtak fizikális vizsgálat. Endoszkópia mutatott szabálytalan depressziós hyperaemiás elváltozás borított fehéres lepedék a cardia (1. ábra). Az elváltozás volt megközelítőleg 4 cm átmérőjű, és a fehéres lepedék részben összefüggőek a nyelőcső-nyálkahártya a gastrooesophagealis elágazásnál. A biopsziás minta feltárta infiltráló neoplasztikus egyetlen sejtek jóindulatú laphám (2. ábra). A laboratóriumi eredményeket a normális határok, és a szérum karcinoembrionális antigén (CEA) szintje és a szénhidrát antigén 19-9 (CA 19-9) szintje normális volt. Összesen gastrectomia végeztünk nélkül, műtéti komplikációk. 1. ábra Az endoszkópos vizsgálat eredményeit a gyomorban. A terület fehér nyálkahártya találtak a cardia összeköttetésben lennie a nyelőcső nyálkahártyáját. A szélén a területen, szabálytalan, kissé depressziós hyperaemiás elváltozás nem volt megfigyelhető. Katalógusa 2. ábra A biopsziás minta kimutatta beszűrődő daganatos sejtek pecsétgyűrű alatt jóindulatú laphám. Katalógusa bruttó vizsgálat szabálytalan depressziós elváltozás fehéres plakk kimutatható volt a nagy test (3A ábra). Teljes tumor mintát veszünk szövettani vizsgálatok. A szövettani vizsgálat kimutatta, rosszul differenciált adenocarcinoma csöves volt diffúz típusú. A tumort középre a subcardia terjedő proximális gyomor bevonása nélkül gastrooesophagealis csomópont (III típus a Siewert besorolás) [8] (3B). Diffúz laphám metaplázia volt jelen a felületen a tumor és a közelebbi gyomornyálkahártya szomszédsági a nyelőcső pikkelyes hám (4. ábra). Végeztünk EBER in situ hibridizáció katalógusa és a teljes tumor negatív volt. A tumor beszivárgott a muscularis propria bár egyik 54 regionális nyirokcsomók megmutatta áttét (pT2N0M0, színpadi IB a 7 th kiadás a AJCC /TNM osztályozás). A beteg él kiújulás nélkül 3 hónap után gastrectomia. 3. ábra A bruttó és sematikus fotókat. (A) Nagymértékben, szabálytalan depressziós elváltozás fehéres lepedék volt kimutatható. (B) A szövettani vizsgálat kimutatta a tumor (piros), amit középre a subcardia terjedő proximális gyomor. Diffúz laphám metaplasia (kék) volt jelen a felszínen a tumor és proximális gyomornyálkahártya szomszédsági a nyelőcső laphám (sárga).
4. ábra mikroszkópos megállapításai teljes gastrectomián mintadarab mutatja nyelőcső, gyomor és csomópont laphám metaplasia alapbetegségben gyomor adenokarcinóma. katalógusa Beszélgetések katalógusa Bár kórélettanáért laphám metaplasia a gyomorban marad homályos, hosszan tartó sérülése úgy tűnik, hogy ennek előfeltétele a nyálkahártya rendellenesség. A jelenléte a laphám a gyomornyálkahártya leírták betegeknél mögöttes betegségek, mint például a peptikus fekély [9], tuberkulózis [10], a szifilisz, [4] korrozív gastritis [3], vészes vérszegénység, [11] és az aberráns hasnyálmirigy szövet [12]. Ezek az esetek támogatják a feltételezett kapcsolatát káros ingerek és a fejlesztés a laphám metaplasia. Állatkísérletekben a gyomor laphám metaplázia már injekció által indukált a pirogalluszsav sav [13], és methylcholanthere [14]. Laphámsejtes metaplázia következő krónikus irritáció lép fel máshol a szervezetben, például az alsó légúti traktus, a hólyag, a nyál- csatorna, hasnyálmirigy-vezeték, vakbél, a méh, és a nyálkahártyában a prolapsed végbél.
A négy beteg laphám metaplasia a gyomor és a konkurens carcinoma, akik rögzítik a szakirodalom az 1. táblázatban együtt lényeges részletet által adott szerzők [3-6]. A gyomor mind a négy beteg foglalt területek laphám metaplasia áttéréskor SCC, igazoltan fejlesztése SCC a laphám metaplasia. A betegek esetben 1-3 volt előzetes kórtörténetében elhúzódó gyomorhurut által kiváltott tartós nyálkahártya sérülések. A gyomornyálkahártya beteg esetén 1 [3] tönkre a savas és a teljes egészében a gyomor szegélyezik laphám. A beteg esetén 2 [4] diagnosztizáltak veleszületett szifilisz, fejlődött a krónikus szifiliszes gyomorhurut, s laphám metaplasia az antrumban. Az a beteg gyomrában a 3. esetben azt mutatta, a diffúz gyomorhurut miatt előzetes citotoxikus kemoterápia a rosszindulatú limfóma [5] .table 1 esetei laphám metaplasia gyomor daganat az irodalomban katalógusa No Matton Kor /Szexuális
Tünet Matton hely (T /SM) Matton méret (T /SM) Matton Bruttó megállapítások (T /SM) Matton társult daganata
Klinikai információs
Referencia Matton 1 katalógusa 30 /M katalógusa Dysphagia katalógusa Body /test katalógusa NA /NA katalógusa Fekélyes szemcsés terület /NA katalógusa laphámrák katalógusa története lenyelése maró savat sok évvel korábban katalógusa [3] katalógusa 2

• Elsődleges gyomor Hodgkin lymphoma
• Szokatlan ok gyomor kivezető elzáródás: óriás gyomor trichobezoar: egy esetben report