pepsinogeeni I ja II ilmaisuja in situ ja niiden korrelaatioita seerumin pesignogen tasojen mahasyövän ja sen syöpää edeltävät tauti
Abstract
tausta
Seerumin pepsinogeeni (PG) I /II-suhde on laajalti käytetty "serologisen koepala" seulontaan mahasyövän (GC) ja atrofinen gastriitti (GA). Kuitenkin tutkimus koskee in situ ilmentyminen PG on tällä hetkellä riittämätön, erityisesti niiden suhdetta seerumin PG tasolla. Tutkimuksen tavoitteena oli tutkia in situ ilmentyminen PGI ja PGII, joilla on normaali limakalvo (NOR), pinnallinen gastriitti (GS), GA ja GC, ja arvioida korrelaatioita PG ilmaisuja in situ ja seerumin. Tool Menetelmät
185 henkilöä kirjattiin tutkimukseen, joista 30 NOR, 70 GS, 54 GA ja 31 GC. SMM ja PGII ilmaisuja in situ ja seerumin havaittiin immunohistokemiallisesti ja entsyymi-immunosorbenttimääritys (ELISA) vastaavasti. Helikobakteeri
immunoglobuliini (Ig) G määritettiin myös ELISA: lla.
Tulokset
In situ ilmauksia SMM PGII ja PGI /II suhde jatkuvasti vähentynyt jaksoissa NOR /GS- > GA-> GC. Ilmaukset SMM PGII ja PGI /II suhde in situ olivat tilastollisesti korkeampi Youngers kuin olders (P < 0,05). Vuonna NOR henkilöillä SMM värjäytyminen oli tilastollisesti korkeampi miehillä kuin naisilla (p = 0,02). Sillä korrelaatioita in situ ja seerumin ilmauksia SMM PGII ja PGI /II-suhde, rajatapaus korrelaatio koko Tutkimuksen otokseen (r = 0,131, P = 0,076) ja tilastollinen korrelaatio GA tapauksissa (r = 0,307, P = 0,027) havaittiin SMM /II-suhde. SMM ilme korreloivat hyvin kuin PGII in situ ja seerumin.
Johtopäätökset
in situ tasoilla SMM PGII ja PGI /II suhde jyrkästi vähentynyt GA ja GC tapauksissa. Youngers esillä korkeampi SMM PGII ja PGI /II-suhteet kuin olders. In situ SMM /II-suhde sijaan PGI ja PGII yksin osoitti tiettyjä korrelaatio että seerumissa, ja SMM ilmaisun korreloivat hyvin PGII ilme. Lisätutkimukset laajamittaisissa näytteitä tarvitaan edelleen vahvistamaan havaintomme.
Avainsanat
pepsinogeeni Mahalaukun tauti Korrelaatio Background
Ihmisen mahalaukun limakalvon sisältää kaksi runsaasti ja erotettavissa asparagiiniproteinaaseille eli pepsinogeeni I (PGI tai PGA) ja pepsinogeeni II (PGII tai PGC) [1]. Suurin osa PG ovat läsnä mahan limakalvoa ja pieni osa näistä voi vapautua vereen [2]. Tyypillisesti PG ovat läsnä tsymogeeneinä mahalaukun limakalvon ja voidaan muuntaa proteolyyttiset muotoihin tietyin happamissa olosuhteissa vatsassa onteloon. Aktivoidut pepsiinejä ovat erittäin tärkeitä ruoansulatuskanavasta vatsassa [1].
Olemassa ylivoimainen epidemiologisia todisteita tukemaan että seerumin PGI ja /tai SMM /II-suhde korreloi hyvin morfologisia ja toiminnallisia muutoksia mahalaukun limakalvon [3- 7]. Näin ollen ne on laajalti käytetty "serologisen koepala" seulontaan mahasyövän (GC) ja sen syövän esiasteita [3-7]. Huolimatta laaja käyttö seerumin PG kliinisessä käytännössä, tutkimus koskee in situ ilmauksia PG etenkin vaiheittain etenemistä normaalista limakalvosta (NOR), pinnallinen gastriitti (GS), atrofinen gastriitti (GA) sinoomaan, on tällä hetkellä riittämätön . Kysymykset siitä, PG ilmentyminen muuttuu in situ ovat synkronistisia kanssa seerumissa ja mitkä tekijät vaikuttavat in situ ilmentyminen PG vielä ole ratkaistu perustuu aiempiin tutkimuksiin. Nämä voivat jossain määrin, palapeli kliininen työ miten asianmukaisesti tulkita vaihtelut seerumin PG sen erilaisissa tilan mahasairauksia.
Tämä tutkimus suoritettiin tutkimaan in situ ilmauksia SMM PGII ja SMM /II suhde sekvenssi NOR > GS- > GA-> GC. Mahdolliset vaikutukset sukupuolen, iän ja helikobakteeri
tartunnan PG ilmaisuja in situ tutki myös. Lisäksi korrelaatioita in situ ja seerumin ilmaus PG ja välillä PGI ja PGII ilmaisun in situ ja seerumin arvioitiin. Tool Menetelmät
Potilaat
kaikkiaan 185 koehenkilöä (uros 110 ja naisten 75) olivat tähän tutkimukseen, mukaan lukien NOR (n = 30), GS (n = 70), GA (n = 54), ja GC (n = 31). Kaikki tutkittavat takautuvasti ilmoittautunut peräisin terveystarkastuksen ohjelma mahalaukun syövän Zhuanghe läänissä Liaoningin maakunnassa Kiinassa vuodesta 1998 vuoteen 2010. diagnoosi mahalaukun sairauksien perustettiin gastroskopisten tutkimus ja varmistettiin histopatologisesti. Histopatologiset löydökset arvioitiin mukaan konsensuksen Krooninen gastriitti muotoiltu National Symposium yhdistettynä päivitetyn Sydney System ja Maailman terveysjärjestön (WHO) perusteet [8-10]. NOR yksilöt vahvistettiin olevan suhteellisen normaali mahalaukun limakalvo ilman näyttöä H. pylori
infektion tai ruoansulatuskanavan oire. GS aiheista on vain vähäisiä tai kohtalaisia pinnallinen gastriitti ilman atrofisen tai suoliston metaplasiaa vaurioita. GA tapaukset ovat atrofinen gastriitti tai ilman suolen metaplasiaa. Tiedot sukupuolen, iän takautuvasti uutettu rekisteröity asiakirjoista.
Poikkileikkaus hyväksyi tutkimuksen Human eettinen Review komitean Kiinan Medical University. Kirjallinen suostumukset saatiin osallistujille.
Immunohistokemia värjäys PGI ja PGII
haettaessa antigeenejä, havaitseminen suoritettiin 5 pm paksu osastoja peräkkäin viipaloitu näytteistä parafinoidut yksilöitä. Vahanpoisto osat kuumennettiin sitraattipuskurissa (pH 6,0) käyttäen mikroaalloilla 10 minuutin ajan. Yön yli inkubaation 4 ° C: ssa suoritettiin sitoutumisen ensisijaisen vasta-(SMM, anti-pepsinogeeni vasta-aineen, kauppanimi: 2 F5, 1: 600 laimennus; PGII, anti-pepsinogeeni C-vasta-aine, kauppanimi: 2D5, 1: 400 laimennus; molemmat vasta lahjoittivat Japan Clinical Inspection Institute) [11, 12]. Jälkeenpäin SP-kaksivaiheinen immunovärjäyksellä suoritettiin ohjeiden mukaisesti (Kit-9801D2 peräisin Maixin Company Fujian, Kiina). Kaikkien värjäykset, positiiviset kontrollit tehtiin, ja värjäys hyväksytään vain, jos valvonta osoitti arvioitavissa tuloksia.
Arviointi immunohistokemiallisella värjäyksellä
immunohistokemiallinen tuloksia arvosteli IRS (immunoreaktiivisia pisteet), joka määritettiin kaksi riippumatonta tarkkailijaa. IRS laskettiin käyttäen kahta indeksit värjäytymisen intensiteetti (SI) sekä positiivisten solujen prosenttiosuuden (PP). SI sytoplasmassa luokiteltiin: 0 = ei, 1 = heikko, 2 = kohtalainen, 3 = voimakas värjäytyminen. PP luokiteltiin: 0 = ei värjätyistä soluista, 1 = värjätään solut < 25%, 2 = värjätään solut 25 ~ 50%, 3 = värjätään solut 51% ~ 75%; 4 = värjätään solut > 75%. Kunkin näytteen IRS laskettiin SI × PP suurin mahdollinen pistemäärä 12. Arvioinnin tulos määriteltiin joko negatiivinen (0), heikosti positiivinen (1 ~ 3), positiivinen (4 ~ 7) tai vahvasti positiivinen (8 ~ 12).
Tässä tutkimuksessa, SMM värjäytyminen sijaitsi mahalaukun korpuksen rauhaset kun PGII värjäytyminen sijaitsevat sekä mahalaukun korpuksen ja antral limakalvon. Siksi SMM IRS oli vain arvioida mahan korpus limakalvon, ja PGII IRS arvioitiin sekä korpuksen ja antral limakalvon jokaiselle osallistujalle. PGI värjäys, arvioimme värjättyä tilan kaikki ylimmät solut mahalaukun korpuksen rauhaset varten NOR ja GS aiheita, loput päällikkö solujen subsistent corpus rauhaset GA aiheita, ja solut pahanlaatuisten vaurioiden GC aiheista. Sillä PGII värjäys, arvioimme värjäytyminen tilan kaikki mahan korpus ja antrum rauhaset varten NOR ja GS aiheita, loput mahalaukun corpus ja antral rauhaset GA aiheita, ja solut syöpä vaurion GC aiheista.
Testi H . pylori
serologia
yksityiskohtainen menetelmä tutkiminen H. pylori
serologia on kuvattu edellisessä tutkimuksessa [13]. Lyhyesti, noin viisi ml paasto laskimoverta kerättiin kultakin osallistujalta. Seeruminäyte saatiin sentrifugoinnin jälkeen nopeudella 3000 x g 10 minuutin ajan. Seerumin immunoglobin (Ig) G-vasta-aineita H. pylori
havaittiin entsyymi-immunologinen määritys (ELISA) kit (Biohit Co., Ltd., Helsinki, Suomi) mukaisesti valmistajan ohjeiden mukaisesti. Lukema helikobakteeri
-lgG yli 34 EIU (entsyymi immuuni-yksikköä) katsottiin helikobakteeri
seropositiivisia.
Testi seerumin PGI ja PGII ilmaisun
yksityiskohtainen tutkimusmenetelmästä seerumin pepsinogeenia on kuvattu edellisessä tutkimuksessa [14]. Noin 5 ml paastoverensokeriarvon kerättiin kultakin osallistujalta. Veri sentrifugoitiin 3000 x g 10 minuutin ajan ja seerumi varastoidaan välittömästi -20 ° C: ssa, kunnes ne käytettiin. Seerumin SMM (sPGI) ja PGII (sPGII) pitoisuudet (ug /l) havaittiin ELISA Kit (Biohit Co., Ltd., Suomi) mukaan valmistajan ohjeiden. Viisi prosenttia kaikista näytteistä analysoitiin kahtena kappaleena.
Tilastollinen analyysi
Kaikki tilastollinen analyysi suoritettiin SPSS (13,0) ohjelman (SPSS, Chicago, USA). Jakaumia erillisen muuttujan edustivat taajuuksia ja prosenttiosuudet. Keskiarvot jatkuvia muuttujia olivat edustettuina mediaani (25%, 75%). Positiivinen hinnat PGI ja PGII värjäystä eri mahasairauksia verrattiin Pearsonin khiin neliö -testi tai Fisherin testiä. Korrelaatiokerroin Kahden muuttujan mitattiin osittainen korrelaatio ohjaamalla sukupuoli ja ikä. IRS in situ ilmentyminen SMM PGII ja PGI /II-suhde joukossa useita ryhmiä verrattiin Kruskal-Wallisin testi; Jos tilastollinen merkitsevyys (P < 0,05) on esitetty, ero kahden ryhmän välillä testattiin edelleen Mann-Whitney U
-testissä. Kahden pyrstö P
arvo alle 0,05 pidettiin tilastollisesti merkitsevä.
Tulos
Dynamic in situ ilmentyminen PG eri mahan kudoksissa
Sekä PGI ja PGII värjäystä sijaitsi sytoplasmassa ja solujen kalvo mahalaukun epiteelisolujen mutta eri osa vatsaan. Värjäys SMM oli positiivinen corpus limakalvon mutta negatiiviset kaikissa antral limakalvon tilasta riippumatta mahan limakalvon (kuviot 1 ja 2). PGII värjäytymistä oli läsnä sekä korpuksen ja antral limakalvon (kuviot 3 ja 4). Mikään suoliston metaplasiaa solut osoittivat SMM tai PGII värjäystä. Kuten on osoitettu taulukossa 1, pitkin sekvenssi NOR /GS- > GA-> GC, positiiviset hinnat ja vahvasti positiivinen hinnat sekä SMM ja PGII ilme osoitti merkittävästi vähentynyt taipumuksia. Kuvio 1 ilmentäminen SMM Corpus rauhaset eri mahan kudoksissa (immunohistokemiallisella värjäyksellä x 200). (A) NOR limakalvolla; (B) GS limakalvolla; (C) GA limakalvolla; (D) GC limakalvo.
Kuvio 2 Negative ilmaus SMM kaikissa antral rauhaset eri mahan kudoksissa (immunohistokemiallisella värjäyksellä x 200). (A) NOR limakalvolla; (B) GS limakalvolla; (C) GA limakalvolla; (D) GC limakalvo.
Kuvio 3 ilmentäminen PGII Corpus rauhaset eri mahan kudoksissa (immunohistokemiallisella värjäyksellä x 200). (A) NOR limakalvolla; (B) GS limakalvolla; (C) GA limakalvolla; (D) GC limakalvo.
Kuva 4 ilmentäminen PGII vuonna antral rauhaset eri mahalaukun kudoksissa. (A) NOR limakalvo (immunohistokemiallisella värjäyksellä × 400); (B) GS limakalvo (immunohistokemiallisella värjäyksellä × 400); (C) GA limakalvon (immunohistokemiallisella värjäyksellä x 200); (D) GC limakalvo (immunohistokemiallisella värjäyksellä x 200).
Taulukko 1 in situ ilmentyminen PG eri mahan limakalvoa
N
positiivinen korko
P-arvo
vahvasti positiivisten määrä
P arvo
in situ SMM /II ratioa
P arvo
vs. NOR
vs. GS
vs. GA
vs. NOR
vs. GS
vs. GA
vs. NOR
vs. GS
vs. GA
In situ SMM ilmaisu
NOR
30
100,00%
50,00%
1,0 (0.7,1.1) B GS
70
100.00 % Twitter /
32.90%
0,021 b
1,0 (0.7,1.4) b 0.292d
GA
54
83,30%
0,023 c
< 0,001 c
3,70%
< 0,001 b
< 0,001 b
0,8 (0.4,1.1) b 0.086d
0.005 d
GC
31
0,00%
< 0,001 b
< 0,001 b
< 0,001 b
0,00%
< 0,001 b
< 0,001 b
< 0,001 b
0,0 (0.0,0.0) b < 0,001 d
< 0,001 d
< 0,001 d
situ PGII ilmaisu
NOR
30
100,00%
63.30% Twitter /
GS
70
100,00% Twitter /
31.40%
0,015 b
/
GA
54
92.60%
0.291c
0,034 c
1,90%
< 0,001 b
< 0,001 b
/
GC
31
0.00 %
< 0,001 b
< 0,001 b
< 0,001 b
0,00%
< 0,001 b
< 0,001 b
< 0,001 b
/
a suhteet SMM IRS PGII IRS edustivat mediaani (25%, 75%); b, positiiviset hinnat ja vahvasti positiivinen hinnat PGI ja PGII värjäytymistä eri mahasairauksia verrattiin Pearsonin Chi-square test; c positiivinen hinnat PGI ja PGII sen erilaisissa mahasairauksia määritettiin Fisherin testiä; d, in situ SMM /II suhteet jakamiseen useiden mahasairauksia testattiin ensin Kruskal-Wallisin testiä. Jos tulos on merkitty tilastollisesti merkitsevä, Mann-Whitney koe suoritettiin edelleen testata eri kahden ryhmän välillä. Analyysit tulokset P < 0,05 korostettiin lihavoitu.
Tutkimiseksi edelleen suhteellista ilmentymistä SMM on PGII in situ, suhde SMM IRS PGII IRS laskettiin, eli in situ SMM /II-suhde. Huomasimme, että in situ SMM /II suhteet osoitti myös vähentynyt suuntaus sekvenssin NOR /GS- > GA-> GC osoitti vastaava keskimääräinen taso 1,0 /1,0, 0,8 ja 0 (kaikki IRS PGI ja PGII värjäytymistä GC kudoksessa olivat nolla). In situ SMM /II suhdelukuja GA olivat tilastollisesti alhaisempia kuin GS (P = 0,005).
In situ ilmentyminen PG eri asemaan sukupuolen, iän ja helikobakteeri
infektio
Erot IRS on PG värjäytymisen välillä naisilla ja miehillä, välillä Youngers (ikä < 50 vuotta) ja olders (ikä ≥ 50 vuotta), ja välillä helikobakteeri
seropositiivisten ja seronegatiivisilla -alapopulaatioiksi arvioitiin koko tutkimuksessa näytteessä ja NOR, GS ja GA alaryhmiin (taulukko 2). Kokonaismäärästä Tutkimuksen otokseen, in situ tasoilla SMM PGII ja PGI /II-suhde havaittiin olevan tilastollisesti korkeampi Youngers kuin olders. Ei ollut tilastollista eroja Youngers ja olders alaryhmissä NOR, GS tai GA. Lisäksi, in situ SMM ilmentyminen havaittiin olevan tilastollisesti suurempi miehillä kuin naisilla NOR subgroup.Table 2 in situ ilmentyminen PG eri sukupuolen, iän ja H. pylori tila
Yhteensä
NOR
GS
GA
IRS scorea
IRS scorea
IRS scorea
IRS scorea
In situ SMM värjäyksessä
Sex
0,265
0,002
0,599
0,964
Nainen
4,0 (2.0,7.0) B 5,0 (4.0,7.5) B 6,0 (4.0,9.0) B 2,0 (1.0,3.3)
Mies
3,0 (0.0,7.0) B 9,0 (7.0,10.5) B 6,0 (2.5,8.5) B 2,0 (1.0,3.0) B Ikä (vuotta)
0,003
0,681
0,183
0,563
< 50
4,0 (2.0,9.0) B 7,5 (5.5,9.3) B 7,0 (3.0,10.0) B 2.0 (1.0 , 4,0) B ≥50
3,0 (0.0,6.0) B 7,5 (5.0,10.8)
5,0 (3.0,7.0) B 2,0 (1.0,3.0) B helikobakteeri
IgG
0,359
/
0,515
0,659
EIU < 34
3,0 (1.0,6.0) B 7,5 (5.0,10.0) B 5,0 (3.0,9.3) B 2,0 (1.0,3.0) B EIU ≥ 34
2,0 (0,0, 6,0) B /
6,0 (4.0,8.8) B 2,0 (1.0,3.5) B In situ PGII värjäyksessä
Sex
0,073
0,363
0,245
0,643
Nainen
3,0 (1.0,7.0)
7,0 (4.5,11.0) B 6,0 (4.0,9.0) B 3,0 (1.0,5.0) B Mies
5,0 ( 2.0,7.0)
9,0 (7.5,10.0) B 5,0 (3.0,9.0) B 2,0 (1.3,4.0) B Ikä (vuotta) B 0,003
0,198
0,260
0,173
< 50
5,0 (2.0,9.0) B 7,5 (4.0,9.0) B 6,5 (3.3,9.8) B 3,0 (2.0,5.8) B ≥ 50
3,0 (0.0,6.3) B 9,5 (6.0,11.0) B 5,0 (2.0,8.0) B 2,0 (1.0,4.0) B helikobakteeri
IgG
0,942
/
0,344
0,069
EIU < 34
3,0 (1.0,6.0) B 8,5 (5.8,10.3) B 6,0 (2.0,9.0) B 2,0 (1.0,3.0) B EIU ≥ 34
3,0 (0,0, 6,0) B /
5,5 (4.0,9.8)
3,0 (2.0,5.5) B In situ PGI /PGII värjäystä
Sex
0,453
0,123
1,000
0,650
Nainen
0,8 (0.4,1.3)
0,8 (0.5,1.0) B 1,0 (0.7,1.5) B 0,6 (0.2,1.2) B Male
0,8 (0.0,1.1) B 1,0 (0.8,1.2) B 1,0 (0.7,1.5) B 0,8 (0.4,1.0) B Ikä (vuotta)
0,011
0,530
0,864
0,462
< 50
1,0 (0.6,1.3)
1,0 (0.6,1.6) B 1,0 (0.7,1.4) B 1,0 (0.4,1.0)
≥50
0,7 (0.0,1.0)
01,0 (0.8,1.0) B 1,0 (0.7,1.5) B 0,7 (0.1,1.0) B helikobakteeri
IgG
0,062
/
0,763
0,599
EIU < 34
0,9 (0.3,1.4) B 1,0 (0.7,1.1) B 1,0 (0.7,1.5) B 0,8 (0.2,2.5) B EIU ≥ 34
0,6 (0,0, 1.0) B /
1,0 (0.7,1.4)
0,7 (0.4,1.0)
, IRS PGI, PGII ja PGI /II-suhde olivat edustettuina mediaani (25%, 75%); b, in situ ilmentyminen SMM PGII, PGI /II suhde kahteen ryhmään verrattiin Mann-Whitneyn testi. Analyysit tulokset P < 0,05 korostettiin lihavoitu.
Väliset korrelaatiot PG ilmentymistä in situ ja seerumin
ekspressiotasot SMM PGII ja PGI /II suhde in situ ja seerumissa yhteenvetona taulukossa 3. Olemme tutkineet korrelaatiot in situ ja seerumin PGI, PGII ja PGI /II-suhde (taulukko 4). Rajatapaus korrelaatiota koko Tutkimuksen otokseen (r = 0,131, P = 0,076) ja tilastollinen korrelaatio GA tapauksissa (r = 0,307, P = 0,027) havaittiin korrelaatiota in situ ja seerumin PGI /II-suhde ( kuvio 5). Emme kuitenkaan löytäneet mitään tilastollista korrelaatiota in situ ja seerumin ilmaus PGI tai PGII kokonaismäärän Tutkimuksen otokseen tai alaryhmiin eri sairauksien (kaikki P > 0,05) (kuvio 6) .table 3 Expression of SMM PGII ja SMM /II suhde in situ ja seerumin
mahan limakalvoa
N
in situ SMM (IRS)
in situ PGII (IRS)
in situ SMM /II-suhde
Seerumin PGI (ug /L)
Seerumin PGI (ug /L)
Serum SMM /II ratio
NOR
30
7.5(5.0,10.0)
8.5(5.8,10.3)
1.0(0.7,1.1)
68.2(47.8,146.8)
6.3(4.1,9.2)
15.3(8.9,20.2)
GS
70
6.0(3.0,9.00
6.0(3.0,9.0)
1.0(0.7,1.4)
72.5(53.5,102.3)
6.4(4.3,13.9)
9.8(7.6,14.3)
GA
54
2.0(1.0,3.0)
2.5(1.0,4.3)
0.8(0.4,1.1)
87.4(56.3,127.1)
10.7(6.6,15.6)
8.6(4.8,12.4)
GC
31
0.0(0.0,0.0)
0.0(0.0,0.0)
0.0(0.0,0.0)
86.6(64.8,139.2)
15.8(7.7,24.9)
6.1(3.7,11.7)
Huomautus: tasot SMM PGII ja PGI /II-suhde olivat edustettuina mediaani (25%, 75%).
Taulukko 4 korrelaatio PG ilmentymistä in situ ja seerumin
In situ SMM ja seerumin PGI
In situ PGII ja seerumin PGII
In situ SMM /II ja seerumin PGI /II
In situ SMM ja In situ PGII
Serum SMM ja seerumin PGII
R
P-arvo
R
P-arvo
R
P-arvo
R
P-arvo
R
P-arvo
Yhteensä
-0,017
0,815
- 0,138
0,063
0,131
0,076
0,737
< 0,001
0,687
< 0,001
NOR
0,135
0,492
0,124
0,529
0,291
0,132
0,340
0,076
0,766
< 0,001
GS
0,122
0,320
0,164
0,181
-0,046
0,707
0,527
< 0,001
0,705
< 0,001
GA
-0,131
0,356
-0,139
0,324
0,307
0,027
0,540
< 0,001
0,613
< 0,001
GC Twitter /Twitter /
0,091
0,639
/Twitter /Twitter /Twitter /
0,730
< 0,001
Huom: Kaikki korrelaatiokertoimet laskettiin osittainen korrelaatio ohjaamalla varten tilan sukupuolen ja iän mukaan. Analyysit tulokset P < 0,05 korostettiin lihavoitu.
Kuva 5 sirontakaavioissa välisen korrelaation in situ SMM /II suhde ja seerumin PG /II-suhde. (A) korrelaatio in situ SMM /II suhde ja seerumin PGI /II suhde yhteensä Tutkimuksen otokseen; (B) välinen korrelaatio in situ SMM /II suhde ja seerumin PGI /II suhde NOR alaryhmä; (C) välinen korrelaatio in situ SMM /II suhde ja seerumin PGI /II suhde GS alaryhmä; (D) välinen korrelaatio in situ SMM /II suhde ja seerumin PGI /II suhde GA alaryhmään.
Kuva 6 sirontakaavioissa välisen korrelaation pepsinogeenia. (A) korrelaatio in situ SMM (IRS pisteet jaettiin neljään alaryhmään, eli 0, 1-3, 4-7, 8-12) ja seerumin PGI yhteensä Tutkimuksen otokseen; (B) välinen korrelaatio in situ PGII (IRS pisteet jaettiin neljään alaryhmään, eli 0, 1-3, 4-7, 8-12) ja seerumin PGII yhteensä Tutkimuksen otokseen; (C) korrelaatio seerumin PGI ja seerumin PGII yhteensä Tutkimuksen otokseen; (D) välinen korrelaatio in situ SMM (IRS pistemäärä) ja in situ PGII (IRS pisteet) yhteensä Tutkimuksen otokseen.
Tutkimme lisäksi korrelaatiot SMM ja PGII (taulukko 4). Huomattavaa on, että muutokset SMM ilmaisun korreloivat hyvin muutosten PGII ilmaisun riippumatta in situ tai seerumissa. Sillä korrelaatio in situ SMM ilmaisun ja in situ PGII ilme oli tilastollisesti merkitsevä korrelaatio kokonaismäärän Tutkimuksen otokseen (kuva 5) ja alaryhmien GS ja GA ja rajatapaus korrelaation NOR alaryhmä. Sillä korrelaatio seerumin PGI ilmaisun ja seerumin PGII ilme, tilastollisesti merkitseviä korrelaatioita havaittiin koko Tutkimuksen otokseen (kuva 5) ja kaikissa alaryhmissä eri mahalaukun sairauksien.
Keskustelua
SMM ja PGII ovat tärkeimmät progastricsins vuonna vatsaan, joka läheisesti vastaa toiminnallisia ja morfologisia muutoksia mahan limakalvon [15, 16]. Tässä tutkimuksessa, huomasimme, että in situ tasoilla SMM PGII ja PGI /II suhde jatkuvasti vähentynyt jaksoissa NOR /GS- > GA-> GC, varsinkin GA ja GC. Youngers esillä korkeampi SMM PGII ja PGI /II-suhde kuin olders. Mielenkiintoista, löysimme tilastollisia korrelaatioita in situ ja seerumin PGI /II suhde GA tapauksissa ja välillä PGI ja PGII riippumatta in situ tai seerumissa. Oli puute tilastollista korrelaatiota in situ ja seerumin ilmauksia PGI tai PGII yksin tässä tutkimuksessa.
On yleisesti hyväksyttyä, että karsinogeneesi prosessi mahasyövän etenee vaiheittain normaalista vatsaan, tulehdus, esisyöpäsairaudentiloille ja karsinooma, kuten kuvataan Correa n kaskadi [17]. Kun sekvenssi NOR /GS- > GA-> GC, johdonmukaisesti laskeva taipumukset in situ tasojen SMM PGII ja PGI /II-suhde havaittiin tässä tutkimuksessa. Vaikka molemmat NOR ja GS henkilöllä oli erittäin suuri positiivinen osuus 100% in situ PG ilmaisu, vahvasti positiivinen hintojamme GS tapauksissa merkittävästi vähentynyt. Lievässä gastriitti, tulehdus voi stimuloivat PG lisäämällä gastriinierityksen; kun taas vakava gastriitti, intensiivinen tulehdus saattaa käänteisesti vähentää PG tuotanto johtuu lähinnä loukkaantunut ja vähentää maharauhanen [18]. Kun se tulee GA, positiiviset hinnat PG ilmaisun vähentynyt jyrkästi, luultavasti siksi vähenemisestä rauhaset ja pitkäaikainen tulehdus vasteen GA voisi heikentää normaali rauhanen toiminto ja syntetisointi kyky PG tuottavia soluja. Edelleen synteesi laite olisi oleellisesti menetä suolen metaplasiaa soluissa tai syöpäsolujen.
Osa vakava ja laaja krooninen GA voisi kehittyä -kar- ja jopa mahakarsinoo- [19]. Täten varhainen diagnoosi GA on ratkaiseva hidastaa pahanlaatuisten etenemisen prosessi mahalaukun limakalvon. Kuitenkin kliinisessä käytännössä on edelleen tiettyjä vaikeuksia varhaista tunnistamista surkastumista ja pahanlaatuisten vaurioiden joukossa patologia perustuu hematoksyliinillä-eosiinivärjäykset mahalaukun koepala. Tässä tutkimuksessa havaitsimme, että vain osittain normaalit solut jäljellä maharauhanen GA tapauksissa esiintyi heikko tai kohtalainen värjäytyminen PGI ja PGII, kun taas mitään PG värjäytymistä ei havaittu vaurioita on vaikea surkastuminen, suoliston metaplasiaa tai syöpä. Aiemmin Waalewijn RA et ai. [20] kertoi, että SMM mRNA tasolla mahasyövän kudoksessa oli suhteellisen alhainen. StemmerMann GN et al. [21] osoitti, että vain 4,5% on hyvin erilaistunut suoliston-tyyppinen GC ja mikään hajanainen-tyyppinen GC oli SMM-positiivista värjäytymistä. Aikaisemmat tutkimus osoitti myös, että positiivinen hinnat PGII ilmaisun pieneni vähitellen järjestyksessä hyvänlaatuisen vaurioita, syövän esiasteita ja mahasyövän [12]. Nämä havainnot viittasivat vahvasti siihen, että havaitseminen in situ PG ilmentyminen voi olla tärkeä apu- biomarkkereita tunnustamista sijainti surkastumista ja syöpä.
Serum PG on laajalti käytetty biomarkkereita GC tai GA kliinisessä työssä [3-7 ]. Kuitenkin kysymys siitä, PG ilmentyminen muuttuu in situ ovat synkronistisia kanssa seerumissa on vielä epäselvä. Esillä olevassa tutkimuksessa selvitimme korrelaatioita in situ ja seerumin ilmauksia PG (mukaan lukien SMM PGII ja PGI /II-suhde) sekä SMM ja PGII ilmaisuja (kuten in situ ja seerumin). Kuitenkaan ollut puutetta korrelaatioita in situ ja seerumin ilmauksia PGI tai PGII tässä tutkimuksessa. Kaikki kirjoittajat luettu ja hyväksytty lopullinen käsikirjoitus.