Har du lagt mærke til, hvordan andre mennesker elsker at fylde dit glas op til fester? Ofte når du stadig har halvdelen af din drink tilbage! Alkohol kan være et godt socialt smøremiddel. Men mange af mine patienter kommer til mig med bekymringer og spørger, hvor mange drinks der er tilladt, og om de stadig har lov til det lille glas vin til aftensmaden i weekenden.
Selvom der ikke er nogen ensartet løsning for dig eller mine patienter, føler jeg, at det er vigtigt at redegøre for fakta om alkohol og din tarm, for at hjælpe dig med at overveje fordele og ulemper. I sidste ende er din krops fordøjelsessystem ikke designet til at behandle store mængder alkohol. Alkoholforbrug er særligt bekymrende for mig som GI-læge, fordi det påvirker så mange områder af mave-tarmkanalen. Jeg synes, det er en glimrende idé at uddanne dig selv og træffe det valg, der er det rigtige for dig.
Når du drikker en alkoholisk drik, passerer den i første omgang ned i din mave, som indeholder alkoholdehydrogenase (ADH), din krops hovedforsvarslinje mod alkoholmolekyler. Hvor effektivt du omsætter alkohol afhænger af alder, køn og etnicitet. Det meste af din ADH findes i din lever, klar til at filtrere og nedbryde alkoholen, der kommer til din blodbane.
Alkoholmolekyler er meget små, så når de rammer din tyndtarm, kan de nemt passere gennem din tarmvæg og ind i din blodbane, hvilket hurtigt skaber den afslappede effekt, du kan nyde efter et glas vin - alkoholen går faktisk direkte til hovedet på dig! Drikke, der indeholder kulsyreholdige bobler, metaboliseres meget hurtigere. På tom mave møder alkoholen endnu mindre modstand fra tarmen. Så det er sandt:At drikke efter et måltid kan sænke absorptionshastigheden.
Mens din mave kan nedbryde nogle alkoholmolekyler, udskilles en lille mængde alkohol direkte gennem din urin, åndedræt og sved. Men ADH i din lever er ansvarlig for at neutralisere størstedelen af den alkohol, du indtager. I gennemsnit tager det 1 time for din krop at nedbryde én alkoholisk drik. Men dette er ikke en hård og hurtig regel - ofte kan det tage timer for din lever at omsætte en drink. Størrelsen af en standarddrik svarer til:
Alkohol kan forårsage halsbrand, ved at provokere din mave til at angribe sin egen slimhinde og omgivende muskler. At drikke store mængder kan også forårsage kvalme, opkastning og sår, og fortsætte med at udløse yderligere skade i din tarm. Lad os dykke ned i detaljerne, så du kan træffe en kvalificeret beslutning om dit alkoholforbrug, selvom du ikke i øjeblikket oplever nogen gastrointestinale effekter.
At drikke alkohol skader dit tarmmikrobiom - dette er naturligt, fordi alkohol eller ethanol bruges som desinfektionsmiddel, og dit mikrobiom består af vigtige bakterier! Den eneste alkoholiske drik, der kan forbedre sig dit tarmmikrobiom er rødvin (indtaget i moderate mængder), fordi det indeholder polyfenoler, som øger dine 'gode' bakterier.
Ligesom halsbrand er en betændelsesreaktion på alkoholholdige drikkevarer i maven, kan alkohol også forværre symptomer på IBS. Faktisk kan binge drinking skabe en lignende reaktion hos ikke-IBS-patienter, der forårsager symptomer som:
Du kan blive overrasket over at høre, at alkohol hæmmer din tarms evne til at optage vigtige næringsstoffer og proteiner. Regelmæssigt at drikke store mængder alkohol reducerer antallet af fordøjelsesenzymer, som din bugspytkirtel kan frigive til din fordøjelseskanal. Disse enzymer er nødvendige for at oxidere alkoholen, for at nedbryde den til energi og komponenter, der til sidst passerer fra din krop. Men enzymerne er også afgørende for den rette fordøjelse af maden. Uden dem mangler du evnen til at optage de vitaminer og mineraler, der er nødvendige for forskellige funktioner i din krop.
Fordi alkohol forårsager en inflammatorisk reaktion i din tarm, kan det føre til tarmbetændelse. Og hos alkoholikere kan det påvirke tarmens permeabilitet og potentielt lade toksiner og andet snavs gennem tarmvæggen og ind i blodbanen. Disse tilstande kan skabe alvorligt ubehag og smerte for den syge.
I 2012 vurderede International Agency for Research on Cancer ethanol i alkoholholdige drikkevarer som et gruppe 1-kræftfremkaldende stof. Mens at drikke alkohol er velkendt som en årsag til kræft i leveren og brysterne, kan stort alkoholforbrug med hensyn til dit fordøjelsessystem øge risikoen for kræft i mund, svælg og tarm - både tyktarm og endetarm.
Når du drikker, kommer alkoholen i direkte kontakt med epiteloverfladen af din mund og svælg. Mere end fire drinks om dagen øger alvorligt dine chancer for at få kræft i mave-tarmkanalen.
Mange af mine patienter spørger mig om tyktarmskræft ved deres aftale. Du kender måske nogen, der havde eller har tyktarmskræft, da det er den tredje mest almindelige form for kræft i USA.
*I de tidlige stadier kan tyktarmskræft dog være asymptomatisk.
I den demografiske befolkningsgruppe, der drikker moderat, har mænd lidt højere risiko end kvinder. Mænd og kvinder nedbryder alkohol forskelligt på grund af hormonelle forskelle.
Med denne information i tankerne, mener jeg, at hvis du nyder en og anden alkoholisk drink – helst efter et solidt måltid – så udsætter du ikke dig selv for en stor risiko. Der er dog helt sikkert en øget fare for dit fordøjelsessystem og tarm, hvis du vælger at drikke meget. Overstadig at drikke eller drikke hver dag kan give en ekstra belastning på din krop, men lejlighedsvis festlig drink er ikke en grund til bekymring.
Hvis du er bekymret for din tarms sundhed eller gerne vil planlægge en koloskopi i Dallas/Plano TX-området, bedes du udfylde vores aftaleformular eller ringe til os på 972-867-0019.