Känner mig fast ? Kronisk förstoppning drabbar 25 till 30 % av alla kanadensare, men endast en liten del söker faktiskt sjukvård. På Ignite Nutrition är våra dietister experter på matsmältningsbesvär och tarmhälsa. Vi ser ofta att det finns mycket desinformation om kronisk förstoppning, så låt oss reda ut det!
Kronisk förstoppning och Irritable Bowel Syndrome-Constipation (IBS-C) är OLIKA! Det är mycket viktigt att få en korrekt diagnos och skilja mellan de två eftersom behandlingen och hanteringen av symtomen för de två är väldigt olika.
Diagnoskriteriet för IBS-C är att ha buksmärtor i mer än 1 dag per vecka i 3 månader MED 2 av 3 av följande:
Å andra sidan, diagnosen för kronisk förstoppning har haft minst 2 av följande symtom under minst 3 månader:
Dessutom, för en diagnos av kronisk förstoppning, måste lös avföring SÄLLEN förekomma utan användning av laxermedel, och får INTE uppfylla kriterierna för IBS-C.
I allmänhet innebär kronisk förstoppning INTE regelbundet och konsekvent buksmärtor och uppblåsthet eller en förändring i frekvens och konsistens av avföring, som IBS-C. Kronisk förstoppning relaterar mer till ansträngningen och känslan av saker!
Så nu när vi har klargjort att kronisk förstoppning INTE är samma sak som IBS-C, låt oss prata om de möjliga orsakerna till kronisk förstoppning!
Det finns flera olika faktorer som kan orsaka kronisk förstoppning, och de tenderar att variera från person till person. På Ignite Nutrition tar vi ett helhetsgrepp och tittar på alla aspekter av hälsa och livsstil för att förstå den bakomliggande orsaken till din kroniska förstoppning.
Det finns dock några vanliga orsaker till kronisk förstoppning som vi ser mer än andra:
Som du säkert vet spelar kost och livsstil en enorm roll för hur din tarm fungerar. Närings- och livsstilsfaktorer som träning kan påverka konsistensen, frekvensen och tidpunkten för dina tarmrörelser. Specifikt kan brist på fibrer och vatten i din kost leda till förstoppning. När det gäller livsstil kan brist på rörelse och stress också leda till problem med tarmrörelser som förstoppning.
Musklerna i bäckenbotten är extremt viktiga för att hjälpa till att kontrollera tarmrörelserna. Det måste finnas en koordination mellan magmusklerna och bäckenbotten för att klara en tarmrörelse. Vid dysfunktion i bäckenbotten finns det en oförmåga att dra åt och slappna av i bäckenbotten, vilket kan resultera i förstoppning. 1/3 av kvinnorna och 1/9 av männen upplever bäckenbottendyssynergi (koordinationsproblem). Om du vill veta mer om bäckenbottendysfunktion, kolla in den här intervjun med bäckenhälsofysioterapeut Renae Hunter.
Vissa mediciner kan orsaka förstoppning. Om du tar några mediciner och upplever förstoppning, prata med din familjeläkare eller apotekspersonal för att se om det finns ett alternativ. Här är en lista över vanliga mediciner som kan orsaka symtom på förstoppning (observera att detta inte är en uttömmande lista):
Minskad rörelse i tjocktarmen kan leda till långsam transitförstoppning. När den rör sig långsammare genom tjocktarmen, dras mer vatten från avföringen, vilket leder till att det bildas hård avföring som är svår att passera. Det finns en mängd olika ingrepp, från näring och livsstil till medicinering för att hantera långsam kolontransit.
Konsultera en läkare om du plötsligt upplever förstoppning, familjehistoria av kolorektal cancer, irritabel tarmsjukdom, eller om du upplever blödning, oförklarlig viktminskning eller vaknar mitt i natten för avföring.
Målet för behandlingen av kronisk förstoppning är att först identifiera den eller de bidragande faktorerna och sedan hantera dessa faktorer med en individuell behandlingsplan.
Behandlingsstrategier för kronisk förstoppning kan kategoriseras enligt följande:kostförändringar, livsstilshantering och medicinering. Din dietist kan hjälpa dig att hitta en individuell plan för dig.
Fiber finns i alla växtbaserade livsmedel (grönsaker, frukt, fullkorn, baljväxter, nötter och frön) och är en viktig aspekt av vår hälsa. Det finns två typer av fibrer:lösliga och olösliga fibrer. Lösliga fibrer drar till sig vatten och bildar en gel och bromsar därmed matsmältningen. Olösliga fibrer, å andra sidan, löser sig inte i vatten och påskyndar passagen av mat och vatten. Olösliga fibrer ökar fekal bulk och kan hjälpa till att förhindra förstoppning. Det finns vanligtvis i fullkorn och grönsaker. Vissa specifika livsmedel som är en stor källa till olösliga fibrer och som har visat sig förbättra förstoppning inkluderar 1) kliknoppar, 2) malda linfrö och 3) vetekli. Sikta på ett totalt fiberintag på 25–38 g per dag, och inkludera livsmedel som fullkorn och grönsaker (morötter, potatis, selleri, etc.) i din kost! Börja långsamt genom att helt enkelt lägga till 1 eller 2 fiberrika livsmedel dagligen. Du kan spåra ditt fiberintag i en app som MyFitnessPal.
Vissa livsmedel kan påskynda rörelser i tarmen och förbättra laxeringen. Försök att konsumera dessa livsmedel för att förbättra förstoppning:(1) Katrinplommon: Katrinplommon har visat sig hjälpa mot förstoppning. Katrinplommon innehåller mycket olösliga fibrer, såväl som sorbitol, som anses vara ett naturligt laxermedel. Försök att äta 5 till 6 katrinplommon om dagen för att få in det osmotiska draget i tarmen och hjälpa till att förbättra förstoppning. (2) Kiwi: Kiwi innehåller ett enzym som heter aktinidin, detta enzym ökar rörelsen i din övre mag-tarmkanal vilket kan hjälpa mot förstoppning. Vetenskapliga bevis stöder användningen av 2 kiwifrukter per dag för att förbättra förstoppning.
Otillräckligt vätskeintag kommer sannolikt att förvärra förstoppningen. När din kropp är återfuktad dras mindre vatten från din kolon. Detta kommer att hålla din avföring mjuk och lätt att passera. Sikta på att dricka minst 2 till 3L vätska per dag. Ett enkelt tips är att ta med dig en vattenflaska, det kan påminna dig om att dricka mer vatten.
Det finns vissa bevis för att probiotika kan hjälpa till att lindra förstoppning och uppblåsthet. Probiotika är levande mikroorganismer som ger hälsofördelar genom att förbättra tarmmikrobiotan. Var medveten om att inte alla bakteriestammar förbättrar förstoppning och uppblåsthet, din dietist kan hjälpa dig att hitta rätt bakterie- och probiotikastam för dig.
Dieten med låg FODMAP (fermenterbara oligosackarider, disackarider och polyoler) är en diet i eliminationsstil som innebär en period av kortvarig eliminering av all FODMAP-innehållande mat, följt av en period av strategiskt återinförande. Vissa FODMAPs kan förvärra förstoppning och denna diet är tänkt att hjälpa dig att förstå dessa "trigger foods". Om andra kostinsatser är otillräckliga och dina symtom överlappar med IBS, kan din dietist föreslå en lågFODMAP-diet.
Rörelse kan hjälpa till med förstoppning genom att minska den tid det tar för mat att röra sig genom matsmältningskanalen. Eftersom maten rör sig snabbare genom matsmältningskanalen, minskar mängden vatten som absorberas. Hård, torr avföring är svårare att passera. Sikta på minst 150 minuters fysisk aktivitet med måttlig till kraftig intensitet per vecka.
Tarmmikrobiotan kan reglera kommunikationen mellan tarmen och hjärnan via tarm-hjärna-axeln. När meddelanden från hjärnan till tarmen är negativ, till exempel när vi upplever stress eller ångest, kan detta orsaka en rad förändringar i fysiska symtom, d.v.s. förstoppning. Överväg att använda mindfulness-baserade stressreducerande tekniker som guidad meditation, journalföring eller läsning för att förbättra förstoppning. Många patienter drar nytta av mer riktade terapimetoder. På Ignite har vi en psykolog i vårt team som är specialiserad på denna mag-hjärna-koppling.Boka en tid med henne idag!
Toalettpositionering kan hjälpa till att minska belastningen från förstoppning. En hukposition med knäna högre än höfterna när du sitter på toaletten rekommenderas för att lindra påfrestningar. Det finns toaletttillbehör som är gjorda för detta ändamål, som en "squatty potta" eller så kan du helt enkelt använda vad du har till hands, som en pall.
Det finns farmakologiska och icke-farmakologiska medicineringsalternativ för behandling och hantering av kronisk förstoppning. Icke-farmakologiska mediciner inkluderar inkapslad pepparmyntsolja som kan fungera som ett motilitetsmedel för att hjälpa rörelsen i din tarm. Farmakologiska läkemedel inkluderar osmotiska eller stimulerande laxermedel, eller motilitetsmedel. För farmakologiska läkemedel, tala med din husläkare eller apotekspersonal eftersom vissa mediciner kanske inte är lämpliga för dig.
Det finns många saker att tänka på när man pratar om kronisk förstoppning. Din dietist kan hjälpa till att skapa en skräddarsydd plan som passar dina behov och får dig att må som bäst! Boka ett möte med en av våra Calgary-baserade dietister idag!
Kämpar du med förstoppning?
Är ljusrött blod i avföring allvarligt?
Vanliga orsaker till ljust blod i avföringen som inte är allvarliga inkluderar hemorrojder, analfissurer och bölder. Klarrött blod i avföringen kan vara allvarligt när det beror på divertikulär sjukdo
Är hepatit B smittsamt?
Vad är hepatit B? Hepatit B-infektion överförs genom sexuell kontakt, kontakt med kontaminerat blod (till exempel genom delade nålar som används för olaglig intravenösa läkemedel), och från mor til
Volvulus
Volvulus är ett tillstånd där tarmen vrider sig på sig själv, vilket hindrar materialflödet genom tarmen. Det kan också leda till obstruktion av blodtillförseln till själva tarmen, vilket kan resulter
