Občutek zataknjenega ? Kronično zaprtje prizadene 25 do 30 % vseh Kanadčanov, vendar le majhen delež dejansko poišče zdravniško pomoč. V podjetju Ignite Nutrition so naši dietetiki strokovnjaki za prebavne motnje in zdravje črevesja. Pogosto vidimo, da je o kroničnem zaprtju veliko napačnih informacij, zato razčistimo!
Kronično zaprtje in sindrom razdražljivega črevesja-zaprtje (IBS-C) sta RAZLIČNA! Zelo pomembno je dobiti ustrezno diagnozo in razlikovati med obema, saj sta zdravljenje in obvladovanje simptomov pri obeh zelo različna.
Merila za diagnozo IBS-C so bolečine v trebuhu več kot 1 dan na teden 3 mesece Z 2 od 3 od naslednjega:
Po drugi strani pa diagnoza kroničnega zaprtja ima vsaj 2 od naslednjih simptomov vsaj 3 mesece:
Poleg tega mora biti za diagnozo kroničnega zaprtja tekoče blato REDKO prisotno brez uporabe odvajal in NE sme izpolnjevati meril za IBS-C.
Na splošno kronično zaprtje NE redno in dosledno vključuje bolečine v trebuhu in napihnjenost ali spremembo pogostosti in konsistence blata, kot je IBS-C. Kronično zaprtje je bolj povezano z napenjanjem in občutkom!
Zdaj, ko smo razčistili, da kronično zaprtje NI isto kot IBS-C, se pogovorimo o možnih vzrokih za kronično zaprtje!
Obstaja več različnih dejavnikov, ki lahko povzročijo kronično zaprtje in se običajno razlikujejo od osebe do osebe. V podjetju Ignite Nutrition uporabljamo celosten pristop, ki preučuje vse vidike zdravja in življenjskega sloga, da bi razumeli osnovni vzrok vašega kroničnega zaprtja.
Vendar pa obstaja nekaj pogostih vzrokov za kronično zaprtje, ki jih opazimo pogosteje kot druge:
Kot verjetno veste, imata prehrana in življenjski slog ogromno vlogo pri delovanju črevesja. Dejavniki prehrane in življenjskega sloga, kot je vadba, lahko vplivajo na doslednost, pogostost in čas vašega gibanja črevesja. Natančneje, pomanjkanje vlaknin in vode v vaši prehrani lahko povzroči zaprtje. V smislu življenjskega sloga lahko pomanjkanje gibanja in stres povzročita tudi težave z odvajanjem črevesja, kot je zaprtje.
Mišice medeničnega dna so izjemno pomembne pri nadzoru gibanja črevesja. Za gibanje črevesja je potrebna koordinacija med trebušnimi mišicami in medeničnim dnom. Pri disfunkciji medeničnega dna je nezmožnost zategovanja in sprostitve medeničnega dna, kar lahko povzroči zaprtje. 1/3 žensk in 1/9 moških ima disinergijo medeničnega dna (težave pri koordinaciji). Če želite izvedeti več o disfunkciji medeničnega dna, si oglejte ta intervju s fizioterapevtko za zdravje medenice Renae Hunter.
Nekatera zdravila lahko povzročijo zaprtje. Če jemljete katero koli zdravilo in imate zaprtje, se posvetujte s svojim družinskim zdravnikom ali farmacevtom, da preverite, ali obstaja alternativa. Tukaj je seznam pogostih zdravil, ki lahko povzročijo simptome zaprtja (upoštevajte, da to ni izčrpen seznam):
Zmanjšano gibanje v debelem črevesu lahko povzroči počasno tranzitno zaprtje. Ker se skozi debelo črevo premika počasneje, se iz blata povleče več vode, kar vodi do tvorbe trdega blata, ki je težko odvajanje. Obstajajo različni posegi, od prehrane in življenjskega sloga do zdravil, ki pomagajo pri obvladovanju počasnega črevesnega tranzita.
Posvetujte se z zdravnikom, če imate nenaden pojav zaprtja, družinsko anamnezo kolorektalnega raka, razdražljivega črevesa ali krvavite, nepojasnjeno hujšate ali se zbudite sredi noči zaradi odvajanja črevesja.
Cilj zdravljenja kroničnega zaprtja je najprej ugotoviti dejavnik(e), ki prispeva(jo) in nato te dejavnike obvladati z individualnim načrtom zdravljenja.
Strategije zdravljenja kroničnega zaprtja lahko razvrstimo na naslednji način:spremembe v prehrani, upravljanje življenjskega sloga in zdravljenje z zdravili. Vaš dietetik vam lahko pomaga pri oblikovanju individualnega načrta za vas.
Vlaknine najdemo v vseh rastlinskih živilih (zelenjava, sadje, polnozrnate žitarice, stročnice, oreški in semena) in so pomemben vidik našega zdravja. Obstajata dve vrsti vlaknin:topna in netopna vlakna. Topne vlaknine privlačijo vodo in tvorijo gel ter tako upočasnjujejo prebavo. Netopne vlaknine pa se ne raztopijo v vodi in pospešujejo prehod hrane in vode. Netopne vlaknine povečajo količino blata in lahko pomagajo preprečiti zaprtje. Pogosto ga najdemo v polnozrnatih žitih in zelenjavi. Nekatera specifična živila, ki so odličen vir netopnih vlaknin in dokazano izboljšajo zaprtje, vključujejo 1) brsti otrobov, 2) zmleta lanena semena in 3) pšenične otrobe. Prizadevajte si za skupni vnos vlaknin 25–38 g na dan in v svojo prehrano vključite živila, kot so polnozrnate žitarice in zelenjava (korenje, krompir, zelena itd.)! Začnite počasi, tako da preprosto dodate 1 ali 2 živili z visoko vsebnostjo vlaknin na dan. Svoj vnos vlaknin lahko spremljate v aplikaciji, kot je MyFitnessPal.
Nekatera živila lahko pospešijo gibanje v črevesju in izboljšajo odvajanje. Poskusite zaužiti naslednja živila za izboljšanje zaprtja:(1) Suhe slive: Suhe slive dokazano pomagajo pri zaprtju. Suhe slive vsebujejo veliko netopnih vlaknin, pa tudi sorbitola, ki velja za naravno odvajalo. Poskusite zaužiti 5 do 6 suhih sliv na dan, da osmotsko vlečete v črevesje in pomagate izboljšati zaprtje. (2) Kivi: Kivi vsebuje encim, imenovan aktinidin, ta encim poveča gibanje v zgornjem delu prebavil, kar lahko pomaga pri zaprtju. Znanstveni dokazi podpirajo uporabo 2 plodov kivija na dan za izboljšanje zaprtja.
Neustrezen vnos tekočine bo verjetno poslabšal zaprtje. Ko je vaše telo hidrirano, iz debelega črevesa črpa manj vode. Tako bo vaš blato mehak in enostaven za odvajanje. Poskusite piti vsaj 2 do 3 litre tekočine na dan. Preprost nasvet je, da s seboj nosite steklenico vode, ki vas lahko opomni, da pijete več vode.
Obstaja nekaj dokazov, ki potrjujejo, da lahko probiotiki pomagajo pri lajšanju zaprtja in napihnjenosti. Probiotiki so živi mikroorganizmi, ki zagotavljajo zdravstvene koristi z izboljšanjem črevesne mikrobiote. Zavedajte se, da vsi sevi bakterij ne izboljšajo zaprtja in napihnjenosti, vaš dietetik vam lahko pomaga najti pravi sev bakterij in probiotikov za vas.
Dieta z nizko vsebnostjo FODMAP (fermentacijskih oligosaharidov, disaharidov in poliolov) je dieta eliminacijskega sloga, ki vključuje obdobje kratkoročne izločitve vseh živil, ki vsebujejo FODMAP, čemur sledi obdobje strateške ponovne uvedbe. Nekateri FODMAP lahko poslabšajo zaprtje in ta dieta naj bi vam pomagala razumeti ta "sprožilna živila". Če so drugi prehranski posegi neustrezni in se vaši simptomi prekrivajo z IBS, lahko vaš dietetik predlaga dieto z nizko vsebnostjo FODMAP.
Gibanje lahko pomaga pri zaprtju tako, da zmanjša čas, potreben za premik hrane skozi prebavni trakt. Ker se hrana hitreje premika po prebavnem traktu, se količina absorbirane vode zmanjša. Trdo, suho blato je težje odvajanje. Ciljajte na vsaj 150 minut zmerne do intenzivne telesne dejavnosti na teden.
Črevesna mikrobiota lahko uravnava komunikacijo med črevesjem in možgani prek osi črevesje-možgani. Kadar je sporočilo iz možganov v črevesje negativno, na primer, ko doživimo stres ali tesnobo, lahko to povzroči vrsto sprememb v telesnih simptomih, to je zaprtje. Razmislite o uporabi tehnik za zmanjševanje stresa, ki temeljijo na pozornosti, kot so vodena meditacija, vodenje dnevnika ali branje, da izboljšate zaprtje. Mnogim bolnikom koristijo bolj ciljno usmerjene terapevtske prakse. V podjetju Ignite imamo v svoji ekipi psihologinjo, ki je specializirana za to povezavo med črevesjem in možgani.Naročite se na sestanek z njo še danes!
Postavitev stranišča lahko pomaga zmanjšati obremenitev zaradi zaprtja. Za lajšanje naprezanja je priporočljiv počepni položaj s koleni višje od bokov med sedenjem na stranišču. Za ta namen so izdelani toaletni pripomočki, kot je 'Squatty kahlica' ali pa preprosto uporabite vse, kar imate pri roki, na primer stolček.
Obstajajo farmakološke in nefarmakološke možnosti zdravil za zdravljenje in obvladovanje kroničnega zaprtja. Nefarmakološka zdravila vključujejo inkapsulirano olje poprove mete, ki lahko deluje kot sredstvo za gibljivost in pomaga pri gibanju v črevesju. Farmakološka zdravila vključujejo osmotska ali stimulativna odvajala ali sredstva za gibljivost. Za farmakološka zdravila se posvetujte s svojim družinskim zdravnikom ali farmacevtom, saj nekatera zdravila morda niso primerna za vas.
Ko govorimo o kroničnem zaprtju, je treba upoštevati veliko stvari. Vaš dietetik vam lahko pomaga ustvariti prilagojen načrt, ki ustreza vašim potrebam in da se boste počutili najbolje! Rezervirajte termin pri enem od naših dietetikov iz Calgaryja še danes!
Se borite z zaprtjem?