Sentirse atrapado ? El estreñimiento crónico afecta del 25 al 30% de todos los canadienses; sin embargo, solo una pequeña proporción busca atención médica. En Ignite Nutrition, nuestros dietistas son expertos en trastornos digestivos y salud intestinal. A menudo vemos que hay mucha información errónea sobre el estreñimiento crónico, ¡así que aclarémoslo!
¡El estreñimiento crónico y el síndrome del intestino irritable-estreñimiento (IBS-C) son DIFERENTES! Es muy importante obtener un diagnóstico adecuado y distinguir entre los dos, ya que el tratamiento y el control de los síntomas de los dos son muy diferentes.
El criterio de diagnóstico para SII-C es tener dolor abdominal durante más de 1 día por semana durante 3 meses CON 2 de 3 de los siguientes:
Por otro lado, el diagnóstico de estreñimiento crónico tiene al menos 2 de los siguientes síntomas durante al menos 3 meses:
Además, para un diagnóstico de estreñimiento crónico, las heces blandas RARAMENTE deben estar presentes sin el uso de laxantes, y NO deben cumplir con los criterios para SII-E.
En general, el estreñimiento crónico NO implica dolor abdominal y distensión abdominal regular y consistente o un cambio en la frecuencia y consistencia de las heces, como IBS-C. ¡El estreñimiento crónico se relaciona más con el esfuerzo y la sensación!
Ahora que hemos aclarado que el estreñimiento crónico NO es lo mismo que el SII-E, ¡hablemos de las posibles causas del estreñimiento crónico!
Hay varios factores diferentes que pueden causar estreñimiento crónico y tienden a variar de persona a persona. En Ignite Nutrition, adoptamos un enfoque holístico, analizando todos los aspectos de la salud y el estilo de vida para comprender la causa subyacente de su estreñimiento crónico.
Sin embargo, hay algunas causas comunes de estreñimiento crónico que vemos más que otras:
Como probablemente sepa, la dieta y el estilo de vida juegan un papel muy importante en el funcionamiento de su intestino. Los factores relacionados con la nutrición y el estilo de vida, como el ejercicio, pueden afectar la consistencia, la frecuencia y el momento de las deposiciones. Específicamente, la falta de fibra y agua en su dieta puede provocar estreñimiento. En términos de estilo de vida, la falta de movimiento y el estrés también pueden provocar problemas con las deposiciones como el estreñimiento.
Los músculos del piso pélvico son extremadamente importantes para ayudar a controlar las deposiciones. Es necesario que haya una coordinación entre los músculos abdominales y el suelo pélvico para evacuar. En la disfunción del suelo pélvico, hay una incapacidad para tensar y relajar el suelo pélvico, lo que puede provocar estreñimiento. 1/3 de las mujeres y 1/9 de los hombres experimentan disinergia del suelo pélvico (problemas de coordinación). Si desea obtener más información sobre la disfunción del suelo pélvico, consulte esta entrevista con la fisioterapeuta de salud pélvica, Renae Hunter.
Ciertos medicamentos pueden causar estreñimiento. Si está tomando algún medicamento y tiene estreñimiento, hable con su médico de familia o farmacéutico para ver si hay una alternativa. Aquí hay una lista de medicamentos comunes que pueden causar síntomas de estreñimiento (tenga en cuenta que esta no es una lista exhaustiva):
La disminución del movimiento en el colon puede provocar estreñimiento de tránsito lento. A medida que se mueve a través del colon más lentamente, se extrae más agua de las heces, lo que lleva a la formación de heces duras que son difíciles de evacuar. Hay una variedad de intervenciones, desde nutrición y estilo de vida hasta medicamentos para ayudar a controlar el tránsito colónico lento.
Consulte a un médico si tiene un inicio repentino de estreñimiento, antecedentes familiares de cáncer colorrectal, enfermedad del intestino irritable o está experimentando sangrado, pérdida de peso inexplicable o si se despierta en medio de la noche para defecar.
El objetivo del tratamiento del estreñimiento crónico es identificar primero los factores contribuyentes y luego controlar estos factores con un plan de tratamiento individualizado.
Las estrategias de tratamiento para el estreñimiento crónico se pueden clasificar de la siguiente manera:cambios en la dieta, manejo del estilo de vida y manejo de medicamentos. Su dietista puede ayudarlo a encontrar un plan individualizado para usted.
La fibra se encuentra en todos los alimentos de origen vegetal (verduras, frutas, cereales integrales, legumbres, frutos secos y semillas) y es un aspecto importante de nuestra salud. Hay dos tipos de fibra:fibra soluble e insoluble. La fibra soluble atrae el agua y forma un gel, por lo que ralentiza la digestión. La fibra insoluble, por otro lado, no se disuelve en agua y acelera el paso de alimentos y agua. La fibra insoluble aumenta el volumen fecal y puede ayudar a prevenir el estreñimiento. Se encuentra comúnmente en cereales integrales y verduras. Algunos alimentos específicos que son una gran fuente de fibra insoluble y que se ha demostrado que mejoran el estreñimiento incluyen 1) cogollos de salvado, 2) semillas de lino molidas y 3) salvado de trigo. ¡Apunte a una ingesta total de fibra de 25 a 38 g por día e incluya alimentos como cereales integrales y verduras (zanahorias, patatas, apio, etc.) en su dieta! Comience lentamente simplemente agregando 1 o 2 alimentos ricos en fibra al día. Puede realizar un seguimiento de su ingesta de fibra en una aplicación como MyFitnessPal.
Ciertos alimentos pueden acelerar el movimiento en el intestino y mejorar la relajación. Intente consumir estos alimentos para mejorar el estreñimiento:(1) Ciruelas pasas: Se ha comprobado que las ciruelas pasas ayudan con el estreñimiento. Las ciruelas pasas son ricas en fibra insoluble, así como sorbitol, que se considera un laxante natural. Trate de comer de 5 a 6 ciruelas pasas al día para obtener ese tirón osmótico en el intestino y ayudar a mejorar el estreñimiento. (2) Kiwis: Los kiwis contienen una enzima llamada actinidina, esta enzima aumenta el movimiento en el tracto gastrointestinal superior, lo que puede ayudar con el estreñimiento. La evidencia científica respalda el uso de 2 kiwis al día para mejorar el estreñimiento.
Es probable que la ingesta inadecuada de líquidos empeore el estreñimiento. Cuando su cuerpo está hidratado, se extrae menos agua de su colon. Esto mantendrá las heces blandas y fáciles de expulsar. Trate de beber al menos 2 a 3 litros de líquido por día. Un consejo fácil es llevar una botella de agua contigo, esto puede recordarte que debes beber más agua.
Existe cierta evidencia que respalda que los probióticos pueden ayudar a aliviar el estreñimiento y la hinchazón. Los probióticos son microorganismos vivos que aportan beneficios para la salud al mejorar la microbiota intestinal. Tenga en cuenta que no todas las cepas de bacterias mejoran el estreñimiento y la hinchazón, su dietista puede ayudarlo a encontrar la cepa de bacterias y probióticos adecuados para usted.
La dieta baja en FODMAP (oligosacáridos, disacáridos y polioles fermentables) es una dieta de estilo de eliminación que implica un período de eliminación a corto plazo de todos los alimentos que contienen FODMAP, seguido de un período de reintroducción estratégica. Ciertos FODMAP pueden agravar el estreñimiento y esta dieta está destinada a ayudarlo a comprender esos "alimentos desencadenantes". Si otras intervenciones dietéticas son inadecuadas y sus síntomas se superponen con los del SII, su dietista puede sugerirle una dieta baja en FODMAP.
El movimiento puede ayudar con el estreñimiento al reducir la cantidad de tiempo que tarda la comida en moverse a través del tracto digestivo. A medida que la comida se mueve más rápido a través de su tracto digestivo, hay una disminución en la cantidad de agua absorbida. Las heces duras y secas son más difíciles de expulsar. Trate de realizar al menos 150 minutos de actividad física de intensidad moderada a vigorosa por semana.
La microbiota intestinal puede regular la comunicación entre el intestino y el cerebro a través del eje intestino-cerebro. Cuando el mensaje del cerebro al intestino es negativo, por ejemplo cuando experimentamos estrés o ansiedad, esto puede provocar una serie de cambios en los síntomas físicos, es decir, estreñimiento. Considere el uso de técnicas de reducción del estrés basadas en la atención plena, como la meditación guiada, escribir un diario o leer para mejorar el estreñimiento. Muchos pacientes se benefician de prácticas de terapia más dirigidas. En Ignite, contamos con una psicóloga en nuestro equipo que se especializa en esta conexión intestino-cerebro.¡Reserve una cita con ella hoy!
La posición del inodoro puede ayudar a reducir la tensión del estreñimiento. Se recomienda una posición en cuclillas con las rodillas más altas que las caderas mientras está sentado en el inodoro para aliviar el esfuerzo. Hay accesorios de baño hechos para este propósito, como un "bacinica Squatty" o simplemente puedes usar lo que tengas a mano, como un taburete.
Existen opciones de medicamentos farmacológicos y no farmacológicos para el tratamiento y manejo del estreñimiento crónico. Los medicamentos no farmacológicos incluyen aceite de menta encapsulado que puede funcionar como un agente de motilidad para ayudar al movimiento en el intestino. Los medicamentos farmacológicos incluyen laxantes osmóticos o estimulantes, o agentes de motilidad. Para medicamentos farmacológicos, hable con su médico de familia o farmacéutico ya que ciertos medicamentos pueden no ser apropiados para usted.
Hay muchas cosas a considerar cuando se habla de estreñimiento crónico. ¡Su dietista puede ayudarlo a crear un plan personalizado que se adapte a sus necesidades y lo haga sentir lo mejor posible! ¡Reserve una cita con uno de nuestros dietistas de Calgary hoy!
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