Føler mig fast ? Kronisk forstoppelse påvirker 25 til 30 % af alle canadiere, men kun en lille del søger faktisk lægehjælp. Hos Ignite Nutrition er vores diætister eksperter i fordøjelsesforstyrrelser og tarmsundhed. Vi ser ofte, at der er en masse misinformation om kronisk forstoppelse, så lad os opklare det!
Kronisk forstoppelse og irritabel tyktarm-obstipation (IBS-C) er FORSKELLIGE! Det er meget vigtigt at få en ordentlig diagnose og skelne mellem de to, da behandling og behandling af symptomer for de to er meget forskellige.
Diagnosekriteriet for IBS-C er at have mavesmerter i mere end 1 dag om ugen i 3 måneder MED 2 ud af 3 af følgende:
På den anden side diagnosen for kronisk obstipation har haft mindst 2 af følgende symptomer i mindst 3 måneder:
For en diagnose af kronisk obstipation skal der desuden sjældent være løs afføring uden brug af afføringsmidler og må IKKE opfylde kriterierne for IBS-C.
Generelt involverer kronisk forstoppelse IKKE regelmæssigt og konsekvent mavesmerter og oppustethed eller en ændring i hyppighed og konsistens af afføring, som IBS-C. Kronisk forstoppelse relaterer sig mere til den anstrengende og følelsesmæssige del af tingene!
Så nu hvor vi har opklaret, at kronisk forstoppelse IKKE er det samme som IBS-C, lad os tale om de mulige årsager til kronisk forstoppelse!
Der er flere forskellige faktorer, der kan forårsage kronisk forstoppelse, og de har en tendens til at variere fra person til person. Hos Ignite Nutrition har vi en holistisk tilgang, hvor vi ser på alle aspekter af sundhed og livsstil for at forstå den underliggende årsag til din kroniske forstoppelse.
Der er dog nogle almindelige årsager til kronisk forstoppelse, som vi ser mere end andre:
Som du sikkert ved, spiller kost og livsstil en enorm rolle for, hvordan din tarm fungerer. Ernærings- og livsstilsfaktorer som træning kan påvirke konsistensen, frekvensen og timingen af dine afføringer. Specifikt kan mangel på fibre og vand i din kost føre til forstoppelse. Med hensyn til livsstil kan mangel på bevægelse og stress også føre til problemer med afføring som forstoppelse.
Bækkenbundens muskler er ekstremt vigtige for at hjælpe med at kontrollere afføringen. Der skal være en koordination mellem mavemusklerne og bækkenbunden for at passere en afføring. Ved dysfunktion af bækkenbunden er der en manglende evne til at stramme og slappe af bækkenbunden, hvilket kan resultere i forstoppelse. 1/3 af kvinderne og 1/9 af mændene oplever bækkenbundsdyssynergi (koordinationsproblemer). Hvis du vil vide mere om bækkenbundsdysfunktion, så tjek dette interview med bækkensundhedsfysioterapeut, Renae Hunter.
Visse medicin kan forårsage forstoppelse. Hvis du tager nogen form for medicin og oplever forstoppelse, skal du tale med din familielæge eller apotek for at se, om der er et alternativ. Her er en liste over almindelige lægemidler, der kan forårsage symptomer på forstoppelse (bemærk venligst, at dette ikke er en udtømmende liste):
Nedsat bevægelse i tyktarmen kan føre til langsom transitforstoppelse. Når den bevæger sig langsommere gennem tyktarmen, trækkes mere vand fra afføringen, hvilket fører til dannelsen af hård afføring, som er svær at passere. Der er en række forskellige interventioner, fra ernæring og livsstil til medicin for at hjælpe med at håndtere langsom tyktarmstransit.
Kontakt en læge, hvis du har en pludselig opstået forstoppelse, familiehistorie med tyktarmskræft, irritabel tarmsygdom eller oplever blødning, uforklarligt vægttab eller vågner midt om natten for at få afføring.
Målet for behandlingen af kronisk forstoppelse er først at identificere den eller de medvirkende faktor(er) og derefter håndtere disse faktorer med en individuel behandlingsplan.
Behandlingsstrategier for kronisk forstoppelse kan kategoriseres som følger:kostændringer, livsstilsstyring og medicinhåndtering. Din diætist kan hjælpe dig med at finde en individuel plan for dig.
Fiber findes i alle plantebaserede fødevarer (grøntsager, frugter, fuldkorn, bælgfrugter, nødder og frø) og er et vigtigt aspekt af vores sundhed. Der er to typer fibre:opløselige og uopløselige fibre. Opløselige fibre tiltrækker vand og danner en gel og bremser dermed fordøjelsen. Uopløselige fibre derimod opløses ikke i vand og fremskynder passagen af mad og vand. Uopløselige fibre øger fækal bulk og kan hjælpe med at forhindre forstoppelse. Det er almindeligt forekommende i fuldkorn og grøntsager. Nogle specifikke fødevarer, der er en god kilde til uopløselige fibre, og som har vist sig at forbedre forstoppelse, omfatter 1) klidknopper, 2) malet hørfrø og 3) hvedeklid. Sigt efter et samlet fiberindtag på 25-38 g om dagen, og inkluder fødevarer som fuldkorn og grøntsager (gulerødder, kartofler, selleri osv.) i din kost! Start langsomt ved blot at tilføje 1 eller 2 fiberrige fødevarer dagligt. Du kan spore dit fiberindtag i en app som MyFitnessPal.
Visse fødevarer kan fremskynde bevægelsen i tarmen og forbedre afføringen. Prøv at indtage disse fødevarer for at forbedre forstoppelse:(1) Svesker: Svesker har vist sig at hjælpe mod forstoppelse. Svesker har et højt indhold af uopløselige fibre, samt sorbitol, som betragtes som et naturligt afføringsmiddel. Prøv at spise 5 til 6 svesker om dagen for at få det osmotiske træk ind i tarmen og hjælpe med at forbedre forstoppelse. (2) Kiwier: Kiwi indeholder et enzym kaldet actinidin, dette enzym øger bevægelsen i din øvre mave-tarmkanal, hvilket kan hjælpe med forstoppelse. Videnskabeligt bevis understøtter brugen af 2 kiwifrugter om dagen for at forbedre forstoppelse.
Utilstrækkelig væskeindtagelse vil sandsynligvis gøre forstoppelse værre. Når din krop er hydreret, trækkes der mindre vand fra din tyktarm. Dette vil holde din afføring blød og let at passere. Sigt efter at drikke mindst 2 til 3L væske om dagen. Et nemt tip er at have en vandflaske med dig, det kan minde dig om at drikke mere vand.
Der er nogle beviser for, at probiotika kan hjælpe med at lindre forstoppelse og oppustethed. Probiotika er levende mikroorganismer, der giver sundhedsmæssige fordele ved at forbedre tarmmikrobiotaen. Vær opmærksom på, at ikke alle bakteriestammer forbedrer forstoppelse og oppustethed, din diætist kan hjælpe dig med at finde den rigtige stamme af bakterier og probiotika til dig.
Low FODMAP (Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides and Polyols) diæt er en diæt i eliminationsstil, der involverer en periode med kortvarig eliminering af alle FODMAP-holdige fødevarer, efterfulgt af en periode med strategisk genintroduktion. Visse FODMAP'er kan forværre forstoppelse, og denne diæt er beregnet til at hjælpe dig med at forstå disse "trigger foods". Hvis andre diætinterventioner er utilstrækkelige, og dine symptomer overlapper med IBS, kan din diætist foreslå en lav FODMAP diæt.
Bevægelse kan hjælpe med forstoppelse ved at sænke den tid, det tager for mad at bevæge sig gennem din fordøjelseskanal. Da maden bevæger sig hurtigere gennem din fordøjelseskanal, er der et fald i mængden af absorberet vand. Hård, tør afføring er sværere at passere. Sigt efter mindst 150 minutters fysisk aktivitet af moderat til kraftig intensitet om ugen.
Tarmmikrobiotaen kan regulere kommunikationen mellem tarmen og hjernen via tarm-hjerne-aksen. Når beskeder fra hjernen til tarmen er negative, for eksempel når vi oplever stress eller angst, kan dette forårsage en række ændringer i fysiske symptomer, det vil sige forstoppelse. Overvej at bruge mindfulness-baserede stressreduktionsteknikker som guidet meditation, journalføring eller læsning for at forbedre forstoppelse. Mange patienter har gavn af mere målrettet terapipraksis. Hos Ignite har vi en psykolog på vores team, som har specialiseret sig i denne tarm-hjerne-forbindelse.Bestil en tid med hende i dag!
Toiletpositionering kan hjælpe med at reducere belastningen fra forstoppelse. En hugsiddende stilling med dine knæ højere end dine hofter, mens du sidder på toilettet, anbefales for at lindre belastninger. Der er toilettilbehør lavet til dette formål, såsom en "Squatty potte", eller du kan simpelthen bruge hvad du har ved hånden, som en trinskammel.
Der er farmakologiske og ikke-farmakologiske medicinmuligheder til behandling og behandling af kronisk forstoppelse. Ikke-farmakologisk medicin inkluderer indkapslet pebermynteolie, som kan fungere som et motilitetsmiddel for at hjælpe med bevægelse i din tarm. Farmakologiske lægemidler omfatter osmotiske eller stimulerende afføringsmidler eller motilitetsmidler. For farmakologisk medicin skal du tale med din familielæge eller apotek, da visse lægemidler muligvis ikke er passende for dig.
Der er mange ting at overveje, når man taler om kronisk forstoppelse. Din diætist kan hjælpe med at lave en skræddersyet plan, der passer til dine behov og får dig til at føle dig bedst! Book en tid med en af vores Calgary-baserede diætister i dag!
Kæmper du med forstoppelse?