Celiaki är en ovanlig sjukdom där ditt immunförsvar angriper cellerna i tunntarmen. Reaktionen framkallas av gliadin, ett av proteinerna i gluten som finns i vete och vissa andra spannmål. Immunreaktionen resulterar i inflammation och förstörelse av tarmslemhinnan. Förstörelsen av slemhinnan påverkar slemhinnans förmåga att fungera normalt, särskilt vid absorptionen av mat inklusive makronäringsämnen (fett, protein och kolhydrater) och mikronäringsämnen (vitaminer och mineraler). Således, även om några av symptomen på celiaki kan vara ett resultat av den pågående inflammationen och förstörelsen, är de flesta av symtomen resultatet av malabsorptionen. Förekomsten av celiaki misstänks vanligtvis på grund av symtom, men diagnosen bekräftas med en kombination av blodprov och biopsi av tarmen. Det är vanligt hos både män och kvinnor.
Fett är det vanligaste malabsorberade makronäringsämnet. Minskningen av fettabsorptionen minskar avsevärt intaget av kalorier (liksom malabsorptionen av protein och kolhydrater även om det är i mindre grad), och det orsakar viktminskning. Malabsorberat fett i den distala tarmen smälts av tarmbakterier. Bakterierna bryter ner fettet till mindre föreningar som orsakar utsöndring av vätska i tarmen som kan resultera i diarré. Den bukuppblåsthet och/eller gasen (flatulens) som uppstår vid celiaki kan bero på malabsorption av kolhydrater och bildning av gas från kolhydraterna av tarmbakterierna. Malabsorption av kostprotein leder till en brist på proteiner i kroppen som kan resultera i muskelförtvining och ett lågt blodalbumin (det vanligaste proteinet i blodet) som resulterar i svullnad av anklarna (ödem).
Symptomen på brist på mikronäringsämnen varierar kraftigt beroende på bristen. Några av de viktigare bristerna inkluderar järnbrist som kan leda till anemi och trötthet samt vitamin K-brist som kan leda till abnormiteter i blodkoagulering och överdrivna blåmärken eller blödningar. Brister på kalcium, magnesium, vitamin B12, tiamin, pantotensyra och vitamin A kan leda till neurologiska symtom medan brister på kalcium och vitamin D kan leda till försvagade skelett och frakturer.
Celiaki är förknippat med flera andra autoimmuna sjukdomar som kan orsaka sina egna symtom. Dessa sjukdomar inkluderar dermatitis herpetiformis, en typ av hudutslag, diabetes typ 1 och inflammation i sköldkörteln.