Det är sällsynt att jag träffar utövare som "Få det" – som har gått så djupt som jag har gjort i kaninhålen av mat, tarmhälsa och övergripande kroppshälsa.
Det är ännu mer sällsynt att dessa människor är utbildare...
Det är därför jag är väldigt glad över att presentera dig för en vän till mig, Andrea Nakayama. Vi har kommit närmare under det senaste året och det är dags för dig att lära dig av hennes visdom.
Det här inlägget är för både patienter och utövare och talar om ett problem som jag ser väldigt ofta nu för tiden.
[Ange Andrea]
Om du, som du förmodligen vet vid det här laget, är 90 % bakterier och 10 % människa, vem (eller vad) matar du då när du sätter dig ner till din morgonmåltid?
Ärligt talat, det är ingen trickfråga.
Och om du tänker på det med den datan i åtanke (ska jag säga det igen? 90% bakterier och 10% människor), tror jag att du vet svaret. Din frukost matar mest dina bakterier. Och det gäller för din lunch, middag och mellanmål också.
Ändå är bakterier inte bara bra eller dåliga. Som Michael Pollan sa i en artikel från NY Times Magazine 2013 som heter "Some of My Best Friends are Germs":
Dessa bakterier, som uppgår till cirka 100 biljoner, lever (och dör) just nu på ytan av min hud, på min tunga och djupt inne i tarmarna, där den största kontingenten av dem kommer att finnas, ett pund eller två av mikrober som tillsammans bildar en stor, i stort sett okända inre vildmark som forskare precis har börjat kartlägga.
Och även om, ja, vi fortfarande lär oss mer varje dag (kartlägga vad som händer med dessa mikrober och hur de påverkar våra hälsotillstånd och sjukdomar, från tarm till hjärna och immunitet till smärta), är det inte för tidigt att kartlägga nytt territorium på kostfronten, att titta på vad vi kan göra inför så många okända saker.
Utan friska bakterier är din kropp 90 % olycklig. Detta kan se ut som symtom på irriterad tarm, ledvärk, humör- och minnesproblem, immunförsvar eller allt det ovanstående!
Jag lärde mig detta från första hand, som både läkare och patient. Vi är trots allt patienter vid ett eller annat tillfälle i våra liv, och min personliga hälsoresa började på allvar när jag insåg att jag hade autoimmun hypotyreos, eller Hashimotos, och där det fanns ett djupt samband mellan min olyckliga tarm, min tröga sköldkörtel, och mitt hyperaktiva immunförsvar.
Mat som jag trodde var hälsosam skapade nedströmssymptom för mig. Och inte bara de klassiska brottslingarna, som quinoa eller hirs, utan livsmedel som ägg och pekannötter, tranbär och honung. Problemet var att mitt system inte var tillräckligt hälsosamt för att bearbeta vissa livsmedel som var närande för andra - även när de föll i riket av ett helande protokoll. Jag reagerade på en djup nivå på till synes olika livsmedel – livsmedel som trotsade alla terapeutiska kategoriseringar – och jag visste inte ens om det!
Som en funktionell nutritionist och utbildare dyker våra kunder upp med negativa reaktioner på hälsosam mat, så mycket att de har begränsat sin kosttillskott till den punkt där de utlöser ytterligare näringsbrister. De förstår ganska tydligt att mat är medicin och är förbryllade över varför så mycket av det de äter känns allt annat än medicinskt!
En del av problemet är att vi alla behöver flytta vårt fokus från mat eller kost som magisk medicin till mat som en av de många inbördes relaterade komponenterna som samverkar för att skapa välbefinnande. I mina utbildningar för tusentals utövare kallar jag detta för "nyckel och lås"-metoden – där mat är en nyckel, men vad specifikt försöker vi låsa upp i kroppen?
En annan del av problemet är att vi saknar många livsmedel som kan läka det mest centrala systemet i kroppen, systemet som bokstavligen är roten till alla våra hälsoproblem - matsmältningssystemet. Som du väl vet, utan matsmältningshälsa, kan din kropp helt enkelt inte skörda frukterna av all god mat du äter och det blir en utmaning att göra några av de djupare undersökningar som vi alla vill göra för att må som bäst (hormon- och neurohormonbalansering); immunhantering och adressering av genetiska varianter, för att bara nämna några!).
Du gissade rätt, det är dags att börja äta för tarmhälsa - din unika tarmhälsa! — genom att mata din mikrobiom med polyfenolrik mat.
Som kliniker faller ett av de största fokusområdena för mig i sfären av att reparera ett skadat ekosystem från dess många potentiella förolämpningar (antibiotikaanvändning, kejsarsnittsfödslar, flaskmatning, stress eller andra miljöfaktorer som tjänar till att störa eller orsaka förändringar i vårt ekosystem). Om du är en utövare stöter du sannolikt på detta även i din praktik, och om du inte är det kanske du nickar med huvudet medveten om dessa brott ändå.
Att eliminera potentiellt oroande livsmedel och reparera barriärsystemen för tarmintegritet är ofta de första stegen. Det knepiga är när det inte räcker. Och sanningen är att det ofta inte räcker. Komplexa hälsoutmaningar är nu normen.
För att återuppbygga ett hälsosammare ekosystem måste vi ta hänsyn till mikrobiotans roll, sammansättning och mångfald. Och vi måste utöka våra protokoll och ta vårt arbete tillbaka till bordet, genom att använda god gammaldags mat för att uppmuntra spridningen av nyttiga insekter.
Många av dessa provocerande livsmedel är sådana som klassiskt anses vara hälsosamma ändå (som äpplen!). Ändå är det lätt för oss att förbise eller avfärda deras betydelse i vår dagliga regim, och istället fokusera på nästa piller (läkemedel eller nutraceutisk), kostprotokoll eller rekommenderad läkare som hjälper till att förändra terrängen.
Sanningen att säga, för många av oss med kroniska tillstånd och läckande tarm krävs ofta en armé av hjälpare. Vi behöver stödja utövarna och pillren med det vi lägger på bordet varje dag. Det är här du blir hjälten i din egen hälsoresa. Och för att stödja dina heroiska och modiga strävanden inom funktionell egenvård, finns det en klass av mikrobiom-drivande livsmedel som jag inte vill att du ska glömma:
Polyfenol kan vara ett galet klingande ord, men försumma inte dess nyktra betydelse. Några av dina goda insekters bästa vänner kan vara polyfenoler!
Denna klass av mikronäringsämnen fungerar både som en antioxidant och uppmuntrar selektivt tillväxten av nyttiga bakterier. Polyfenoler är naturligt förekommande kemiska föreningar som finns i många av dina favoritmat (som blåbär och rött vin) och de fungerar som ett gödningsmedel för din mikrobiom.
Nyligen genomförda studier har dokumenterat att polyfenoler i kosten bidrar till att upprätthålla tarmhälsan genom att upprätthålla den mikrobiella balansen i tarmen genom stimulering av produktionen av nyttiga bakterier och hämning av patogena bakterier. Med en hälsosam mikrobiom kan din kropp faktiskt bättre bryta ner de näringsämnen du äter, vilket är ditt första steg på vägen mot välbefinnande. Dessa polyfenoler ger verkligen en rejäl kraft!
Polyfenolrik mat är lätt att inkludera i din kost, och din mage (och ditt immunförsvar) kommer att älska dem.
SCD-vänliga polyfenolrika livsmedel inkluderar:
• äpplen (hela, inklusive skal)
• blåbär
• plommon
• körsbär
• svart fläder
• hasselnötter
• kastanjer (men inte kastanjmjöl)
• rött vin (om du tål det)
• resveratrol
• granatäpple
• svagt svart te
• pepparmyntste
• curcumin och andra kryddor
• och min favorit, grönt te!
Naturligtvis finns det fler, men det här är en bra början.
Den del av dessa livsmedel som är fördelaktigt för din inre ekologi är den del som din kropp inte smälter alls. Kom ihåg att vi matar bakterierna för att hjälpa dig mata.
De osmälta delarna av den polyfenolrika maten som kommer till tjocktarmen bryts ner av dina tarmbakterier till metaboliter som ökar de goda och minskar de onda, vilket hjälper till att skapa en hälsosam mikrobiom.
De fördelaktiga effekterna av polyfenoler i kosten beror på metaboliter som bildas i mag-tarmkanalen. Det är här det verkligen handlar om var maten möter fysiologin - där listan över polyfenolrika livsmedel interagerar med din befintliga inre ekologi och hjälper till att stärka den.
Och med en hälsosam inre ekologi kommer mindre smärta, mer energi, bättre humör, en gladare mage och mer balanserad immunitet. I slutändan tillåter det mer kostvariation och tolerans också! Söt lättnad.
Flera av dessa polyfenolrika livsmedel, inklusive grönt te (visserligen min favorit), har också antimikrobiell och antibiofilmaktivitet, vilket stöder hämningen av jästöverväxt som Candida albicans och bildningen av bakterier som E. coli, från att störa balanserad mikrobiotapopulation. Dessutom kan fenolföreningar fungera som metallkelatorer under tider av tungmetallstress.
Nu handlar det inte om att döda några fåglar med stenar, men jag är för att tillåta mat att göra flera saker åt mig och dessa polyfenolrika livsmedel gör just det
Så låt oss laga mat! Här är ett enkelt, tarmvänligt snacksrecept för att mata dina bakterier:
______________________________________________________
citron-infunderade grönt te gummies
Ingredienser
2 koppar vatten
4 påsar grönt te
3 msk. gräsmatat gelatin
1 tsk. citronskal
2 msk. citron juice
2 msk. råhonung
1/8 till 1/4 tsk. finhackad färsk ingefära (beroende på hur mycket du gillar ingefära!)
Förberedelser:
Värm vatten i en liten kastrull tills det kokar. Tillsätt grönt tepåsar och brant te i minst 5 minuter. När teet är klart, strö långsamt gelatin över teet och låt det "blomma" eller lösas upp. (Nyckeln är att tillsätta den långsamt så att den inte blir klumpig. Rör ut eventuella klumpar med en visp eller gaffel eller virvla blandningen i några sekunder i mixern. Det blir skummande men det kommer att fungera.) Tillsätt resterande ingredienser till gelatinblandningen i pannan och rör om tills det är väl blandat. Häll blandningen i en glasform eller individuella ramekins. Kyl i minst 45 minuter eller tills gelatinet stelnat.
8-10 portioner
______________________________________________________
Under åren har jag byggt upp min funktionella kostpraxis kring åtta kärnpelare som skapar vad jag kallar The Art of Counseling. Jag har lärt mig att mina kunder blir bättre snabbare när jag använder alla åtta eftersom hur och vad vi äter bara är en del av ekvationen som ger terapeutiska resultat.
Vi har inte utrymme här att djupdyka i alla de åtta komponenterna som jag tillskriver min framgång som läkare eller som jag undervisar i min skola för praktiker, men låt oss lyfta fram den pelare som är viktigast för vår diskussion om polyfenoler – istället för "mat", "diet" eller "näring" är det vad jag kallar "Där mat möter fysiologi." Det är skärningspunkten mellan de två; vad som konsumeras och det biokemiska svaret som faktiskt spelar roll. Så många läkare kringgår denna viktiga förståelse och skärningspunkt – med fokus på antingen det ena eller det andra.
Frågan jag alltid ställer är vad som händer där inne?
Vi har läroböckerna som berättar för oss vad som ska hända där inne, och studierna som talar om för oss vad som troligen händer därinne baserat på en uppsättning symtom eller diagnoser. Men vad jag har lärt mig under mina år av arbete med klienter och undervisande praktiker är detta:för att verkligen kunna hjälpa de klienter som behöver oss, måste vi ta reda på vad som faktiskt pågår där inne. Och det kommer att vara olika för var och en av oss och för varje person du ser.
Vad händer i personen som sitter framför mig? Vad händer djupt inne i deras fysiologi? Vad händer i den oerhört viktiga synaptiska klyftan, där maten möter fysiologin?
Det är inte ett enda svar. Det finns ingen "magic-bullet" eller quick-fix. Det är här The Art of Counseling kommer in i bilden. Det är där du börjar träna funktionell näring, där du kan börja dra tillbaka lagren och börja identifiera rötterna. Det är där gummit möter vägen – där det inte bara handlar om vad du äter, utan hur din kropp reagerar på vad du äter.
Mat är absolut en del av stimulansen, men hur den stimulansen reagerar inuti varje persons kropp är något vi behöver lära oss och förstå om vi ska göra de verkliga skillnaderna i den personens hälsa. Det är här principen om bio-individualitet är avgörande. Till exempel är förhållandet vi har undersökt mellan polyfenolrika livsmedel och tarmmikrobiotan inte givet; det är en dubbelriktad gata. Biotillgängligheten för dessa dietpolyfenoler är starkt beroende av och till stor del påverkad av deras polymerisationsgrad, en kemisk reaktion som i sig är beroende av den mikrobiella populationen och sammansättningen.
Varje tecken, symptom eller svar på vad vi stoppar i våra munnar berättar mer om den inre terrängen. För oss, specifikt, eller för våra kunder.
I slutändan, som en läkare, kan förståelse av den inre ekologin och vad som händer därinne dig bli mer effektiv i din förmåga att hjälpa människor. Det låter dig bli en mer transformativ ledare inom området. Det gör det möjligt för dig att ge den bästa vägledningen och stödet för personen, inte enbart föreskriften (om en diet eller en diagnos). Det låter dig vara det "sista bästa stoppet" för människor som har provat allt, precis som jag har varit.
Slutar den bioindividualiteten med matsmältningskanalen och mikrobiomets sammansättning? Självklart inte! Vi måste ta allt detta ett steg längre; det finns en konst i hur vi arbetar med biomen och med värden. (Den värden är du!)
Om du är en läkare och vill ta det steget in i The Art of Counseling med mig, kom med mig för en gratis Client 911 Power Jam. Jag kommer att granska fall från mina elevers svåraste patienter. Vi kommer att utforska skärningspunkten mellan mat, fysiologi och den kritiska kompetens som gör att du kan se de största resultaten i dina mest utmanande fall, precis som jag har gjort.
Client 911 Power Jam: Konsten med en framgångsrik kostrådgivning (endast för utövare)
Jag gör detta vid 3 olika tillfällen, eftersom jag som utövare vet att du är upptagen... så jag gör mitt bästa för att hjälpa dig när du är ledig.
Jag ser fram emot att se dig där!
Funktionell nutritionist och utbildare Andrea Nakayama leder tusentals kunder, studenter och utövare runt om i världen i en hälsorevolution fokuserad på att återta äganderätten över sin egen hälsa. Genom Replenish PDX hjälper hon kroniskt sjuka människor att kartlägga deras väg till återhämtning, och i hennes skola för utövare, Holistic Nutrition Lab, lär hon ut läkare vetenskapen och konsten med en funktionell näringspraktik.
Andreas är en medproducent av Hashimotos Institute, har varit med i O Magazine och Martha Stewarts Whole Living och är mottagare av 2015 års Impact Award från National Association of Nutrition Professionals.
Hennes passion för mat som personlig medicin föddes från förlusten av sin unga make till en hjärntumör 2002, och Andrea konsulteras nu regelbundet som näringsexpert på medicinska team för de tuffaste kliniska fallen i praktiken av världskända läkare.
Uppreglering av det mänskliga tarmmikrobiomet med hjälp av hela växtlivsmedel, polyfenoler och/eller fibrer Kieran M. Tuohy, Lorenza Conterno, Mattia Gasperotti och Roberto Viola Journal of Agricultural and Food Chemistry 2012 60 (36), 8776-8782
Metabolomics syn på tarmmikrobiommodulering av polyfenolrika livsmedel Sofia Moco, François-Pierre J. Martin och Serge Rezzi. Journal of Proteome Research 2012 11 (10), 4781-4790
Antifungal aktivitet av svart te-polyfenoler (katekiner och teaflaviner) mot Candida-arter. Sitheeque M.A.M, Panagoda G.J, Yau J, Amarakoon A.M.T., Udagama U.R.N, Samaranayake L.P. Chemotherapy 2009;55:189–196
Effekterna av tepolyfenoler på Candida albicans:hämning av biofilmbildning och proteasominaktivering. Nikki A. Evensen, Phyllis C. Braun. Canadian Journal of Microbiology, 2009, 55:1033-1039
Effekt av äppelintag på fekal mikrobiota och metaboliter hos människor. Kenji Shinohara, Yuji Ohashi, Koh Kawasumi, Atsushi Terada, Tomohiko Fujisawa. Anaerob. Volym 16, nummer 5, oktober 2010, sidorna 510–515
Perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG)
Perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG) Center Gör pankreatitquizet Öka maghälsa Bildspel med matsmältningsbesvär:problemmat att undvika Fakta om perkutan endoskopisk gastrostomi Vad är perkutan endo
Vad är orsakerna till smärta i övre vänstra sidan av buken hos barn?
Vad är smärta i övre vänstra sidan av buken hos barn? De vanligaste orsakerna till smärta i övre vänstra buken hos barn är förstoppning, irriterad tarm, infektioner, stress eller ångest, och blindt
Vilka är de första tecknen på en dålig gallblåsa?
Vad är en dålig gallblåsa? Det första tecknet på en dålig gallblåsa är smärta i din övre högra buken, där din gallblåsa är belägen. Det vanligaste problemet med gallblåsan är gallsten. Gallblåsa
