Es raro para mí conocer a profesionales que "lo entienden", que han profundizado tanto como yo en las madrigueras de los alimentos, la salud intestinal y la salud corporal en general.
Es aún más raro que estas personas sean educadores...
Por eso estoy muy emocionada de presentarles a una amiga mía, Andrea Nakayama. Nos hemos acercado más durante el último año y es hora de que aprendas de su sabiduría.
Esta publicación es para pacientes y profesionales por igual y habla de un problema que veo con mucha frecuencia en estos días.
[Entra Andrea]
Si, como probablemente ya sepa, usted es 90 % bacteria y 10 % humano, ¿a quién (o qué) está alimentando cuando se sienta a desayunar?
Honestamente, no es una pregunta capciosa.
Y si lo piensas con esos datos en mente (¿lo digo de nuevo? 90% bacterias y 10% humanos), creo que sabes la respuesta. Tu desayuno alimenta principalmente a tus bacterias. Y eso también se aplica a tu almuerzo, cena y meriendas.
Sin embargo, las bacterias no son solo buenas o malas. Como dijo Michael Pollan en un artículo de la revista NY Times de 2013 llamado "Algunos de mis mejores amigos son gérmenes":
Estas bacterias, que suman alrededor de 100 billones, están viviendo (y muriendo) en este momento en la superficie de mi piel, en mi lengua y en lo profundo de las espirales de mis intestinos, donde se encontrará el contingente más grande de ellas, una libra o dos. de microbios juntos formando un vasto desierto interior, en gran parte inexplorado, que los científicos apenas están comenzando a cartografiar.
Y aunque, sí, todavía estamos aprendiendo más cada día (mapeando lo que está pasando con esos microbios y cómo influyen en nuestros estados de salud y enfermedad, desde el intestino hasta el cerebro y la inmunidad al dolor), no es demasiado pronto para trazar un nuevo territorio en el frente dietético, para ver qué podemos hacer ante tantas incógnitas.
Sin bacterias saludables, tu cuerpo es 90% infeliz. ¡Esto puede parecer síntomas de intestino irritable, dolor en las articulaciones, problemas de humor y memoria, desafíos inmunológicos o todo lo anterior!
Aprendí esto de primera mano, como médico y como paciente. Después de todo, somos pacientes en un momento u otro de nuestras vidas, y mi viaje de salud personal comenzó en serio cuando me di cuenta de que tenía hipotiroidismo autoinmune, o de Hashimoto, y donde había una conexión profunda entre mi intestino infeliz, mi tiroides lenta y mi sistema inmunológico hiperactivo.
Los alimentos que pensé que eran saludables me estaban creando síntomas posteriores. Y no solo los delincuentes clásicos, como la quinua o el mijo, sino también alimentos como los huevos y las nueces, los arándanos y la miel. El problema era que mi sistema no estaba lo suficientemente saludable para procesar ciertos alimentos que nutriban a otros, incluso cuando caían en el ámbito de un protocolo de curación. Estaba reaccionando a un nivel profundo a alimentos aparentemente dispares, alimentos que desafiaban cualquier categorización terapéutica, ¡y ni siquiera lo sabía!
Como nutricionista y educador funcional, nuestros clientes muestran reacciones adversas a los alimentos saludables, tanto que han limitado su diversidad dietética hasta el punto en que provocan deficiencias de nutrientes adicionales. ¡Entienden con bastante claridad que la comida es medicina, y están desconcertados de por qué gran parte de lo que comen se siente todo menos medicinal!
Parte del problema es que todos debemos cambiar nuestro enfoque de la comida o la dieta como medicina mágica a la comida como uno de los muchos componentes interrelacionados que trabajan juntos para crear bienestar. En mis capacitaciones para miles de practicantes, llamo a esto el enfoque de "llave y candado", donde la comida es la llave, pero ¿qué estamos tratando específicamente de desbloquear en el cuerpo?
Otra parte del problema es que nos faltan muchos alimentos que pueden curar el sistema más fundamental del cuerpo, el sistema que está literalmente en la raíz de todos nuestros problemas de salud:el sistema digestivo. Como bien sabe, sin una salud digestiva, su cuerpo simplemente no puede cosechar los beneficios de todos los buenos alimentos que come y se convierte en un desafío hacer algunas de las exploraciones más profundas que todos queremos hacer para sentirnos lo mejor posible (equilibrio hormonal y neurohormonal).; manejo inmunológico y abordaje de variantes genéticas, ¡por nombrar solo algunas!).
Lo adivinó, es hora de comenzar a comer para la salud intestinal:¡su salud intestinal única! — alimentando su microbioma con alimentos ricos en polifenoles.
Como médico, una de las mayores áreas de enfoque para mí cae en el ámbito de la reparación de un ecosistema dañado por sus múltiples agresiones potenciales (uso de antibióticos, partos por cesárea, alimentación con biberón, estrés u otros factores ambientales que sirven para interrumpir o causar alteraciones en nuestro ecosistema). Si es un practicante, es probable que también encuentre esto en su práctica, y si no lo es, puede estar asintiendo con la cabeza al ser consciente de estos delitos de todos modos.
La eliminación de alimentos potencialmente problemáticos y la reparación de los sistemas de barrera de la integridad intestinal suelen ser los primeros pasos. La parte difícil es cuando eso no es suficiente. Y la verdad es que a menudo no es suficiente. Los desafíos de salud complejos ahora son la norma.
Para reconstruir un ecosistema más saludable, debemos considerar el papel, la composición y la diversidad de la microbiota. Y necesitamos ampliar nuestros protocolos y llevar nuestro trabajo de vuelta a la mesa, utilizando buenos alimentos tradicionales para fomentar la proliferación de insectos beneficiosos.
Muchos de estos alimentos provocativos son los que clásicamente se consideran saludables de todos modos (¡como las manzanas!). Sin embargo, es fácil para nosotros pasar por alto o descartar su importancia en nuestro régimen diario y, en cambio, centrarnos en la próxima píldora (farmacéutica o nutracéutica), el protocolo dietético o el médico recomendado que ayudará a cambiar el terreno.
A decir verdad, para muchos de nosotros con enfermedades crónicas e intestino permeable, a menudo se necesita un ejército de ayudantes. Necesitamos apoyar a los practicantes y las píldoras con lo que ponemos sobre la mesa cada día. Aquí es donde te conviertes en el héroe de tu propio camino hacia la salud. Y para apoyar sus esfuerzos heroicos y audaces en el cuidado personal funcional, hay una clase de alimentos que alimentan el microbioma que no quiero que olvide:
Polifenol puede parecer una palabra loca, pero no descuide su significado aleccionador. ¡Algunos de los mejores amigos de tus bichos buenos pueden ser los polifenoles!
Esta clase de micronutrientes actúa como antioxidante y fomenta selectivamente el crecimiento de bacterias beneficiosas. Los polifenoles son compuestos químicos naturales que se encuentran en muchos de sus alimentos favoritos (como los arándanos y el vino tinto) y actúan como un fertilizante para su microbioma.
Estudios recientes han documentado que los polifenoles de la dieta contribuyen al mantenimiento de la salud intestinal, manteniendo el equilibrio microbiano intestinal a través de la estimulación de la producción de bacterias beneficiosas y la inhibición de bacterias patógenas. Con un microbioma saludable, su cuerpo puede descomponer mejor los nutrientes que está comiendo, que es su primer paso en el camino hacia el bienestar. ¡Estos polifenoles realmente tienen un gran impacto!
Los alimentos ricos en polifenoles son fáciles de incluir en tu dieta y a tu barriga (y a tu sistema inmunológico) les encantarán.
Los alimentos ricos en polifenoles compatibles con SCD incluyen:
• manzanas (enteras, incluidas las pieles)
• arándanos
• ciruelas
• cerezas
• saúco negro
• avellanas
• castañas (pero no harina de castañas)
• vino tinto (si puedes tolerarlo)
• resveratrol
• granada
• té negro débil
• té de menta
• curcumina y otras especias
• ¡y mi té verde favorito!
Por supuesto que hay más, pero este es un gran comienzo.
La porción de estos alimentos que es beneficiosa para tu ecología interna es la parte que tu cuerpo no digiere en absoluto. Recuerda, estamos alimentando los gérmenes para ayudarte a alimentarte.
Las bacterias intestinales descomponen las partes no digeridas de los alimentos ricos en polifenoles que llegan al colon en metabolitos que aumentan los buenos y disminuyen los malos, lo que ayuda a crear un microbioma saludable.
Los efectos beneficiosos de los polifenoles de la dieta se deben a los metabolitos que se forman en el tracto gastrointestinal. Aquí es donde realmente se trata de dónde la comida se encuentra con la fisiología, donde la lista de alimentos ricos en polifenoles interactúa con su ecología interna existente y ayuda a fortalecerla.
Y con una ecología interna saludable viene menos dolor, más energía, mejores estados de ánimo, un vientre más feliz y una inmunidad más equilibrada. En última instancia, ¡también permite una mayor variación y tolerancia en la dieta! Dulce alivio.
Varios de estos alimentos ricos en polifenoles, incluido el té verde (ciertamente mi favorito), también tienen actividad antimicrobiana y antibiopelícula, lo que respalda la inhibición del crecimiento excesivo de levaduras como Candida albicans y la formación de bacterias como E. coli, al interrumpir el población de microbiota equilibrada. Además, los compuestos fenólicos pueden actuar como quelantes de metales en momentos de estrés por metales pesados.
Ahora bien, no se trata de matar pájaros con piedras, pero estoy a favor de permitir que los alimentos realicen múltiples tareas para mí y estos alimentos ricos en polifenoles hacen precisamente eso
¡Así que vamos a cocinar! Aquí hay una receta de refrigerio fácil y amigable para el intestino para alimentar a sus bacterias:
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Gomitas de té verde con infusión de limón
ingredientes
2 tazas de agua
4 bolsitas de té verde
3 cucharadas gelatina alimentada con pasto
1 cucharadita limón rallado
2 cucharadas. jugo de limon
2 cucharadas. miel cruda
1/8 a 1/4 cucharadita. jengibre fresco picado (¡dependiendo de cuánto te guste el jengibre!)
Preparación:
En una cacerola pequeña, caliente el agua hasta que hierva. Agregue bolsitas de té verde y té empinado durante al menos 5 minutos. Una vez que el té esté listo, espolvorea lentamente la gelatina sobre el té y deja que “florezca” o se disuelva. (La clave es agregarlo lentamente para que no se forme grumos. Remueva los grumos con un batidor o un tenedor o agite la mezcla durante unos segundos en la licuadora. Se pondrá espumosa pero funcionará). Agregue los ingredientes restantes. a la mezcla de gelatina en la sartén y revuelva hasta que esté bien combinado. Vierta la mezcla en un plato de vidrio o moldes individuales. Enfríe durante al menos 45 minutos o hasta que la gelatina esté cuajada.
8-10 porciones
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A lo largo de los años, he construido mi práctica de nutrición funcional en torno a ocho pilares básicos que crean lo que llamo El arte de la consejería. He aprendido que mis clientes mejoran más rápido cuando empleo los ocho porque el cómo y el qué de nuestra alimentación es solo una parte de la ecuación que brinda resultados terapéuticos.
No tenemos espacio aquí para profundizar en los ocho componentes que atribuyo a mi éxito como médico o que enseño en mi escuela para profesionales, pero destaquemos el pilar que es más importante para nuestra discusión sobre los polifenoles. — en lugar de "comida", "dieta" o "nutrición", es lo que yo llamo "Donde la comida se encuentra con la fisiología". Es la intersección entre los dos; lo que se consume y la respuesta bioquímica que realmente importa. Muchos médicos pasan por alto este importante entendimiento e intersección, enfocándose en uno u otro.
La pregunta que siempre hago es ¿qué está pasando ahí?
Tenemos los libros de texto que nos dicen lo que se supone que sucede allí y los estudios que nos dicen lo que probablemente sucede allí en función de un conjunto de síntomas o diagnósticos. Pero lo que he llegado a saber en mis años de trabajo con clientes y profesionales de la enseñanza es esto:para ayudar verdaderamente a los clientes que nos necesitan, debemos averiguar qué está pasando realmente allí. Y va a ser diferente para cada uno de nosotros y para cada persona que veas.
¿Qué está pasando en la persona que está sentada frente a mí? ¿Qué está pasando en el fondo de su fisiología? ¿Qué sucede en la importantísima hendidura sináptica, donde la comida se encuentra con la fisiología?
No es una respuesta única. No hay una "bala mágica" o una solución rápida. Aquí es donde entra en juego El arte de la consejería. Es donde comienza a practicar la nutrición funcional, donde puede comenzar a quitar las capas y comenzar a identificar las raíces. Es donde la goma se encuentra con el camino, donde no se trata solo de lo que comes, sino de cómo responde tu cuerpo a lo que comes.
La comida es absolutamente parte del estímulo, pero la forma en que ese estímulo responde dentro del cuerpo de cada persona es algo que debemos aprender y comprender si vamos a hacer una diferencia real en la salud de esa persona. Aquí es donde el precepto de la bio-individualidad es crítico. Por ejemplo, la relación que hemos estado explorando entre los alimentos ricos en polifenoles y la microbiota intestinal no es un hecho; es una calle de doble sentido. La biodisponibilidad de esos polifenoles dietéticos depende en gran medida de su grado de polimerización y está muy influenciada por este, una reacción química que a su vez depende de la población y composición microbiana.
Cada señal, síntoma o respuesta a lo que nos llevamos a la boca nos dice más sobre ese terreno interior. Para nosotros, en concreto, o para nuestros clientes.
En última instancia, como profesional de la salud, comprender la ecología interna y lo que sucede allí le permite ser más efectivo en su capacidad para ayudar a las personas. Le permite ser un líder más transformador en el campo. Le permite brindar la mejor orientación y apoyo para la persona, no el precepto (de una dieta o un diagnóstico) solo. Te permite ser la "última mejor parada" para las personas que lo han probado todo, tal como lo he sido yo.
¿Termina esa bioindividualidad con el tracto digestivo y la composición del microbioma? ¡Por supuesto que no! Necesitamos llevar todo esto un paso más allá; hay un arte en la forma en que trabajamos con el bioma y con el anfitrión. (¡Ese anfitrión eres tú!)
Si usted es un profesional de la salud y quiere dar ese paso en El arte de la consejería conmigo, únase a mí para un cliente 911 Power Jam gratis. Voy a revisar los casos de los pacientes más difíciles de mis alumnos. Exploraremos la intersección entre la alimentación, la fisiología y el conjunto de habilidades críticas que le permitirán ver los mejores resultados en sus casos más desafiantes, tal como lo he hecho yo.
Cliente 911 Power Jam: El arte de una práctica de asesoramiento nutricional exitosa (solo para profesionales)
Estoy haciendo esto en 3 momentos distintos porque, como practicante, sé que estás ocupado... así que hago todo lo posible para ayudarte cuando estás libre.
¡Espero verte allí!
La nutricionista funcional y educadora Andrea Nakayama está liderando a miles de clientes, estudiantes y profesionales de todo el mundo en una revolución de la salud centrada en recuperar la propiedad sobre la propia salud. A través de Replenish PDX, ayuda a las personas con enfermedades crónicas a trazar su camino hacia la recuperación, y en su escuela para profesionales, Holistic Nutrition Lab, les enseña a los médicos la ciencia y el arte de una práctica de nutrición funcional.
Andrea es coproductora del Hashimoto's Institute, ha aparecido en O Magazine y Martha Stewart's Whole Living, y recibió el premio Impact Award 2015 de la Asociación Nacional de Profesionales de la Nutrición.
Su pasión por la comida como medicina personalizada nació de la pérdida de su joven esposo a causa de un tumor cerebral en 2002, y ahora Andrea es consultada regularmente como experta en nutrición en equipos médicos para los casos clínicos más difíciles en las prácticas de médicos de renombre mundial.
Regulación al alza del microbioma intestinal humano mediante el uso de alimentos vegetales integrales, polifenoles y/o fibra>
Opinión metabolómica sobre la modulación del microbioma intestinal por alimentos ricos en polifenoles Sofia Moco, François-Pierre J. Martin y Serge Rezzi. Revista de investigación de proteoma 2012 11 (10), 4781-4790
Actividad antifúngica de los polifenoles del té negro (catequinas y teaflavinas) contra especies de Candida. Sitheeque M.A.M, Panagoda G.J, Yau J, Amarakoon A.M.T., Udagama U.R.N, Samaranayake L.P. Quimioterapia 2009;55:189–196
Los efectos de los polifenoles del té en Candida albicans:inhibición de la formación de biopelículas e inactivación del proteasoma. Nikki A. Evensen, Phyllis C. Braun. Revista canadiense de microbiología, 2009, 55:1033-1039
Efecto de la ingesta de manzanas en la microbiota fecal y los metabolitos en humanos. Kenji Shinohara, Yuji Ohashi, Koh Kawasumi, Atsushi Terada, Tomohiko Fujisawa. Anaerobio. Volumen 16, número 5, octubre de 2010, páginas 510–515
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