Över 60 miljoner amerikaner är drabbade av Irritable Bowel Syndrome (IBS). IBS-D är när det är diarrédominerande IBS. Med andra ord, om du lider av diarré eller lös avföring varje vecka, då är detta etiketten du får.
Om du är något som jag har du förmodligen blivit tillsagd att komplettera med fiber och receptbelagda läkemedel. Om du har tur kan din läkare ha nämnt att matförändringar kan hjälpa. Det var jag inte och de många läkarna jag träffade sa att vad jag åt inte spelade någon roll. Men efter några år av att ha kvävt Metamucil® och tillbringat alldeles för mycket tid i badrummet, bestämde jag mig för att jag inte ville ha det här "livstidsstraffet".
Det medicinska samfundet lär sig nu att IBS är en diagnos genom uteslutning. Det sätter människor i en låda men levererar inget av värde för patienten. IBS-D är ett syndrom... inte en verklig sjukdom. En etikett gör denna grupp av symtom lättare att prata om men gör faktiskt en stor otjänst för patienterna.
Oavsett vad en läkare har sagt till dig, är det inte "allt i ditt huvud", "inte normalt", och maten spelar någon roll. En läkare som är intresserad av att fixa dig kommer att vara villig att spendera de resurser som krävs för att ta reda på den verkliga orsaken till din återkommande diarré.
När du har diarré är det ganska svårt att göra mycket av någonting. Du är begränsad till en liten radie runt en toalett. Förhoppningsvis har du familj eller vänner som kan hjälpa till. Om du har IBS-D är det troligt att du spenderar flera timmar om dagen i badrummet, är rädd för att varje fis kan ge dig mer än du förutsett och du har förmodligen hoppat över flera sociala evenemang eftersom du var rädd för hur din mage skulle reagera .
När jag fick reda på att IBS faktiskt inte var normalt och att folk hade botat sig själva blev jag lite arg. Sedan blev jag resolut, jag ville veta hur jag skulle se till att detta slutade och aldrig hände igen.
En IBS-D-diagnos baseras på kronisk diarré eller förändrade avföringsvanor mot lös och vattnig avföring. Det är också mycket troligt att du lider av buksmärtor, uppblåsthet, gaser och annan magsmärta. Om du lider av långsammare motilitet och tenderar att vara mer förstoppad kallas det IBS-C.
Vanlig konventionell medicinsk praxis är att en läkare utesluter andra inflammatoriska tarm- eller organtillstånd som Crohns sjukdom eller magsår. Merck Manual föreslår att diet kan ge lindring (flämtningar...) och även antidiarréläkemedel och antidepressiva (på allvar!?) som sätt att behandla IBS-D. Naturligtvis kommer alla konventionella behandlingsguider att nämna fibrer, laxermedel och träning som hjälpsamma men verkligheten är att ingen av dessa faktiskt löser det underliggande problemet. Och för de flesta människor erbjuder dessa alternativ inte mycket lindring från symptomen.
När jag var redo för en annan åsikt önskar jag att jag hade hittat en sådan här resurs. Nedan finns 13 vanliga grundorsaker till din kroniska diarré och några idéer om hur du kan utesluta dem. Poängen är:du har makten att förändra din hälsa. Men det börjar med att du först kommer med dessa idéer till din läkare. Sedan, om han/hon inte är villig att hjälpa kan du hitta en bättre på vår utövarsida.
Grundorsakerna till IBS-D är faktiska problem som, tills de åtgärdats, kommer att fortsätta att orsaka diarré och kan leda till ytterligare hälsoförsämring. Den här listan är i ingen speciell ordning och kan vid behov skrivas ut för att ta med dig till nästa läkarbesök.
1 – Dysbios i tarmen: Är helt enkelt ett tillstånd där tarmfloran är störd.
Patientöversättning: Du har ett buggproblem i magen. Var och en av oss har över 100 biljoner bakterier i våra tarmar och de lever i ett mycket komplext och unikt samhälle. Vad vi vet vid det här laget är att om du upprör den gemenskapen, skadar du din hälsa. Och om dåliga bakterier, jäst eller parasiter tar över kan det resultera i diarré, förstoppning, gaser, uppblåsthet, etc.
Vad du ska göra åt det: Det första steget är att få en ögonblicksbild av vad som faktiskt händer där nere. Ett mycket brett och djupgående avföringstest kommer att vara biljetten du behöver för att ta reda på vad som händer. Vi rekommenderar två avföringstester:En BioHealth #401 GI-patogenscreening och Doctor's Data Parasitology X3.
2 – Kolhydratmalabsorption: De poly- och disackaridkolhydrater du äter bryts inte ner normalt och orsakar matsmältningsproblem.
Patientöversättning: De komplexa kolhydraterna (vete, ris, quinoa, etc) som du har fått höra är bra för din hälsa orsakar faktiskt gaser, diarré, uppblåsthet och andra GI-problem. Under loppet av våra liv skadar gifter, antibiotika, dåliga insekter, stress och många andra problem tarmens förmåga att smälta mat. När ett skadat tarmslemhinna inte kan dela sockermolekyler som det normalt borde, hamnar dessa molekyler i tunntarmen, absorberas inte av kroppen och ger en bra matkälla för bakterier och andra organismer som inte borde äta dem.
Vad du ska göra åt det: Den specifika kolhydratdieten utformades för att bekämpa detta problem. Du kan prova dieten först, eller så kan du be din läkare om utandningstest för laktos och/eller fruktos. Ett positivt resultat avgör om du har en viss brist i matsmältningen av kolhydrater.
3 – Mejeriintolerans: Oförmåga att på rätt sätt smälta och assimilera mjölkprodukter från ko, get eller får.
Patientöversättning: Du kan inte smälta vare sig kolhydraterna och/eller proteinet som finns i mjölkprodukter. Detta orsakar symtom som diarré, gaser eller uppblåsthet. Kolhydraten är laktos, och de flesta känner till laktosintolerans. Det finns en stor marknadsföringsrörelse av företag för att skapa laktosfria produkter... problemet är att lika många människor inte kan tolerera proteinet i mejeriprodukter som kallas kasein.
Vad du ska göra åt det: Du kan sluta äta allt mejeri och se om du märker några förändringar. Du kan också be din läkare om två tester för att utesluta detta (hoppa över hudallergisakerna och regelbundna blodprover är inte tillförlitliga). Det första testet är att kontrollera laktostolerans med hjälp av ett utandningstest. Det andra testet är ett Enterolabs-test för att kontrollera din förmåga att hantera kaseinproteinet.
4 – Glutenkänslighet: Ny forskning visar att en grupp människor fortfarande har mätbara inflammatoriska reaktioner på vete trots att de är negativa för celiaki.
Patientöversättning: Vete innehåller många problematiska proteiner och kemikalier som kan orsaka betydande diarré, hjärn- och hudproblem. Det är inte bara celiaki längre. Forskning håller fortfarande på att växa fram, men det räcker med att säga att detta är ett mycket större problem än de flesta trodde.
Vad du ska göra åt det: Ta ett saliv-IgA-test, blodprover för celiaki, och om du verkligen vill utesluta det, skaffa detta Cyrex Lab #3 för att kontrollera att alla former av vete är okej för dig.
5 – Celiaki : Ett autoimmunt tillstånd där villi i tunntarmen blir tillplattad/förstörd och orsakar återkommande diarré, lös avföring och många andra hälsoproblem utan GI.
Patientöversättning: För en celiaki är deras tunntarm skadad i en grad som gör det mycket svårt att smälta och absorbera mat. Vete kommer att fortsätta att skada tarmväggen om det äts och skapa ytterligare autoimmunitet. Egentligen innehåller alla spannmål en giftig komponent mycket nära vete som sannolikt är problematisk för dessa människor.
Vad du ska göra åt det: Be din läkare att utesluta detta med en endoskopi som tar en biopsi av villi. Sanningen är att det inte bara handlar om vete, så medan du väntar sluta äta alla spannmål.
6 – Crohns sjukdom: Är en inflammatorisk tarmsjukdom som kan hittas från munnen till anus och kännetecknas av fläckiga inflammationsfläckar.
Patientöversättning: Crohns sjukdom kan bokstavligen påverka vilket område som helst i matsmältningskanalen och finns i flera former. Det som delas mellan dessa är fläckar av hög inflammation. Dessa områden kan vara djupt in i vävnaden eller bara i nivå med ytan. De flesta har symtom på återkommande diarréer som kan vara milda till våldsamma.
Vad du ska göra åt det: Om du efter att ha läst om Crohns sjukdom vill utesluta det, fråga din läkare om en endoskopi och koloskopi.
7 – Ulcerös kolit: En annan stor inflammatorisk tarmsjukdom ligger vanligtvis i tjocktarmen.
Patientöversättning: Ulcerös kolit definieras vanligtvis av sår som inte läker (därav namnet Ulcerös) i tjocktarmen. De flesta patienter med ulcerös kolit har diarré och andra buksmärtor. Den lösa avföringen eller diarrén kan vara mild till våldsam.
Vad du ska göra åt det: Be din läkare om en koloskopi, vilket kommer att behövas för att utesluta det.
8 – Bakteriell överväxt i tunntarmen (SIBO): Är en överväxt av bakterier i tunntarmen.
Patientöversättning: Bakterier är normala för tarmarna, men inte i höga antal i tunntarmen (de flesta antas finnas i tjocktarmen). På grund av ett antal anledningar kryper de ibland ut och skapar ett hem i tunntarmen. Här har de fritt spelrum på platsen och orsakar alla möjliga problem.
Vad du ska göra åt det: Be din läkare om antingen ett 3-timmars laktulosutandningstest (standard) eller ett Organix Comprehensive Profile – Urintest från Genova (nyare).
9 – Antibiotikaanvändning: Förlängd eller upprepad antibiotikaanvändning av någon anledning kan sänka det totala antalet bakterier och minska antalet bakteriearter som lever i ett normalt friskt matsmältningsorgan.
Patientöversättning: Antibiotika är inte riktade missiler, istället är de som massiva kärnvapenbomber för alla bakterier i kroppen. Så om du får en sinusinfektion hjälper antibiotikan till att behandla infektionen. Studier visar dock att det också skadar din tarmflora, potentiellt långsiktigt vid varje enskild användning.
Vad du ska göra åt det: Det första steget är att sluta använda dem om det inte är en livshotande situation. Det andra steget är att få en bra uppfattning om hur frisk din tarm verkligen är. Vi rekommenderar två avföringstester:Bio Health 401H GI-patogenscreening och Doctor's Data Parasitology X3.
10 – Probiotika : Vissa människor är intoleranta mot de probiotiska bakterier de kompletterar med vilket orsakar upprepad lös avföring eller diarré.
Patientöversättning: Probiotika är extremt användbara för nästan alla, såvida inte den typ du tar orsakar dig GI-problem. Hur kan detta vara? Tja, påfrestningen i tillskottet kan vara din fiende, fyllmedlen, kapseln eller kompletterande bakterier till en tarm som inte är redo.
Vad du ska göra åt det: Om du fortfarande har diarré och du har provat flera andra justeringar för att stoppa diarrén, tänk på att sluta med din probiotika i 7 dagar och se vad som händer. Försök att äta fermenterad mat istället.
11 – Äggintolerans: På grund av en läckande tarm kan kroppen få ett immunsvar mot ägg, vilket orsakar matsmältningsproblem och inflammation.
Patientöversättning: Ägg har potential att orsaka problem för människor som är mottagliga för dem. De innehåller proteinet albumin som kroppen ibland, i ett sjukdomstillstånd, reagerar på. När detta händer blir man sjukare och mår dåligt. Ofta får dessa människor diarré flera timmar efter att de ätit ägg, men det kan till och med ta upp till flera dagar.
Vad du ska göra åt det: Du kan testas för att se om du får ett svar på ägg, men det testet säger dig inte mycket mer än om du slutar äta ägg och mår bättre. Försök att ta bort ägg från din kost i fyra dagar och se hur du känner dig.
12 – Låg magsyra : Hypoklorhydri eller aklorhydri är fall där magen inte producerar tillräckligt med syra som svar på maten som äts. Detta stör matsmältningen redan från början och kan orsaka GI-besvär.
Patientöversättning: Om din mage inte gör tillräckligt med syra för att smälta maten du äter, kommer du inte att smälta den. När du inte smälter din mat kan den jäsa och fel insekter kan livnära sig på den eller så kan den spolas ut ur systemet för att kroppen tror att något är fel.
Vad du ska göra åt det: Det första steget är att testa för låg magsyra. Om möjligt, gör ett Heidelberg-test för bästa noggrannhet och ta reda på exakt vad som pågår.
13 – Kronisk stress : Kroppens stressreaktion inträffar oavsett om stressfaktorn är en känsla, en tanke, ett mejl eller en tiger. Svaret är en kemisk process som kan orsaka en ökning av inflammationen under en lång tidsperiod.
Patientöversättning: Stress är normalt, men det är inte meningen att det ska hända hela dagen. I dagens miljö är människokroppen vanligtvis överträffad och tror att vi alltid kämpar mot scenarier på liv och död. Detta gör att stresskemikalierna alltid är höga och utarmar vår kropps förmåga att läka och minska inflammation. Kronisk stress eller till och med enstaka högstresshändelser har betydande magpåverkan och kan orsaka lös avföring, diarré eller smärta.
Vad du ska göra åt det: Detta bör kontrolleras för nästan alla. Om du inte aktivt hanterar din stress i dagens värld är du nästan garanterat kronisk stressad. Fråga din läkare om en BioHealth #201 Functional Adrenal Stress-profil.
Det finns en vanlig förändring som hjälper till att stoppa IBS-D, oavsett grundorsaken.
Och det är att förändra maten du äter.
Den specifika kolhydratdieten gav mig resultat på mindre än en vecka och jag har inte sett tillbaka sedan dess. Du bör ändå investera tid och ansträngning för att få testet gjort som jag har listat ovan. Men medan du väntar, om du är trött på smärtan, ändra då det första du har kontroll över – vad du äter.
För att komma igång kan du ladda ner vår kostnadsfria snabbstartsguide här.
-Steve