Vaš slepo črevo je majhna vrečka s tkivom na začetku debelega črevesa. Najdete ga lahko na desni strani telesa v predelu v spodnjem desnem delu trebuha, imenovanem "cecum". Polno ime vašega slepiča je "vermiform appendix", kar pomeni "črvast privesek".
Dolga leta je bil dodatek neuporaben. Zdravniki so ugotovili, da so bili bolniki po odstranitvi slepiča navidezno zdravi. Ta podoba se je v zadnjem času spremenila. Raziskovalci so ugotovili, da ima vaš slepič pomembno vlogo pri krepitvi imunskega sistema.
Vaš slepič vsebuje črevesne bakterije. To pomaga vašemu prebavnemu sistemu, da si opomore po okužbi. Bakterije iz slepiča na primer pomagajo ponovno naseliti vaše debelo črevo po napadu driske in vam pomagajo hitreje okrevati. Zdi se, da ščiti tudi pred Chronovo boleznijo, pogosto kronično črevesno boleznijo. Bolniki z nedotaknjenim slepičem imajo štirikrat manj možnosti za razvoj UC.
Pripona "-itis" v angleščini pomeni "vnetje", zato je apendicitis vnetje slepiča. Apendicitis se lahko pojavi, ko sluz, blato, izrastek ali kombinacija le-teh blokira odprtino slepiča, ki vodi v cekum. Lahko je tudi posledica poškodbe trebuha ali vnetne črevesne bolezni. V vsakem primeru se bakterije razmnožujejo v ujetem prostoru in okužijo sluznico slepiča.
Če sta vnetje in blokada dovolj huda, lahko tkivo vašega slepiča odmre in celo poči ali poči, kar vodi v nujno medicinsko pomoč. Tveganje za rupturo slepiča je večje, če se zdravljenje slepiča odloži dlje.
Vsakdo lahko dobi apendicitis. Najpogosteje pa se pojavlja pri ljudeh, starih od 10 do 30 let. Moški imajo večje tveganje kot ženske. Približno 7 % ljudi v ZDA v življenju doživi vnetje slepiča. Zelo majhni otroci in starejši ljudje imajo večje tveganje za zaplete. Zgodnje prepoznavanje in takojšnje zdravljenje bolezni sta potrebna, zlasti za bolj ranljive ljudi.
Zamuda pri diagnozi in zdravljenju apendicitisa poveča tveganje za zaplete. En potencialni zaplet - perforacija - lahko povzroči kopičenje gnoja (abscesa) okoli slepiča ali okužbe, ki se razširi po trebušni sluznici in medenici (peritonitis). Kirurški poseg je treba opraviti čim prej po diagnozi apendicitisa. Daljše zamude med diagnozo in zdravljenjem (operacijo) povečajo tveganje za perforacijo. Na primer, tveganje za perforacijo 36 ur po prvem pojavu simptomov apendicitisa je 15 % ali več.
Včasih vnetje, povezano s slepičem, moti delovanje črevesne mišice in preprečuje premikanje črevesne vsebine. Slabost, bruhanje in napenjanje trebuha se lahko pojavijo, ko se v delu črevesja nad blokado nabereta tekočina in plin. V teh primerih bo morda potrebna nazogastrična sonda za odvajanje vsebine, ki ne more preiti. To je cev, vstavljena v vaš nos, ki je napredovala po požiralniku v želodec in črevesje.
Eden najzgodnejših simptomov apendicitisa je bolečina v trebuhu, ki jo je težko določiti. Ljudje z apendicitisom običajno občutijo bolečino v osrednjem delu trebuha, ki se sčasoma premakne v desni spodnji kvadrant (McBurneyjeva točka). Izguba apetita je še en zgodnji simptom apendicitisa. Slabost in bruhanje se lahko pojavita zgodaj v poteku bolezni ali celo pozneje kot posledica črevesne obstrukcije.
Nekateri simptomi apendicitisa vključujejo:
Zdravniki diagnosticirajo apendicitis na podlagi bolnikovih simptomov in ugotovitev med fizičnim pregledom. Oseba z apendicitisom običajno doživi zmerno do hudo bolečino, ko zdravnik nežno pritisne navzdol na spodnji desni trebuh. Potencialni znak peritonitisa je "povratna občutljivost", ki je poslabšanje bolečine, ko zdravnik odstrani roko po pritisku na občutljivo področje trebuha.
Kirurška odstranitev slepiča se imenuje apendektomija. Obstajata dve glavni vrsti apendektomije:odprta in laparoskopska. Odprte operacije uporabljajo eno dolgo režo na strani, da odstranijo slepič.
Apendektomije, ki se izvajajo laparoskopsko, uporabljajo posebna kirurška orodja. Te se pomaknejo v vaš trebuh preko več majhnih rezov. Ta vrsta operacije je povezana z manj bolečinami in hitrejšim okrevanjem. Antibiotiki se dajejo bolniku s sumom ali potrjenim vnetjem slepiča pred in po operaciji. Sledi opis laparoskopske apendektomije po korakih.
Ta slika prikazuje normalen slepič pri pacientki, ki je na operaciji zaradi okužbe v njenem reproduktivnem sistemu. Ker ni znane funkcije slepiča in da bi preprečili diagnostično zmedo v prihodnosti, ga kirurg odstrani, da prepreči morebitno vnetje slepiča v prihodnosti.
Za odstranitev slepiča ga kirurg loči od mezenterija, ki je tkivo, ki dovaja kri na območje. Električni tok, ki ga dovajajo bipolarne klešče, se uporablja za tesnjenje (kauterizacijo) krvnih žil in preprečevanje krvavitve.
V naslednjem koraku kirurg s škarjami odreže slepič iz mezenterije. Izmenično izvaja elektrokavterizacijo (za zapiranje krvnih žil) in rez, da popolnoma loči slepo črevo od okoliških tkiv, dokler ni edina preostala povezava z debelim črevesjem.
V naslednjem koraku kirurg zdrobi osnovo slepiča s sponko in nato objemko rahlo premakne proti koncu slepiča, pri čemer namesti predhodno zavezan šiv na dnu slepiča, da ga zaveže.
Kirurg zategne in pritrdi šiv z ribiškim vozlom, ki ga je mogoče zategniti, vendar se sam ne more zrahljati.
Kirurg nato s škarjami prereže šiv nad vozlom.
Kirurg z enakimi škarjami odreže slepo črevo nad vozlom, vendar pod sponko, da prepreči kontaminacijo.
Kirurg in njegova kirurška ekipa opravita še zadnji pregled območja, da zagotovita, da ni krvavitve.
Okužba na kirurških mestih je najpogostejši zaplet, povezan z odstranitvijo slepiča. Pri blagi okužbi sta lahko prisotna rdečina in bolečina. Zmerne okužbe imajo lahko hujše simptome. Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje blagih do zmernih pooperativnih okužb. Če se razvije absces, bo morda potrebna drenaža.
Slepič ima negotovo vlogo pri odraslih in starejših otrocih. Odstranitev slepiča ni povezana z večjimi dolgoročnimi zdravstvenimi težavami. Nekatere študije poročajo o povečanem tveganju za nekatere bolezni po apendektomiji. Crohnova bolezen, ki je vnetno črevesno stanje, je ena takšnih bolezni.
Takoj po operaciji vas bodo zašili in odpeljali v sobo za okrevanje. Vaša zdravniška ekipa bo pazila na vaše vitalne znake, ko se boste zbudili iz anestezije. Ko se zbudite, boste okoli svojih kirurških ran našli sterilni povoj.
Časi okrevanja se razlikujejo glede na operacijo. Po laparoskopski operaciji vas bodo morda še isti dan poslali domov. Bolniki dobijo zdravila proti bolečinam in bodo morda morali imeti tanko cevko skozi nos. Ta cevka, ki potuje do želodca, med okrevanjem očisti želodčne tekočine in ves ujet zrak v želodcu. Pričakujte, da se boste v naslednjih dveh do treh tednih posvetovali s svojim zdravstvenim delavcem.
Zgodba bolnika s Crohnovo boleznijo in kolitisom:Spoznajte Erin Bush
Zdravje prebave:10 probiotičnih živil, ki pomagajo pri prebavi
Dolgotrajna prehrana lahko vpliva na vnetne učinke črevesnega mikrobioma bolj kot samo določena živila
10 simptomov in znakov raka mod
Kaj so opozorilni znaki Crohnove bolezni?
Torzije appendices epiploicae - Diagnoza akutnega trebuha
Nezdrav črevesni mikrobiom zmanjša sinaptično obrezovanje možganov,
poslabša učenje Nova študija Weill Cornell Medicine in Univerze Cornell je prinesla več razlag o tem, kako črevesni mikrobi komunicirajo z možganskimi nevroni. Študij, objavljeno v reviji Narava 23.
Kaj je ahalazija?
Ezofagus je cev, ki usmerja hrano iz grla v želodec. Ahalazija je redka motnja požiranja, zaradi katere je težje priti hrane in tekočine skozi požiralnik v želodec. Zdrav požiralnik se lahko krči in v
Znanstvenik dokazuje vlogo mikrobioma pri debelosti
Nova raziskava, ki jo je dr. Christoph Thaiss predstavil v svojem nagrajenem eseju za Znanost in nagrada SciLifeLab za mlade znanstvenike “opisuje več bakterijskih presnovkov v človeškem črevesju, k