Zastrupitev s hrano je pogosta, a neprijetna in včasih smrtno nevarna težava za milijone ljudi v ZDA in po vsem svetu. Ljudje, okuženi z organizmi, ki se prenašajo s hrano, so lahko brez simptomov ali pa imajo simptome, ki segajo od blagega črevesnega nelagodja do hude dehidracije in krvave driske. Odvisno od vrste okužbe lahko ljudje celo umrejo zaradi zastrupitve s hrano.
Več kot 250 različnih bolezni lahko povzroči zastrupitev s hrano. Nekatere najpogostejše bolezni so okužbe, ki jih povzročajo bakterije, kot je Campylobacter , salmonela, šigela, E. coli O157:H7, listerija in botulizem.
Campylobacter je bakterija, ki povzroča akutno drisko. Prenos se običajno zgodi z zaužitjem kontaminirane hrane, vode ali nepasteriziranega mleka ali s stikom z okuženimi dojenčki, hišnimi ljubljenčki ali divjimi živalmi.
Lahko je, zlasti pri tistih z oslabljenim imunskim sistemom. V redkih primerih, Campylobacter okužba lahko povzroči dodatne težave, kot so artritis ali težave z možgani in živci. Občasno se te težave pojavijo po prenehanju driske.
Če menite, da ste morda bili izpostavljeni okužbi, obiščite svojega zdravnika. S testiranjem vzorca blata je mogoče identificirati bakterije.
Če ugotovite, da imate okužbo, boste verjetno v 2-5 dneh okrevali sami brez zdravljenja. Pijte veliko tekočine, da preprečite dehidracijo.
V hujših primerih lahko antibiotike (kot je Cipro), če jih dajemo v zgodnji fazi bolezni, uporabimo za skrajšanje časa bolezni.
Salmonela je bakterijska okužba, ki se lahko prenese na ljudi z domačih in divjih živali, vključno s perutnino, prašiči, govedom in hišnimi ljubljenčki. Najpogosteje pa je posledica pitja nepasteriziranega mleka ali uživanja premalo kuhane perutnine in perutninskih izdelkov, kot so jajca. Vsaka hrana, pripravljena na površinah, onesnaženih s surovim piščancem ali puranom, se lahko tudi okuži s salmonelo. Manj pogosto lahko bolezen izvira iz hrane, okužene s strani živilskega delavca.
Salmonela lahko pobegne iz črevesja in gre v kri ter potuje v druge organe. Pri nekaterih ljudeh lahko postane kronična okužba, ki je lahko brez simptomov, a lahko bolezen širi na druge.
Okužbe s salmonelo se pojavljajo po vsem svetu, največ pa o njej poročajo v Severni Ameriki in Evropi.
Simptomi vključujejo akutni začetek:
Ti simptomi, skupaj z izgubo apetita, lahko trajajo več dni.
Čeprav večina ljudi popolnoma opomore (kar včasih lahko traja več mesecev), lahko okužba s salmonelo pri majhnem odstotku ljudi povzroči stanje, znano kot Reiterjev sindrom. Simptomi Reiterjevega sindroma vključujejo bolečine v sklepih, draženje oči in bolečine pri uriniranju. Bolečina v sklepih zaradi Reiterjevega sindroma se lahko razvije v kronični artritis.
Okužba s salmonelo redko povzroči smrt, čeprav se lahko pojavi pri zelo mladih, zelo starih ali pri tistih, ki imajo oslabljen imunski sistem.
Če menite, da ste morda bili izpostavljeni okužbi, obiščite svojega zdravnika. S testiranjem vzorca blata je mogoče identificirati bakterije.
Okužbe s salmonelo običajno minejo v 5-7 dneh in pogosto ne zahtevajo zdravljenja, razen če postanete močno dehidrirani ali se okužba razširi izven črevesja. Če je potrebno zdravljenje, so predpisani antibiotiki.
Da preprečite okužbo s salmonelo, se izogibajte uživanju surovega ali premalo kuhanega mesa ali perutninskih izdelkov, vključno z jajci. Prav tako je pomembno, da se izognete "navzkrižni kontaminaciji", do katere lahko pride, če se hrana pripravlja z uporabo istih pripomočkov ali na istih površinah, kot se uporabljajo za surovo ali premalo kuhano meso ali perutninske izdelke.
Med pripravo hrane in po njej si pogosto umivajte roke. Tisti, ki imajo okužbo s salmonelo, naj ne sodelujejo pri pripravi hrane.
Po ravnanju s plazilci, pticami ali po stiku z iztrebki hišnih ljubljenčkov si umijte roke z milom. Izogibajte se stiku med plazilci (želve, legvani, drugi kuščarji in kače) in dojenčki ali ljudmi z oslabljenim imunskim sistemom.
Shigella je bakterija, ki se običajno prenaša z blatom. Povzroča dizenterijo, okužbo črevesja, ki povzroča hudo drisko. Bolezen se običajno pojavi v tropskem ali zmernem podnebju, zlasti v razmerah gneče, kjer je osebna higiena slaba.
Simptomi vključujejo:
Če menite, da ste morda bili izpostavljeni šigeli, obiščite svojega zdravnika. S testiranjem vzorca blata je mogoče identificirati bakterije.
Ljudje z blagimi okužbami običajno okrevajo v nekaj dneh brez posebnega zdravljenja. Pitje tekočine za preprečevanje dehidracije je običajno vse, kar potrebujete. Vendar pa so pri hudih okužbah pogosto potrebni antibiotiki in bolj agresivno zdravljenje za preprečevanje dehidracije.
Bakterije šigel iz blata okuženih ljudi se lahko prenesejo na druge, če higiena ali navade umivanja rok niso zadostne. Da preprečite prenos okužbe, si po uporabi kopalnice ali menjavi plenic vedno temeljito umijte roke.
E. coli O157:H7 je vse pogostejši vzrok bolezni, ki se prenašajo s hrano. Po ocenah CDC se v ZDA vsako leto pojavi 73.000 primerov teh okužb z E. coli.
Večina okužb z E. coli O157:H7 je bila povezana z uživanjem premalo kuhane, kontaminirane mlete govedine. Okužbo lahko povzroči tudi pitje nepasteriziranega mleka in plavanje v vodi, onesnaženi z odplakami. Bakterije iz blata okuženih ljudi se lahko prenesejo na druge, če je prisotna manj kot zadostna higiena ali navade umivanja rok. Majhni otroci pogosto še teden ali dva po tem, ko bolezen mine, izločajo organizem v blato.
Simptomi lahko vključujejo hudo krvavo drisko in trebušne krče, včasih pa okužba povzroči drisko brez krvi, rahlo zvišano telesno temperaturo ali pa sploh ni simptomov.
da. Pri nekaterih ljudeh, zlasti pri otrocih, mlajših od 5 let in starejših, lahko okužba povzroči resen zaplet, imenovan hemolitično uremični sindrom. Hemolitično uremični sindrom povzroča uničenje rdečih krvnih celic in odpoved ledvic. Po podatkih CDC približno 2–7 % okužb povzroči ta zaplet.
Če menite, da ste morda bili izpostavljeni okužbi, obiščite svojega zdravnika. S testiranjem vzorca blata je mogoče identificirati bakterije. CDC priporoča, da vsem tistim, ki imajo nenadno krvavo drisko, opravijo testiranje blata na to vrsto E. coli.
Večina ljudi si opomore v približno 5-10 dneh.
Hemolitično uremični sindrom je nujna medicinska pomoč in se najpogosteje zdravi v enoti za intenzivno nego.
Okužbo z E. coli lahko preprečite tako, da temeljito skuhate mleto goveje meso, se izogibate nepasteriziranemu mleku in si po ravnanju z mesom, uporabi kopalnice ali menjavi plenic skrbno umijete roke.
Listeria je bakterija, ki jo najdemo predvsem v tleh in vodi. Po CDC se lahko zelenjava onesnaži iz zemlje ali gnoja, ki se uporablja kot gnojilo. Živali, ki nosijo bakterijo, lahko tudi kontaminirajo hrano. Listerio najdemo v številnih vrstah nekuhane hrane, kot sta meso in zelenjava, pa tudi v predelani hrani, ki se po predelavi kontaminira, kot so mehki siri (kot sta feta in zdrobljen modri sir) in narezki.
Nepasterizirano mleko ali živila iz nepasteriziranega mleka so lahko tudi vir okužbe z listerio. Listeria se uniči s pasterizacijo, postopki segrevanja, ki se uporabljajo za pripravo predelanega mesa, pripravljenega za uživanje, pa bi morali zadostovati za uničenje bakterije. Vendar, če se ne upoštevajo dobre proizvodne prakse, lahko pride do kontaminacije tudi po predelavi.
Po podatkih CDC vsako leto približno 2.500 ljudi v ZDA resno zboli za okužbo z listerijo, od tega jih bo 500 umrlo. CDC poroča, da so tisti s povečanim tveganjem za razvoj listerioze:
Simptomi lahko vključujejo:
Če se okužba razširi na živčni sistem (možgane in hrbtenjačo), se lahko pojavijo naslednji simptomi:
Okužene nosečnice lahko doživijo le blago, gripi podobno bolezen; vendar lahko okužba med nosečnostjo povzroči prezgodnji porod, okužbo novorojenčka ali celo mrtvorojenost. Ni rutinskega presejalnega testa, s katerim bi ugotovili, ali obstaja verjetnost, da boste med nosečnostjo zboleli za okužbo z listerio. Če imate simptome listerioze, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
Okužbo z listerijo pogosto diagnosticiramo z anamnezo in potrdimo s preiskavami krvi ali hrbtenične tekočine.
Zdravljenje z antibiotiki običajno ozdravi okužbo, in če ga takoj damo okuženi nosečnici, lahko prepreči okužbo njenega ploda.
Tudi s pravočasnim zdravljenjem nekatere okužbe povzročijo smrt. Pri starejših in ljudeh z drugimi resnimi zdravstvenimi težavami so te okužbe bolj verjetno usodne.
Bakterija Clostridium botulinum je odgovoren za povzročanje redke, a resne bolezni botulizma.
Po CDC so tri glavne vrste botulizma botulizem, ki se prenaša s hrano, botulizem ran in otroški botulizem. Botulizem, ki se prenaša s hrano, je posledica uživanja hrane, ki vsebuje toksin botulizma. Botulizem ran, ki je zelo redek, povzroča toksin, ki nastane iz rane, okužene z C. botulinum . Botulizem pri dojenčkih je posledica zaužitja spor botulinskih bakterij, ki rastejo v otrokovem črevesju.
Vse oblike botulizma so lahko smrtonosne in se štejejo za nujne primere.
Simptomi vključujejo:
Pri dojenčkih z botulizmom simptomi vključujejo:
Če se ti simptomi ne zdravijo, lahko povzročijo paralizo rok, nog, trupa in dihalnih mišic. Simptomi botulizma, ki se prenaša s hrano, se običajno razvijejo 18 do 36 ur po zaužitju kontaminirane hrane, vendar se simptomi lahko pojavijo že v šestih urah ali od enega tedna do 10 dni.
Diagnozo postavimo ob prisotnosti ustreznih simptomov oslabelosti živcev in z laboratorijskimi preiskavami, ki odkrijejo toksin, ali s kulturo C. botulinum iz blata osebe.
Odpoved dihanja (nezmožnost dihanja) in paraliza, ki se pojavita pri hudem botulizmu, lahko zahtevata intenzivno medicinsko in zdravstveno nego v bolnišnici.
Če je botulizem, ki se prenaša s hrano, diagnosticiran v zgodnjih fazah, se lahko zdravi z antitoksinskimi zdravili.
Zdravnik bo morda poskušal odstraniti vso kontaminirano hrano, ki je ostala v prebavnem sistemu, tako da povzroči bruhanje ali s klistirjem.
Dojenčki, okuženi z bakterijo, potrebujejo hospitalizacijo in morda oskrbo v enoti za intenzivno nego. Antitoksin za botulizem ni priporočljiv za dojenčke.
Čeprav je vsako leto zelo malo primerov zastrupitve z botulizmom, je preventiva izjemno pomembna. Po podatkih CDC je botulizem, ki se prenaša s hrano, pogosto povezan z doma pripravljeno hrano z nizko vsebnostjo kisline. Ta živila vključujejo šparglje, stročji fižol, peso in koruzo. Ljudje so se okužili tudi iz drugih virov, kot so sesekljan česen v olju, čili paprika, paradižnik, nepravilno obdelan pečen krompir, kuhan v aluminijasti foliji, in domače konzervirane ali fermentirane ribe (kot so sardele).
Osebe, ki lahko hranijo sami, morajo upoštevati stroge postopke konzerviranja, da zmanjšajo kontaminacijo živil.
Medu se ne sme dajati otrokom, mlajšim od 12 mesecev, saj lahko vsebuje spore C. botulinum in je znano, da povzroča botulizem pri dojenčkih.
Pregledal oddelek za gastroenterologijo klinike Cleveland
VIR:Centri za nadzor in preprečevanje bolezni
Pregledal Venkat Mohan, MD 13. septembra 2008
WebMD Medical Reference
S klikom na "Pošlji" se strinjam z določili in pogoji MedicineNet ter politiko zasebnosti. Strinjam se tudi s prejemanjem e-poštnih sporočil od MedicineNet in razumem, da se lahko kadar koli odjavim od naročnin na MedicineNet.