Trovanje hranom je čest, ali uznemirujući i ponekad po život opasan problem za milijune ljudi u SAD-u i diljem svijeta. Ljudi zaraženi organizmima koji se prenose hranom mogu biti bez simptoma ili mogu imati simptome u rasponu od blage crijevne nelagode do teške dehidracije i krvavog proljeva. Ovisno o vrsti infekcije, ljudi mogu čak i umrijeti od trovanja hranom.
Više od 250 različitih bolesti može uzrokovati trovanje hranom. Neke od najčešćih bolesti su infekcije uzrokovane bakterijama, kao što je Campylobacter , Salmonela, Shigella, E. coli O157:H7, Listeria i botulizam.
Campylobacter je bakterija koja uzrokuje akutni proljev. Prijenos se obično događa gutanjem kontaminirane hrane, vode ili nepasteriziranog mlijeka ili kontaktom sa zaraženom dojenčadi, kućnim ljubimcima ili divljim životinjama.
Može biti, osobito kod onih s oslabljenim imunološkim sustavom. U rijetkim slučajevima, Campylobacter infekcija može uzrokovati dodatne probleme kao što su artritis ili problemi s mozgom i živcima. Ponekad se ti problemi javljaju nakon prestanka proljeva.
Ako mislite da ste možda bili izloženi infekciji, posjetite liječnika. Testiranjem uzorka vaše stolice može se identificirati bakterija.
Ako se otkrije da imate infekciju, vjerojatno ćete se sami oporaviti bez liječenja unutar 2-5 dana. Pijte puno tekućine kako biste spriječili dehidraciju.
U težim slučajevima, antibiotici (kao što je Cipro), ako se daju u ranoj fazi bolesti, mogu se koristiti za skraćivanje trajanja bolesti.
Salmonela je bakterijska infekcija koja se na ljude može prenijeti s domaćih i divljih životinja, uključujući perad, svinje, goveda i kućne ljubimce. Ali najčešće je uzrokovana pijenjem nepasteriziranog mlijeka ili jedenjem nedovoljno kuhane peradi i proizvoda od peradi kao što su jaja. Svaka hrana pripremljena na površinama kontaminiranim sirovom piletinom ili puretinom također se može zaprljati salmonelom. Rjeđe, bolest može proizaći iz hrane koju je kontaminirao prehrambeni radnik.
Salmonela može pobjeći iz crijeva i otići u krv te otputovati u druge organe. Može postati kronična infekcija kod nekih ljudi, koji mogu biti bez simptoma, ali mogu prenijeti bolest na druge.
Infekcije salmonelom javljaju se u cijelom svijetu, ali je najviše prijavljeno u Sjevernoj Americi i Europi.
Simptomi uključuju akutni početak:
Ovi simptomi, zajedno s gubitkom apetita, mogu potrajati nekoliko dana.
Iako se većina ljudi potpuno oporavi (što ponekad može potrajati i nekoliko mjeseci), infekcija salmonelom može uzrokovati stanje poznato kao Reiterov sindrom u malog postotka ljudi. Simptomi Reiterovog sindroma uključuju bolove u zglobovima, iritaciju oka i bol prilikom mokrenja. Bol u zglobovima kod Reiterova sindroma može se razviti u kronični artritis.
Infekcija salmonelom rijetko uzrokuje smrt, iako se može pojaviti u vrlo mladih, vrlo starih ili među onima koji imaju kompromitirani imunološki sustav.
Ako mislite da ste možda bili izloženi infekciji, posjetite liječnika. Testiranjem uzorka vaše stolice može se identificirati bakterija.
Infekcije salmonelom obično nestaju za 5-7 dana i često ne zahtijevaju liječenje osim ako ne postanete ozbiljno dehidrirani ili se infekcija proširi izvan crijeva. Ako je potrebno liječenje, propisuju se antibiotici.
Kako biste spriječili infekciju salmonelom, izbjegavajte jesti sirovo ili nedovoljno kuhano meso ili proizvode od peradi, uključujući jaja. Također je važno izbjeći "unakrsnu kontaminaciju" do koje može doći ako se hrana priprema pomoću istog pribora ili na istim površinama kao oni koji se koriste za sirovo ili nedovoljno kuhano meso ili proizvode od peradi.
Često perite ruke tijekom i nakon pripreme hrane. Oni sa infekcijom salmonelom ne bi trebali biti uključeni u pripremu hrane.
Operite ruke sapunom nakon rukovanja gmazovima, pticama ili nakon kontakta s izmetom kućnih ljubimaca. Izbjegavajte kontakt između gmazova (kornjače, iguane, drugi gušteri i zmije) i dojenčadi ili osoba s oslabljenim imunološkim sustavom.
Shigella je bakterija koja se obično prenosi izmetom. Uzrokuje dizenteriju, infekciju crijeva koja uzrokuje teški proljev. Bolest se općenito javlja u tropskim ili umjerenim klimatskim uvjetima, osobito u uvjetima gužve, gdje je osobna higijena loša.
Simptomi uključuju:
Ako mislite da ste možda bili izloženi shigellama, posjetite svog liječnika. Testiranjem uzorka vaše stolice može se identificirati bakterija.
Osobe s blagim infekcijama obično se oporave u roku od nekoliko dana bez posebnog tretmana. Pijenje tekućine za sprječavanje dehidracije obično je sve što je potrebno. Međutim, kod teških infekcija često su potrebni antibiotici i agresivnije liječenje kako bi se spriječila dehidracija.
Bakterija shigella iz stolice zaraženih ljudi može se prenijeti na druge ako higijena ili navike pranja ruku nisu adekvatne. Kako biste spriječili prijenos infekcije, uvijek biste trebali temeljito oprati ruke nakon korištenja kupaonice ili mijenjanja pelena.
E. coli O157:H7 je rastući uzrok bolesti koje se prenose hranom. Procjenjuje se da se u SAD-u svake godine dogodi 73 000 slučajeva ovih infekcija E. coli, prema CDC-u.
Većina infekcija E. coli O157:H7 povezana je s konzumiranjem nedovoljno kuhane, kontaminirane mljevene govedine. Pijenje nepasteriziranog mlijeka i kupanje ili pijenje vode kontaminirane kanalizacijom također može uzrokovati infekciju. Bakterije iz stolice zaraženih ljudi mogu se prenijeti na druge ako su prisutne manje od odgovarajuće higijene ili navike pranja ruku. Mala djeca često nastavljaju izlučivati organizam u izmetu tjedan ili dva nakon što im se bolest povuče.
Simptomi mogu uključivati teški krvavi proljev i grčeve u trbuhu, ali ponekad infekcija uzrokuje proljev bez krvi, blagu temperaturu ili uopće nema simptoma.
Da. Kod nekih ljudi, osobito djece mlađe od 5 godina i starijih osoba, infekcija može uzrokovati ozbiljnu komplikaciju zvanu hemolitičko-uremijski sindrom. Hemolitičko-uremijski sindrom uzrokuje uništavanje crvenih krvnih stanica i zatajenje bubrega. Oko 2% -7% infekcija dovodi do ove komplikacije, prema CDC-u.
Ako mislite da ste možda bili izloženi infekciji, posjetite liječnika. Testiranjem uzorka vaše stolice može se identificirati bakterija. CDC preporučuje da svima koji imaju iznenadni, krvavi proljev testiraju stolicu na ovu vrstu E. coli.
Većina ljudi se sama oporavlja u roku od 5-10 dana.
Hemolitičko-uremijski sindrom je hitna medicinska pomoć i najčešće će se liječiti u jedinici intenzivne njege.
Možete spriječiti infekciju E. coli tako da temeljito skuhate mljeveno meso, izbjegavate nepasterizirano mlijeko i pažljivo operete ruke nakon rukovanja mesom, korištenja kupaonice ili mijenjanja pelena.
Listeria je bakterija koja se prvenstveno nalazi u tlu i vodi. Prema CDC-u, povrće se može kontaminirati iz tla ili iz stajskog gnoja koji se koristi kao gnojivo. Životinje koje nose bakteriju također mogu kontaminirati hranu. Listeria je pronađena u mnogim vrstama nekuhane hrane, kao što su meso i povrće, kao i u prerađenoj hrani koja postaje kontaminirana nakon obrade, kao što su meki sirevi (kao što su feta i mrvljeni plavi sir) i narezak.
Nepasterizirano mlijeko ili hrana napravljena od nepasteriziranog mlijeka također mogu biti izvor infekcije listerijom. Listeria se ubija pasterizacijom, a postupci zagrijavanja koji se koriste za pripremu mesnih prerađevina spremnih za jelo trebali bi biti dovoljni da ubiju bakteriju. Međutim, ako se ne poštuju dobre proizvodne prakse, može doći do kontaminacije čak i nakon obrade.
Prema CDC-u, procjenjuje se da 2.500 ljudi u SAD-u svake godine ozbiljno oboli od infekcije listerijom, a od njih 500 će umrijeti. CDC izvještava da oni s povećanim rizikom od razvoja listerioze uključuju:
Simptomi mogu uključivati:
Ako se infekcija proširi na živčani sustav (mozak i leđna moždina), mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
Zaražene trudnice mogu doživjeti samo blagu bolest nalik gripi; međutim, infekcija tijekom trudnoće može dovesti do prijevremenog poroda, infekcije novorođenčeta ili čak mrtvorođenog djeteta. Ne postoji rutinski probirni test kojim bi se utvrdilo postoji li vjerojatnost da ćete dobiti infekciju listerijom tijekom trudnoće. Ako imate simptome listerioze, odmah se obratite svom liječniku.
Infekcija listerijem se često dijagnosticira na temelju medicinske povijesti i potvrđuje testovima krvi ili spinalne tekućine.
Liječenje antibioticima obično će izliječiti infekciju, a kada se odmah daje zaraženoj trudnici, može spriječiti infekciju njenog fetusa.
Čak i uz pravovremeno liječenje, neke infekcije rezultiraju smrću. U starijih osoba i osoba s drugim ozbiljnim zdravstvenim problemima te infekcije imaju veću vjerojatnost da će biti smrtonosne.
Bakterija Clostridium botulinum odgovoran je za izazivanje rijetke, ali ozbiljne bolesti botulizam.
Prema CDC-u, tri glavne vrste botulizma su botulizam koji se prenosi hranom, rane i botulizam dojenčadi. Botulizam koji se prenosi hranom nastaje konzumiranjem hrane koja sadrži toksin botulizma. Botulizam rana, koji je vrlo rijedak, uzrokovan je toksinom proizvedenim iz rane inficirane s C. botulinum . Botulizam dojenčadi nastaje konzumiranjem spora botulinum bakterija koje rastu u crijevima djeteta.
Svi oblici botulizma mogu biti smrtonosni i smatraju se hitnim medicinskim slučajevima.
Simptomi uključuju:
U dojenčadi s botulizmom simptomi uključuju:
Ako se ovi simptomi ne liječe, mogu dovesti do paralize ruku, nogu, trupa i respiratornih mišića. Simptomi botulizma koji se prenosi hranom obično se razvijaju 18 do 36 sati nakon konzumacije kontaminirane hrane, ali simptomi se mogu pojaviti već nakon šest sati ili od tjedan dana do 10 dana.
Dijagnoza se postavlja na temelju prisutnosti odgovarajućih simptoma živčane slabosti i laboratorijskih pretraga koje otkrivaju toksin ili kultivacije C. botulinum iz stolice osobe.
Zatajenje dišnog sustava (nemogućnost disanja) i paraliza koji se javljaju s teškim botulizmom mogu zahtijevati intenzivnu medicinsku i njegu u bolnici.
Ako se dijagnosticira u ranoj fazi, botulizam koji se prenosi hranom može se liječiti antitoksinskim lijekovima.
Vaš liječnik također može pokušati ukloniti kontaminiranu hranu koja je ostala u probavnom sustavu izazivanjem povraćanja ili klistiranjem.
Dojenčad zaražena bakterijom zahtijevaju hospitalizaciju i eventualno njegu u jedinici intenzivne njege. Antitoksin za botulizam se ne preporučuje za dojenčad.
Iako je svake godine vrlo malo slučajeva trovanja botulizmom, prevencija je iznimno važna. Prema CDC-u, botulizam koji se prenosi hranom često se povezuje s domaćom konzerviranom hranom s niskim udjelom kiseline. Ove namirnice uključuju šparoge, mahune, ciklu i kukuruz. Ljudi su se zarazili i iz drugih izvora, uključujući nasjeckani češnjak u ulju, čili papričice, rajčice, nepravilno rukovane pečene krumpire kuhane u aluminijskoj foliji i domaće konzervirane ili fermentirane ribe (kao što su sardine).
Osobe koje mogu sami hraniti hranu trebaju slijediti stroge postupke konzerviranja kako bi se smanjila kontaminacija hrane.
Med se ne smije davati djeci mlađoj od 12 mjeseci, jer može sadržavati spore C. botulinum i poznato je da uzrokuje botulizam dojenčadi.
Recenzirao Odjel za gastroenterologiju klinike Cleveland
IZVOR:Centri za kontrolu i prevenciju bolesti
Recenzirao Venkat Mohan, dr. med. 13. rujna 2008.
WebMD Medical Reference
Klikom na "Pošalji" prihvaćam MedicineNet Uvjete i odredbe i Politiku privatnosti. Također se slažem s primanjem e-poruka od MedicineNeta i razumijem da se mogu odbiti od pretplate na MedicineNet u bilo kojem trenutku.