Apsinuodijimas maistu yra dažna, tačiau varginanti ir kartais pavojinga gyvybei problema milijonams žmonių JAV ir visame pasaulyje. Žmonėms, užsikrėtusiems per maistą plintančiais organizmais, simptomai gali nebūti arba gali pasireikšti įvairūs simptomai:nuo lengvo diskomforto žarnyne iki sunkios dehidratacijos ir kruvino viduriavimo. Priklausomai nuo infekcijos tipo, žmonės gali net mirti apsinuodiję maistu.
Daugiau nei 250 skirtingų ligų gali sukelti apsinuodijimą maistu. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios ligos yra bakterijų sukeltos infekcijos, pvz., Campylobacter , Salmonella, Shigella, E. coli O157:H7, Listeria , ir botulizmas.
Kapilobakterija yra bakterija, sukelianti ūminį viduriavimą. Paprastai užsikrečiama prarijus užkrėstą maistą, vandenį ar nepasterizuotą pieną arba kontaktuojant su užsikrėtusiais kūdikiais, naminiais ar laukiniais gyvūnais.
Tai gali būti, ypač tiems, kurių imuninė sistema susilpnėjusi. Retais atvejais Campylobacter infekcija gali sukelti papildomų problemų, tokių kaip artritas arba smegenų ir nervų problemos. Kartais šios problemos atsiranda viduriavimui pasibaigus.
Jei manote, kad galėjote užsikrėsti infekcija, kreipkitės į gydytoją. Ištyrus išmatų mėginį, galima nustatyti bakterijas.
Jei nustatoma, kad esate užsikrėtę infekcija, greičiausiai pasveiksite patys be gydymo per 2–5 dienas. Gerkite daug skysčių, kad išvengtumėte dehidratacijos.
Sunkesniais atvejais antibiotikų (pvz., Cipro), jei jie skiriami ligos pradžioje, galima sutrumpinti ligos trukmę.
Salmonella yra bakterinė infekcija, kurią žmonėms gali perduoti naminiai ir laukiniai gyvūnai, įskaitant naminius paukščius, kiaules, galvijus ir naminius gyvūnus. Tačiau dažniausiai tai sukelia geriant nepasterizuotą pieną arba valgant nepakankamai termiškai apdorotą paukštieną ir paukštienos produktus, pavyzdžiui, kiaušinius. Bet koks maistas, paruoštas ant paviršių, užterštų žalios vištienos ar kalakutienos, taip pat gali būti užterštas salmonelėmis. Rečiau liga gali kilti dėl maisto darbuotojo užteršto maisto.
Salmonelės gali išeiti iš žarnyno ir patekti į kraują bei nukeliauti į kitus organus. Kai kuriems žmonėms ji gali tapti lėtine infekcija, kuri gali būti be simptomų, tačiau gali išplatinti ligą kitiems.
Salmonella užsikrečiama visame pasaulyje, tačiau plačiausiai pranešama apie tai Šiaurės Amerikoje ir Europoje.
Simptomai yra ūmi:
Šie simptomai kartu su apetito praradimu gali išlikti kelias dienas.
Nors dauguma žmonių visiškai pasveiksta (tai kartais gali užtrukti kelis mėnesius), salmonelių infekcija nedidelei daliai žmonių gali sukelti būklę, vadinamą Reiterio sindromu. Reiterio sindromo simptomai yra sąnarių skausmas, akių dirginimas ir skausmas šlapinantis. Reiterio sindromo sąnarių skausmas gali išsivystyti į lėtinį artritą.
Salmonelių infekcija retai sukelia mirtį, nors ji gali pasireikšti labai jauniems, labai seniems žmonėms arba tiems, kurių imuninė sistema susilpnėjusi.
Jei manote, kad galėjote užsikrėsti infekcija, kreipkitės į gydytoją. Ištyrus išmatų mėginį, galima nustatyti bakterijas.
Salmoneliozės infekcijos paprastai praeina per 5–7 dienas ir gydymo dažnai nereikia, nebent esate labai dehidratuotas arba infekcija išplinta už žarnyno. Jei reikia gydymo, skiriami antibiotikai.
Kad išvengtumėte salmonelių infekcijos, nevalgykite žalios arba nepakankamai termiškai apdorotos mėsos ar paukštienos produktų, įskaitant kiaušinius. Taip pat svarbu vengti „kryžminio užteršimo“, kuris gali atsirasti, jei maistas ruošiamas naudojant tuos pačius indus arba ant tų pačių paviršių, kaip ir žaliai arba nepakankamai termiškai apdorotai mėsai ar paukštienos gaminiams.
Maisto ruošimo metu ir po jo dažnai plaukite rankas. Užsikrėtusieji salmonelėmis neturėtų dalyvauti ruošiant maistą.
Paėmę roplius, paukščius arba susidūrę su naminių gyvūnėlių išmatomis, nusiplaukite rankas su muilu. Venkite roplių (vėžlių, iguanų, kitų driežų ir gyvačių) kontakto su kūdikiais arba žmonėmis, kurių imuninė sistema nusilpusi.
Shigella yra bakterija, paprastai perduodama per išmatą. Tai sukelia dizenteriją, žarnyno infekciją, sukeliančią stiprų viduriavimą. Liga dažniausiai suserga atogrąžų arba vidutinio klimato zonose, ypač grūsčiomis sąlygomis, kur asmens higiena yra prasta.
Simptomai:
Jei manote, kad galėjote užsikrėsti šigella, kreipkitės į gydytoją. Ištyrus išmatų mėginį, galima nustatyti bakterijas.
Lengvomis infekcijomis sergantys žmonės paprastai pasveiksta per kelias dienas be specialaus gydymo. Norint išvengti dehidratacijos, dažniausiai pakanka gerti skysčius. Tačiau esant sunkioms infekcijoms, dažnai reikia antibiotikų ir agresyvesnio gydymo, kad būtų išvengta dehidratacijos.
Shigella bakterijos iš užsikrėtusių žmonių išmatų gali būti perduodamos kitiems, jei nesilaikoma higienos ar rankų plovimo įpročių. Kad išvengtumėte infekcijos perdavimo, visada turėtumėte kruopščiai nusiplauti rankas po to, kai naudojatės vonios kambariu arba pakeitę sauskelnes.
E. coli O157:H7 yra vis dažniau su maistu plintančių ligų priežastis. Remiantis CDC, kiekvienais metais JAV įvyksta 73 000 šių E. coli infekcijų atvejų.
Dauguma E. coli O157:H7 infekcijų buvo susijusios su netinkamai termiškai apdorotos, užterštos jautienos valgymu. Geriant nepasterizuotą pieną ir maudantis ar geriant nuotekomis užterštą vandenį, taip pat gali užsikrėsti infekcija. Bakterijos iš užkrėstų žmonių išmatų gali būti perduodamos kitiems, jei nesilaikoma tinkamų higienos ar rankų plovimo įpročių. Maži vaikai dažnai ir toliau išskiria organizmą su išmatomis savaitę ar dvi po to, kai liga išnyksta.
Simptomai gali būti stiprus viduriavimas su krauju ir pilvo mėšlungis, tačiau kartais infekcija sukelia viduriavimą be kraujo, nedidelį karščiavimą arba visai nejaučia jokių simptomų.
Taip. Kai kuriems žmonėms, ypač vaikams iki 5 metų ir pagyvenusiems žmonėms, infekcija gali sukelti rimtą komplikaciją, vadinamą hemoliziniu ureminiu sindromu. Hemolizinis ureminis sindromas sukelia raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą ir inkstų nepakankamumą. CDC duomenimis, apie 2–7 % infekcijų sukelia šią komplikaciją.
Jei manote, kad galėjote užsikrėsti infekcija, kreipkitės į gydytoją. Ištyrus išmatų mėginį, galima nustatyti bakterijas. CDC rekomenduoja visiems tiems, kurie staiga viduriuoja su krauju, išsitirti išmatas dėl šio E. coli tipo.
Dauguma žmonių pasveiksta savaime maždaug per 5–10 dienų.
Hemolizinis ureminis sindromas yra neatidėliotina medicinos pagalba ir dažniausiai bus gydoma intensyviosios terapijos skyriuje.
Galite apsisaugoti nuo E. coli užsikrėtimo kruopščiai kepdami maltą jautieną, vengdami nepasterizuoto pieno ir kruopščiai nusiplovę rankas po to, kai tvarkote mėsą, naudodamiesi vonios kambariu ar pakeitę sauskelnes.
Listeria yra bakterija, daugiausia randama dirvožemyje ir vandenyje. Remiantis CDC, daržovės gali būti užterštos nuo dirvožemio arba mėšlo, naudojamo kaip trąša. Bakteriją nešiojantys gyvūnai taip pat gali užteršti maistą. Listeria aptikta daugelyje termiškai neapdorotų maisto produktų, pvz., mėsoje ir daržovėse, taip pat perdirbtuose maisto produktuose, kurie po apdorojimo tampa užteršti, pavyzdžiui, minkštuose sūriuose (pvz., fetoje ir trupintuose mėlynojo pelėsio sūriuose) ir šaltuose mėsos užkandžiuose.
Nepasterizuotas pienas arba maistas, pagamintas iš nepasterizuoto pieno, taip pat gali būti listerijos infekcijos šaltinis. Listeria naikinama pasterizuojant, o kaitinimo procedūrų, naudojamų ruošiant valgyti paruoštą perdirbtą mėsą, turėtų pakakti bakterijai sunaikinti. Tačiau, jei nesilaikoma geros gamybos praktikos, užteršimas gali atsirasti net ir po apdorojimo.
CDC duomenimis, JAV kasmet nuo listerijos infekcijos sunkiai suserga 2500 žmonių, iš kurių 500 mirs. CDC praneša, kad tiems, kuriems yra didesnė listeriozės išsivystymo rizika, yra:
Simptomai gali būti:
Jei infekcija plinta į nervų sistemą (smegenis ir nugaros smegenis), gali pasireikšti šie simptomai:
Užsikrėtusioms nėščiosioms gali pasireikšti tik lengvas į gripą panašus susirgimas; tačiau užsikrėtimas nėštumo metu gali sukelti priešlaikinį gimdymą, naujagimio infekciją ar net negyvagimį. Nėra įprasto atrankos testo, siekiant išsiaiškinti, ar nėštumo metu galite užsikrėsti listerijos infekcija. Jei turite listeriozės simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Listeria infekcija dažnai diagnozuojama pagal ligos istoriją ir patvirtinama kraujo ar stuburo skysčių tyrimais.
Gydymas antibiotikais paprastai išgydo infekciją, o nedelsiant skiriamas užsikrėtusiai nėščiai moteriai gali užkirsti kelią jos vaisiaus infekcijai.
Net ir laiku gydant, kai kurios infekcijos baigiasi mirtimi. Vyresnio amžiaus žmonėms ir žmonėms, turintiems kitų rimtų sveikatos problemų, šios infekcijos gali būti mirtinos.
Bakterija Clostridium botulinum yra atsakingas už retos, bet sunkios ligos botulizmą.
Remiantis CDC, trys pagrindiniai botulizmo tipai yra per maistą, žaizdos ir kūdikių botulizmas. Per maistą plintantis botulizmas atsiranda valgant maistą, kuriame yra botulizmo toksino. Žaizdų botulizmą, kuris yra labai retas, sukelia toksinas, pagamintas iš žaizdos, užkrėstos C. botulinas . Kūdikių botulizmas atsiranda vartojant botulino bakterijų sporas, kurios auga vaiko žarnyne.
Visos botulizmo formos gali būti mirtinos ir laikomos neatidėliotinos medicinos pagalbos atvejais.
Simptomai:
Botulizmu sergančių kūdikių simptomai yra:
Jei šie simptomai negydomi, jie gali sukelti rankų, kojų, liemens ir kvėpavimo raumenų paralyžių. Per maistą plintančio botulizmo simptomai paprastai pasireiškia praėjus 18–36 valandoms po užteršto maisto vartojimo, tačiau simptomai gali pasireikšti jau po šešių valandų arba nuo savaitės iki 10 dienų.
Diagnozė nustatoma pagal atitinkamus nervų silpnumo simptomus ir laboratorinius tyrimus, kurie aptinka toksiną, arba pasėlį C. botulinas iš žmogaus išmatų.
Dėl kvėpavimo nepakankamumo (nesugebėjimo kvėpuoti) ir paralyžiaus, atsirandančio dėl sunkaus botulizmo, gali prireikti intensyvios medicininės ir slaugos ligoninėje.
Jei diagnozuojamas ankstyvosiose stadijose, per maistą plintantis botulizmas gali būti gydomas antitoksininiais vaistais.
Gydytojas taip pat gali mėginti pašalinti bet kokį užterštą maistą, likusį virškinimo sistemoje, sukeldamas vėmimą arba klizmas.
Kūdikius, užsikrėtusius bakterijomis, reikia hospitalizuoti ir galbūt slaugyti intensyviosios terapijos skyriuje. Botulizmo antitoksinas nerekomenduojamas kūdikiams.
Nors apsinuodijimo botulizmu atvejų kasmet pasitaiko labai nedaug, prevencija yra itin svarbi. Remiantis CDC, per maistą plintantis botulizmas dažnai buvo siejamas su namuose konservuotais maisto produktais, kuriuose yra mažai rūgščių. Šie maisto produktai yra šparagai, šparaginės pupelės, burokėliai ir kukurūzai. Žmonės taip pat užsikrėtė nuo kitų šaltinių, įskaitant susmulkintą česnaką aliejuje, čili pipirus, pomidorus, netinkamai apdorotas keptas bulves, virtas aliuminio folijoje, ir namuose konservuotą arba fermentuotą žuvį (pvz., sardines).
Asmenys, kurie gali valgyti patys, turėtų laikytis griežtų konservavimo procedūrų, kad sumažintų maisto produktų užterštumą.
Medaus negalima duoti jaunesniems nei 12 mėnesių vaikams, nes jame gali būti C sporų. botulinas ir žinoma, kad jis sukelia kūdikių botulizmą.
Apžvelgė Klivlando klinikos Gastroenterologijos skyrius
ŠALTINIS:Ligų kontrolės ir prevencijos centrai
Peržiūrėjo Venkat Mohan, MD 2008 m. rugsėjo 13 d.
WebMD medicininė nuoroda
Spustelėdamas „Pateikti“ sutinku su MedicineNet taisyklėmis ir sąlygomis bei privatumo politika. Taip pat sutinku gauti el. laiškus iš MedicineNet ir suprantu, kad galiu bet kada atsisakyti MedicineNet prenumeratos.