Az ételmérgezés gyakori, de szorongató és néha életveszélyes probléma emberek milliói számára az Egyesült Államokban és szerte a világon. Az élelmiszer-eredetű szervezetekkel fertőzött emberek tünetmentesek lehetnek, vagy az enyhe bélrendszeri kellemetlenségtől a súlyos kiszáradásig és véres hasmenésig terjedő tünetek jelentkezhetnek. A fertőzés típusától függően akár ételmérgezés következtében is meghalhatnak az emberek.
Több mint 250 különböző betegség okozhat ételmérgezést. A leggyakoribb betegségek a baktériumok által okozott fertőzések, például a Campylobacter , Salmonella, Shigella, E. coli O157:H7, Listeria , és a botulizmus.
Campylobacter akut hasmenést okozó baktérium. A fertőzés általában szennyezett élelmiszer, víz vagy nem pasztőrözött tej lenyelése, illetve fertőzött csecsemőkkel, házi kedvencekkel vagy vadon élő állatokkal való érintkezés útján történik.
Ez lehet, különösen a legyengült immunrendszerűeknél. Ritka esetekben Campylobacter a fertőzés további problémákat, például ízületi gyulladást vagy agyi és idegi problémákat okozhat. Esetenként ezek a problémák a hasmenés megszűnése után jelentkeznek.
Ha úgy gondolja, hogy ki volt téve a fertőzésnek, keresse fel orvosát. Székletmintájának vizsgálatával a baktériumok azonosíthatók.
Ha kiderül, hogy fertőzése van, valószínűleg 2-5 napon belül kezelés nélkül magától felépül. Igyon sok folyadékot, hogy megelőzze a kiszáradást.
Súlyosabb esetekben az antibiotikumok (például a Cipro), ha a betegség korai szakaszában adják őket, lerövidíthetik a betegség időtartamát.
A szalmonella egy bakteriális fertőzés, amely házi- és vadon élő állatokról, köztük baromfiról, sertésről, szarvasmarháról és háziállatokról is átvihető az emberre. De leggyakrabban a nem pasztőrözött tej ivása vagy az elégtelenül főzött baromfi és baromfitermékek, például tojás fogyasztása okozza. A nyers csirkehússal vagy pulykával szennyezett felületen elkészített ételek szintén szalmonellával szennyeződhetnek. Ritkábban előfordulhat, hogy a betegség egy élelmiszeripari dolgozó által szennyezett élelmiszerből ered.
A szalmonella kiszabadulhat a bélből, a vérbe kerülve más szervekbe is eljuthat. Egyes embereknél krónikus fertőzéssé válhat, akik tünetmentesek lehetnek, de képesek átterjedni másokra.
A szalmonellafertőzések világszerte előfordulnak, de legszélesebb körben Észak-Amerikában és Európában számoltak be róla.
A tünetek a következők akut megjelenése:
Ezek a tünetek az étvágytalansággal együtt több napig is fennállhatnak.
Bár a legtöbb ember teljesen felépül (ami néha több hónapig is eltarthat), a szalmonellafertőzés az emberek kis százalékánál Reiter-szindrómaként ismert állapotot okozhat. A Reiter-szindróma tünetei közé tartozik az ízületi fájdalom, a szemirritáció és a vizelési fájdalom. A Reiter-szindróma ízületi fájdalma krónikus ízületi gyulladássá fejlődhet.
A szalmonellafertőzés ritkán okoz halált, bár előfordulhat nagyon fiataloknál, nagyon időseknél vagy olyanoknál, akiknek legyengült az immunrendszere.
Ha úgy gondolja, hogy ki volt téve a fertőzésnek, keresse fel orvosát. Székletmintájának vizsgálatával a baktériumok azonosíthatók.
A szalmonellafertőzések általában 5-7 napon belül elmúlnak, és gyakran nem igényelnek kezelést, kivéve, ha súlyosan kiszárad, vagy a fertőzés a beleken kívülre terjed. Ha kezelésre van szükség, antibiotikumot írnak fel.
A szalmonellafertőzés megelőzése érdekében kerülje a nyers vagy rosszul főtt hús vagy baromfitermékek fogyasztását, beleértve a tojást is. Szintén fontos elkerülni a „keresztszennyeződést”, amely akkor fordulhat elő, ha az ételt ugyanazokkal az eszközökkel vagy ugyanazokon a felületeken készítik el, mint a nyers vagy rosszul átsütött húsok vagy baromfitermékek esetében.
Gyakran mosson kezet ételkészítés közben és után. A szalmonellafertőzöttek ne vegyenek részt az ételkészítésben.
Mosson kezet szappannal a hüllők, madarak kezelése vagy a háziállatok ürülékével való érintkezés után. Kerülje a hüllők (teknősök, leguánok, más gyíkok és kígyók) és a csecsemők vagy legyengült immunrendszerű emberek közötti érintkezést.
A Shigella egy baktérium, amely általában széklettel terjed. Dizentériát, súlyos hasmenést okozó bélfertőzést okoz. A betegség általában trópusi vagy mérsékelt éghajlaton fordul elő, különösen zsúfolt körülmények között, ahol a személyi higiénia nem megfelelő.
A tünetek a következők:
Ha úgy gondolja, hogy Shigella fertőzésnek volt kitéve, keresse fel orvosát. Székletmintájának vizsgálatával a baktériumok azonosíthatók.
Az enyhe fertőzésben szenvedők általában néhány napon belül meggyógyulnak speciális kezelés nélkül. Általában csak folyadékot kell inni a kiszáradás megelőzésére. Súlyos fertőzések esetén azonban gyakran antibiotikumokra és agresszívabb kezelésre van szükség a kiszáradás megelőzésére.
A fertőzött emberek székletéből származó shigella baktériumok átadhatók másoknak, ha a higiénia vagy a kézmosási szokások nem megfelelőek. A fertőzés átvitelének megelőzése érdekében mindig alaposan mosson kezet fürdőszoba használat vagy pelenkacsere után.
Az E. coli O157:H7 egyre gyakoribb oka az élelmiszer eredetű betegségeknek. A CDC szerint évente 73 000 ilyen E. coli fertőzés fordul elő az Egyesült Államokban.
A legtöbb E. coli O157:H7 fertőzést az alulsütött, szennyezett darált marhahús fogyasztásával hozták összefüggésbe. A nem pasztőrözött tej ivása és a szennyvízzel szennyezett vízben való úszás vagy ivás szintén fertőzést okozhat. A fertőzött emberek székletéből származó baktériumok átadhatók másoknak, ha a megfelelő higiéniás vagy kézmosási szokások nem megfelelőek. A kisgyermekek gyakran még egy-két hétig ürítik a szervezetet székletükben, miután betegségük megszűnt.
A tünetek közé tartozhat a súlyos véres hasmenés és a hasi görcsök, de néha a fertőzés nem véres hasmenést, enyhe lázat vagy egyáltalán nem okoz tüneteket.
Igen. Egyes embereknél, különösen 5 év alatti gyermekeknél és időseknél, a fertőzés súlyos szövődményt okozhat, amelyet hemolitikus urémiás szindrómának neveznek. A hemolitikus urémiás szindróma a vörösvértestek pusztulását és a veseelégtelenséget okozza. A CDC szerint a fertőzések körülbelül 2–7%-a vezet ehhez a szövődményhez.
Ha úgy gondolja, hogy ki volt téve a fertőzésnek, keresse fel orvosát. A székletminta vizsgálatával a baktériumok azonosíthatók. A CDC azt javasolja, hogy mindazoknak, akiknek hirtelen, véres hasmenése van, végezzen székletvizsgálatot erre a típusú E. colira.
A legtöbb ember körülbelül 5-10 napon belül magától felépül.
A hemolitikus urémiás szindróma orvosi vészhelyzet, és legtöbbször intenzív osztályon kezelik.
Megelőzheti az E. coli fertőzést, ha alaposan megfőzi a darált marhahúst, kerüli a pasztőrözött tejet, és gondosan mos kezet a hús kezelése, a fürdőszoba használata vagy a pelenkacsere után.
A Listeria egy baktérium, amely elsősorban a talajban és a vízben található. A CDC szerint a zöldségek szennyeződhetnek a talajból vagy a műtrágyaként használt trágyából. A baktériumot hordozó állatok az élelmiszereket is megfertőzhetik. A liszteriát sokféle nyers élelmiszerben, például húsokban és zöldségekben, valamint olyan feldolgozott élelmiszerekben találták meg, amelyek feldolgozás után szennyeződnek, például lágy sajtokban (például feta és morzsolt kéksajt) és felvágottakban.
A nem pasztörizált tej vagy a nem pasztőrözött tejből készült élelmiszerek szintén a lisztériafertőzés forrásai lehetnek. A Listeria pasztőrözéssel elpusztul, és a fogyasztásra kész feldolgozott húsok elkészítéséhez használt melegítési eljárásoknak elegendőnek kell lenniük a baktérium elpusztításához. Mindazonáltal, ha nem követik a helyes gyártási gyakorlatot, szennyeződés a feldolgozás után is előfordulhat.
A CDC szerint évente 2500 ember betegszik meg súlyosan az Egyesült Államokban listeria-fertőzésben, és ebből 500-an meghalnak. A CDC jelentése szerint a listeriosis kialakulásának fokozott kockázata a következők:
A tünetek a következők lehetnek:
Ha a fertőzés átterjed az idegrendszerre (agyra és gerincvelőre), a következő tünetek jelentkezhetnek:
A fertőzött terhes nők csak enyhe, influenzaszerű betegséget tapasztalhatnak; a terhesség alatti fertőzés azonban koraszüléshez, az újszülött fertőzéséhez vagy akár halvaszületéshez is vezethet. Nincs rutin szűrővizsgálat annak megállapítására, hogy valószínű-e a terhesség alatti listeria fertőzés. Ha a listeriosis tünetei vannak, azonnal forduljon orvosához.
A Listeria fertőzést gyakran az anamnézis alapján diagnosztizálják, és vér- vagy gerincfolyadék-vizsgálattal igazolják.
Az antibiotikumos kezelés általában meggyógyítja a fertőzést, és ha azonnal adják egy fertőzött terhes nőnek, megelőzheti magzata fertőzését.
Egyes fertőzések még azonnali kezelés mellett is halálhoz vezetnek. Időseknél és más súlyos egészségügyi problémákkal küzdőknél ezek a fertőzések nagyobb valószínűséggel végzetesek.
A Clostridium botulinum baktérium felelős a ritka, de súlyos botulizmus kialakulásáért.
A CDC szerint a botulizmus három fő típusa az élelmiszer eredetű, a seb és a csecsemő botulizmus. Az élelmiszer eredetű botulizmust a botulizmus toxint tartalmazó élelmiszerek fogyasztása okozza. A nagyon ritka sebbotulizmust a C-vel fertőzött sebből termelődő toxin okozza. botulinumot . A csecsemőkori botulizmust a botulinum baktériumok spóráinak elfogyasztása okozza, amelyek a gyermek beleiben szaporodnak.
A botulizmus minden formája halálos lehet, és orvosi vészhelyzetnek minősül.
A tünetek a következők:
Botulizmusban szenvedő csecsemőknél a tünetek a következők:
Ha ezeket a tüneteket nem kezelik, a karok, lábak, törzs és légzőizmok bénulásához vezethetnek. Az élelmiszer-eredetű botulizmus tünetei általában 18-36 órával a szennyezett élelmiszer elfogyasztása után alakulnak ki, de a tünetek már hat órával vagy akár egy héttől 10 napig is előfordulhatnak.
A diagnózist az ideggyengeség megfelelő tüneteinek megléte és a toxint kimutató laboratóriumi vizsgálatok vagy az C tenyésztése alapján állítják fel. botulinumot az illető székletéből.
A súlyos botulizmussal járó légzési elégtelenség (légzésképtelenség) és bénulás intenzív orvosi és ápolási ellátást igényelhet a kórházban.
Ha korai stádiumban diagnosztizálják, az élelmiszer eredetű botulizmust toxinellenes gyógyszerrel lehet kezelni.
Kezelőorvosa hányással vagy beöntéssel is megpróbálhatja eltávolítani az emésztőrendszerben maradt szennyezett táplálékot.
A baktériummal fertőzött csecsemők kórházi kezelést és esetleg intenzív osztályon történő ellátást igényelnek. A botulizmus elleni toxin csecsemőknek nem ajánlott.
Bár évente nagyon kevés botulizmusmérgezés fordul elő, a megelőzés rendkívül fontos. A CDC szerint az élelmiszer-eredetű botulizmust gyakran hozzák összefüggésbe az alacsony savtartalmú otthoni konzerv élelmiszerekkel. Ezek az élelmiszerek közé tartozik a spárga, a zöldbab, a cékla és a kukorica. Az emberek más forrásokból is megfertőződtek, például olajban apróra vágott fokhagymától, chili paprikától, paradicsomtól, alufóliában főtt, nem megfelelően kezelt sült burgonyától és házilag konzervált vagy fermentált haltól (például szardínia).
Azoknak a személyeknek, akik saját maguk is fogyaszthatják ételeiket, szigorú befőzési eljárásokat kell követniük az élelmiszerek szennyeződésének csökkentése érdekében.
A mézet 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek nem szabad adni, mert C spórákat tartalmazhat. botulinumot és köztudottan csecsemőbotulizmust okoz.
Áttekintette:The Cleveland Clinic Department of Gastroenterology
FORRÁS:The Centers for Disease Control and Prevention
Venkat Mohan, MD felülvizsgálta 2008. szeptember 13-án
WebMD Orvosi Referencia
A "Küldés" gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és Adatvédelmi szabályzatát. Azt is elfogadom, hogy e-maileket kapok a MedicineNettől, és tudomásul veszem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet előfizetésekről.