Nekatere prebavne težave se zlahka odpravijo, ne da bi bila potrebna strokovna oskrba. Druga stanja so bolj zapletena in zahtevajo spretno upravljanje in ukrepe za preprečevanje zapletov.
Tukaj razpravljamo o treh motnjah, ki zahtevajo zdravniško posredovanje. Eden od simptomov, ki jim je skupen, so krčne bolečine v trebuhu. Spodaj je pregled divertikulitisa, celiakije in sindroma razdražljivega črevesja.
Po 50 letih se običajno pojavijo izbočene vrečke v spodnjem delu debelega črevesa ali "debelega črevesa". Ti žepi se pojavijo na šibkih predelih stene debelega črevesa. Zaprtje zviša notranji pritisk, zaradi česar ohlapno tkivo napihne navzven. Te vrečke velikosti marmorja so znane kot "divertikule". Več žepov se imenuje "divertikuloza."
Divertikule so ranljive za trganje, krvavitve, okužbe in vnetja. Njihovo poškodovano stanje se imenuje »divertikulitis«. Simptomi vključujejo bolečino, drisko, zvišano telesno temperaturo, bruhanje, plin, napenjanje in zaprtje. Običajno je bolečina v trebuhu levostranska.
Divertikule so bolj verjetne pri ljudeh, ki varčujejo s prehranskimi vlakninami. Tveganje za divertikulitis se poveča z:
Pri nezapletenem divertikulitisu je začetna terapija tekoča dieta, ki omogoča, da se debelo črevo spočije in zaceli. Če so divertikule okužene, nam zdravniki predpišejo antibiotike. Za lajšanje bolečin lahko svetujejo acetaminofen. Koristno je tudi polaganje grelne blazine na trebuh, nastavljeno na »nizko«.
Ko se debelo črevo okreva, se uvajajo živila z nizko vsebnostjo vlaknin. Ko se dobro prenaša, se postopoma povečuje vsebnost vlaknin, ki jih najdemo v fižolu, žitih, sadju in zelenjavi. Hitro zdravljenje divertikulitisa prepreči zaplete.
Ključ do preprečevanja ponovitve je ohranjanje prehrane z veliko vlakninami. Groba krma učinkovito premika hrano skozi prebavni trakt, preprečuje, da bi se zadrževala v divertikulah in ujela škodljive bakterije.
Gluten je edinstvena vrsta beljakovin. Omogoča, da testo za kruh vzhaja, ga naredi elastično in daje pekovskim izdelkom žvečenje. Gluten je prisoten v številnih žitih, kot so rž, ječmen in pšenica.
Pri osebi s celiakijo gluten sproži nenormalen imunski odziv v tankem črevesu. Protitelesa napadajo resice, prstaste izbokline, ki obdajajo črevesno steno, ključnega pomena za absorpcijo hranil.
Simptomi celiakije so široki. Primarni med njimi so bolečine v trebuhu, napihnjenost, kronična driska, bruhanje in blato, ki je bledo, mastno in smrdeče. Nelagodje se običajno pojavi v nekaj urah po zaužitju glutenske hrane ali naslednji dan.
Pri otrocih malabsorpcija hranil povzroči izgubo teže, upočasnjeno rast, nizko rast, utrujenost, zobne okvare, razdražljivost in vedenjske težave. Sčasoma lahko bolezen povzroči izgubo kosti, anemijo, migrene, afte, kožni izpuščaj, bolečine v sklepih, artritis, depresijo in tesnobo.
Ženske lahko med nosečnostjo preskočijo menstruacijo, imajo težave z neplodnostjo ali splavijo. Celiakija lahko povzroči tudi sladkorno bolezen in črevesni rak.
Motnja se običajno pojavlja v družinah prek dveh specifičnih genov. Virusna okužba lahko povzroči črevesne spremembe in izražanje teh genov.
Drugi možni sprožilci so operacija, bakterijski gastroenteritis in ekstremni čustveni stres. Zato je možno prenašati gluten v odrasli dobi in nenadoma razviti celiakijo. Pri ženskah se lahko vpleteni geni aktivirajo med nosečnostjo in porodom.
Če se izogibate glutenu, se resice zacelijo in simptomi lajšajo. Če se želite izogniti beljakovinam, morate biti detektiv. Gluten je lahko prisoten v juhah, omakah, solatnih prelivih, barvilih za živila, zgoščevalcih in aromah!
Poleg pšenice, ječmena in rži je gluten prisoten v naslednjih priljubljenih zrnatih izdelkih – zdrob, durum, obogatena bela moka, farina, kus-kus, orzo, panko, samovzhajajoča moka in matzo. Čeprav oves ne vsebuje glutena, ga lahko kontaminira oprema, ki se uporablja za predelavo glutenaste hrane.
Gluten se lahko uporablja tudi kot vezivo v zdravilih na recept in zdravilih brez recepta. Zato je ključnega pomena, da pred jemanjem zdravila počistite s farmacevtom, da zagotovite, da so brez glutena. Kar zadeva dodatke, preskočite tiste, na katerih je na etiketi navedeno »pšenica«. Tukaj je obsežen nabor izdelkov, ki se jim morajo ljudje s celiakijo izogibati.
Upoštevajte, da če motnja ni diagnosticirana in zdravljena, lahko povzroči druge avtoimunske bolezni, kot je multipla skleroza. Tu so dodatni možni zapleti.
Na tej točki se lahko vprašate:"Kaj je varno jesti za nekoga s celiakijo?" Živila z zeleno lučjo so sadje, oreščki, stročnice, zelenjava in mlečni izdelki. Zadovoljujoča zrna brez glutena vključujejo proso, amarant in divji riž. Tu so še druge okusne možnosti za prehrano za celiakijo.
Lahko kupite tudi živila z oznako brez glutena. Takšni izdelki morajo biti v skladu z odločbo Uprave za hrano in zdravila, da imajo manj kot 20 delov na milijon glutena.
Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) posledica občutljivega debelega črevesa. Za razliko od divertikulitisa in celiakije IBS ni strukturna težava.
Izbruhi se razlikujejo po tem, kako se manifestirajo. Najpogosteje vključujejo napenjanje, pline, sluz v blatu in krčeče bolečine v trebuhu. Lahko se pojavijo nihajoči napadi driske in zaprtja. Pogosto se bolečina lajša z odvajanjem črevesja.
Več dejavnikov igra vlogo pri razvoju motnje. Ker 70 odstotkov ljudi s IBS predstavlja ženske, zdi se, da so vpleteni hormoni. Pri mnogih ženskah se simptomi poslabšajo med menstruacijo in nosečnostjo.
Drug možen vzrok so neusklajeni živčni signali med možgani in debelim črevesjem. Geni lahko prispevajo, skupaj z določeno hrano. Predvsem IBS izzoveta stres in bakterijsko neravnovesje.
Za obvladovanje krčev, driske in bolečine lahko naši zdravniki predpišejo zdravila. Za zmerno zaprtje lahko predlagajo odvajala ali dodatke z vlakninami.
Ali poznate probiotike? Te prijazne bakterije živijo v vašem debelem črevesu, pomagajo pri prebavi in zavirajo škodljive mikrobe. Neverjetno, gradijo tudi čustveno ravnovesje!
V študiji iz leta 2015 so moški, ki vsakodnevno jemljejo probiotik, imeli nižje ravni kortizola v krvi, hormona, ki nastane zaradi stresa. Moški so tudi poročali, da so bili manj tesnobni. Raziskava je bila izvedena na University College Cork na Irskem.
Pri IBS so ravni probiotikov pogosto ogrožene. Naši zdravniki lahko priporočijo dodatek za spodbujanje kolonizacije in vzpostavitev ravnovesja bakterij.
Za preprečevanje prepirov uporabite tehnike sproščanja, kot so joga, meditacija in aromaterapija. Študija iz leta 2015 je poročala v PLOS One ugotovili, da tehnike sproščanja zavirajo simptome IBS, skupaj z geni, ki uravnavajo vnetja in odzive na stres.
Vadba tudi lajša napetost, zlasti tiste, ki vas povezujejo z naravo, kot so vrtnarjenje, kolesarjenje in pohodništvo. S strokovnim svetovanjem se lahko naučite veščin obvladovanja izzivov. Bistvenega pomena za obvladovanje stresa je trden spanec.
V mnogih primerih se simptomi ukrotijo z izogibanjem določeni hrani. Če so mlečni izdelki problematični, lahko pomaga tableta z encimom laktaza pred zaužitjem, ki obravnava laktozno intoleranco. Poskusite tudi različice mlečne hrane z nizko vsebnostjo maščob ali brez maščob. Če te strategije ne pomagajo, razmislite o izpustitvi mlečnih izdelkov, medtem ko dodate kalcij.
Vsekakor opustite pijače s kofeinom, izdelke brez sladkorja, ocvrto hrano, predelane jedi in alkohol. Morda se boste želeli izogibati čokoladi zaradi kofeina in sladkorja, ki ga vsebuje. Če se driska po zaužitju glutena poslabša, ga izključite iz prehrane.
Krče, napihnjenost in pline boste verjetno zmanjšali z izogibanjem fižolu, česnu, zelju, čebuli, brokoliju in cvetači. Poleg tega lahko naši zdravniki predlagajo prehrano z nizko vsebnostjo FODMAP izpuščanje težko prebavljivih ogljikovih hidratov in sladkornih alkoholov.
Bolečine v trebuhu so signal stiske vašega telesa. Prosim, ne prezrite. Takoj pokličite zdravnika za prebavo in se dogovorite za sestanek. certificiran gastroenterolog bo našel vir nelagodja in si prizadeval za njegovo lajšanje. Poleg tega lahko naš osebni dietetik vodi vašo izbiro hrane.
Za vaše udobje imamo štiri pisarne v Cummingu, Lawrencevilleu, Alpharetti in Johns Creeku. V službi večje Atlante skrbimo za bolnike iz Cantona, Miltona, Roswella, Mariette, Dulutha, Sandy Springsa, Suwaneeja in okoliških mest. Naša telefonska številka je (770) 227-2222.
Naši zdravniki so odlični pri odpravljanju bolečin v trebuhu. Oprostitev je na dosegu roke!
Opomba – Tukaj posredovane informacije ne morejo nadomestiti strokovne diagnoze in zdravljenja. Za kakršne koli prebavne težave se obrnite na usposobljenega in skrbnega gastroenterologa pri Digestive Care Physicians.
© 2018 Digestive Care Physicians. Vse pravice pridržane.