Hemoroidi

Kaj so hemoroidi?

Hemoroidi so povečane, zamašene žile tik pod površinskim tkivom danke (zadnji del črevesja) ali anusa (odprtina črevesja).

Hemoroidi, ki se pojavijo v danki, se imenujejo notranji hemoroidi, tisti, ki se pojavijo okoli anusa, pa zunanji hemoroidi.

Hemoroidi so pogosti – približno 50 odstotkov odraslih jih ima do 50. leta starosti – imenujemo pa jih tudi "kupi".

Simptomi

Hemoroidi lahko postanejo otekli, boleči in vnetni („izbruhnejo“) ter krvavijo, ko so razdraženi. Po odvajanju črevesja boste morda opazili kri (običajno svetlo rdečo) na toaletnem papirju ali v stranišču, krvavitev pa je lahko neboleča.

Lahko so srbeči ali povezani s sluzničnim izcedkom.

V drugih primerih, ko niso otekle ali razdražene, morda ne povzročajo simptomov.

Notranji hemoroidi

Notranji hemoroidi izvirajo iz ven v rektumu in jih običajno ni mogoče videti od zunaj. Vendar pa lahko krvavijo, še posebej, ko odvajate blato. Morda boste opazili proge svetle krvi na zunanji strani blata ali na toaletnem papirju, ko si obrišete dno, ali brizge krvi v straniščni školjki.

Notranji hemoroidi lahko povzročijo uhajanje sluzi iz rektuma na kožo analnega kanala. Ta vlaga spodbuja sekundarne okužbe kože in povzroči srbenje, ki pogosto spremlja hemoroide.

Notranji hemoroidi običajno niso boleči, če pa postanejo zelo veliki, lahko visijo iz anusa (imenovani "prolapsirani hemoroidi"), kar povzroča bolečino in povečano otekanje.

Zunanji hemoroidi

Zunanji hemoroidi izvirajo iz ven zunaj anusa. Izgledajo kot ena ali več trdnih grozdnih oteklin na zunanji strani anusa. Zunanji hemoroidi lahko postanejo boleči in razdraženi ter lahko krvavijo ali srbijo. Zbiranje krvi v zunanjem hemoroidu lahko povzroči nastanek krvnega strdka v hemoroidu. Posledica tega je trdna, modrikasta oteklina na robu anusa, ki je zelo boleča. Ta bolečina se običajno okrepi v približno 3 dneh, nato pa se umiri, ko se strdek razreši.

Nekateri ljudje imajo tako notranje kot zunanje hemoroide.

Ko otekli hemoroidi popustijo, lahko predel analne kože, ki ga prekriva, visi nekoliko ohlapno, ker je bil raztegnjen, ko je bil hemoroid otekel. To majhno območje ohlapne kože se imenuje "kožna oznaka". Več kožnih oznak lahko daje anusu zmečkan in ne gladek videz. Oznake na koži običajno ne povzročajo nelagodja, lahko pa otežijo čiščenje dna po gibu. Najbolje je, da umijete območje ali uporabite vlažno krpo za enkratno uporabo, namesto suhega toaletnega papirja.

Kaj povzroča hemoroide?

Zdravniki ne razumejo vedno natančno, kaj povzroča hemoroide, vendar naj bi šlo za povečan pritisk v venah rektuma in anusa ter drsenje tkiva, ki vsebuje te žile, navzdol. Povišan tlak je lahko posledica:

• dolgotrajno napenjanje zaradi odvajanja, kar se lahko zgodi, ko ste zaprti;
• driska;
• zelo prekomerno telesno težo;
• dolgo sedenje na stranišču; in
• nosečnost in porod.

Zdi se, da nekateri ljudje podedujejo nagnjenost k razvoju hemoroidov - to je lahko posledica šibkosti tkiv, ki podpirajo žile v anusu in danki. Ta oslabitev se lahko pojavi tudi s starostjo.

Zaprtje, pomanjkanje blata, kadar je to potrebno, uživanje diete z nizko vsebnostjo vlaknin, neredna vadba in premalo pitja tekočine lahko povzročijo zaprtje, kar poveča vašo verjetnost za razvoj hemoroidov.

Testi in diagnoza

Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih in opravil fizični pregled. Pomembno je, da vsakdo, ki doživi rektalno krvavitev, obišče svojega zdravnika, da se ugotovi vzrok – ne domnevajte, da so vzrok hemoroidi.

Za izključitev drugih možnih vzrokov za krvavitev vam lahko zdravnik priporoči nadaljnji pregled črevesja s sigmoidoskopijo ali kolonoskopijo. Med temi testi se uporablja tanka, fleksibilna cev s kamero na koncu za pregled notranjosti črevesja. Med temi preiskavami se lahko po potrebi odvzamejo vzorci tkiva (biopsije).

• Zastrupitev s hrano
• Ljudje s celiakijo ne morejo vedno zaupati hrani, kupljeni v trgovini