Hemoroidy

Čo sú hemoroidy?

Hemoroidy sú zväčšené, upchaté žily tesne pod povrchovým tkanivom vášho konečníka (posledná časť vášho čreva) alebo konečníka (otvor vášho čreva).

Hemoroidy, ktoré sa vyskytujú vo vašom konečníku, sa nazývajú vnútorné hemoroidy a tie, ktoré sa vyskytujú okolo konečníka, sa nazývajú vonkajšie hemoroidy.

Hemoroidy sú bežné – asi 50 percent dospelých ich malo vo veku 50 rokov – a nazývajú sa aj „hromady“.

Príznaky

Hemoroidy môžu opuchnúť, bolieť a zapáliť sa („vzplanúť“) a pri podráždení krvácať. Po stolici si môžete na toaletnom papieri alebo na toalete všimnúť krv (zvyčajne jasne červenú) a krvácanie môže byť bezbolestné.

Môžu byť svrbiace alebo spojené s hlienovým výtokom.

Inokedy, keď nie sú opuchnuté alebo podráždené, nemusia spôsobovať žiadne príznaky.

Vnútorné hemoroidy

Vnútorné hemoroidy pochádzajú zo žíl vo vnútri konečníka a zvyčajne ich zvonku nemožno vidieť. Môžu však krvácať, najmä pri stolici. Môžete si všimnúť pruhy svetlej krvi na vonkajšej strane stolice alebo na toaletnom papieri, keď si utierate zadoček, alebo striekance krvi v záchodovej mise.

Vnútorné hemoroidy môžu spôsobiť presakovanie hlienu z konečníka na análnu kožu. Táto vlhkosť podporuje sekundárne infekcie kože a vedie k svrbeniu, ktoré často sprevádza hemoroidy.

Vnútorné hemoroidy nie sú zvyčajne bolestivé, ale ak sa jeden z nich veľmi zväčší, môže visieť z konečníka (nazývaný „prolapsovaný hemoroid“), čo spôsobuje bolesť a zvýšený opuch.

Externé hemoroidy

Vonkajšie hemoroidy pochádzajú zo žíl mimo konečníka. Vyzerajú ako jeden alebo viac pevných hroznových opuchov na vonkajšej strane konečníka. Vonkajšie hemoroidy môžu byť bolestivé a podráždené a môžu krvácať alebo svrbieť. Hromadenie krvi vo vonkajšom hemoroide môže viesť k vytvoreniu krvnej zrazeniny v hemoroide. Výsledkom je pevný, modrastý opuch na okraji konečníka, ktorý je veľmi bolestivý. Táto bolesť sa zvyčajne zintenzívni počas približne 3 dní a potom sa ustáli, keď zrazenina ustúpi.

Niektorí ľudia majú vnútorné aj vonkajšie hemoroidy.

Keď opuchnutý hemoroid ustúpi, oblasť análnej kože, ktorá ho prekrýva, môže trochu voľne visieť, pretože bola natiahnutá, keď bol hemoroid opuchnutý. Táto malá oblasť voľnej kože sa nazýva „kožný štítok“. Niekoľko kožných štítkov môže dodať konečníku skôr nariasený ako hladký vzhľad. Kožné štítky zvyčajne nespôsobujú nepohodlie, ale môžu sťažiť čistenie zadočku po vykonaní pohybu. Miesto suchého toaletného papiera je najlepšie umyť alebo použiť vlhkú jednorazovú utierku.

Čo spôsobuje hemoroidy?

Lekári nie vždy presne chápu, čo spôsobuje hemoroidy, ale predpokladá sa, že sa na tom podieľa zvýšený tlak v žilách konečníka a konečníka a zosuv tkaniva obsahujúceho tieto žily smerom nadol. Zvýšený tlak môže byť spôsobený:

• dlhotrvajúce namáhanie na vyprázdnenie, čo sa môže stať, keď máte zápchu;
• hnačka;
• veľkú nadváhu;
• dlhé sedenie na záchode; a
• tehotenstvo a pôrod.

Zdá sa, že niektorí ľudia zdedia tendenciu k vzniku hemoroidov – môže to byť spôsobené slabosťou tkanív podporujúcich žily v konečníku a konečníku. Toto oslabenie môže nastať aj s pribúdajúcim vekom.

Zápcha, nevylúčenie v prípade potreby, konzumácia stravy s nízkym obsahom vlákniny, pravidelné necvičenie a nedostatočný príjem tekutín môžu viesť k zápche, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hemoroidov.

Testy a diagnostika

Váš lekár sa vás opýta na vaše príznaky a vykoná fyzické vyšetrenie. Je dôležité, aby každý, kto má krvácanie z konečníka, navštívil svojho lekára, aby bolo možné určiť príčinu – nepredpokladajte, že príčinou sú hemoroidy.

Na vylúčenie iných možných príčin krvácania môže lekár odporučiť ďalšie vyšetrenie čreva sigmoidoskopiou alebo kolonoskopiou. Počas týchto testov sa na vyšetrenie vnútrajška čreva používa tenká ohybná hadička s kamerou na konci. V prípade potreby je možné počas týchto testov odobrať vzorky tkaniva (biopsie).

• Otrava jedlom
• Ľudia s celiakiou nemôžu vždy dôverovať potravinám z obchodu