Hemorroider

Hva er hemoroider?

Hemoroider er forstørrede, tette årer rett under overflatevevet i endetarmen (den siste delen av tarmen) eller anus (åpningen av tarmen).

Hemoroider som oppstår i endetarmen kalles indre hemoroider, og de som oppstår rundt anus kalles eksterne hemoroider.

Hemoroider er vanlige - omtrent 50 prosent av voksne har hatt dem når de fyller 50 år - og kalles også "hauger".

Symptomer

Hemorroider kan bli hovne, smertefulle og betente («oppbluss») og blø når de er irriterte. Du kan legge merke til blod (vanligvis knallrødt) på toalettpapiret eller på toalettet etter å ha tatt avføring, og blødning kan være smertefri.

De kan være kløende eller assosiert med en slimete utflod.

Andre ganger, når de ikke er hovne eller irriterte, kan de ikke forårsake noen symptomer.

Indre hemoroider

Interne hemoroider kommer fra vener inne i endetarmen og kan vanligvis ikke ses fra utsiden. Imidlertid kan de blø, spesielt når du passerer en avføring. Du kan kanskje legge merke til striper av lyst blod på utsiden av en krakk eller på toalettpapiret når du tørker av bunnen, eller blodsprut i toalettskålen.

Interne hemoroider kan føre til at slim lekker fra endetarmen til analhuden. Denne fuktigheten oppmuntrer til sekundære hudinfeksjoner, og resulterer i kløe som ofte følger med hemoroider.

Interne hemoroider er vanligvis ikke smertefulle, men hvis en blir veldig stor, kan den henge ut av anus (kalt en "prolaps hemorroide") og forårsake smerte og økt hevelse.

Eksterne hemoroider

Eksterne hemoroider kommer fra vener utenfor anus. De ser ut som en eller flere faste druelignende hevelser på utsiden av anus. Eksterne hemoroider kan bli smertefulle og irriterte, og kan blø eller klø. Blodsamling i en ekstern hemoroide kan føre til at det dannes blodpropp i hemoroiden. Dette resulterer i en fast, blåaktig hevelse på kanten av anus som er svært smertefull. Denne smerten forsterkes vanligvis i løpet av ca. 3 dager, og legger seg deretter etter hvert som blodproppen forsvinner.

Noen mennesker har både indre og ytre hemoroider.

Når en hoven hemoroide avtar, kan området av analhuden som ligger over den henge litt løst, fordi det ble strukket da hemoroiden var hoven. Dette lille området med løs hud kalles en "skin tag". Flere hudmerker kan gi anus et krøllete snarere enn et glatt utseende. Hudmerker forårsaker vanligvis ikke ubehag, men de kan gjøre det vanskeligere å rengjøre bunnen etter å ha passert en bevegelse. Det er best å vaske området eller bruke en fuktig engangsserviett i stedet for tørt toalettpapir.

Hva forårsaker hemoroider?

Leger forstår ikke alltid nøyaktig hva som forårsaker hemoroider, men økt trykk i venene i endetarmen og anus og nedadgående glidning av vevet som inneholder disse venene antas å være involvert. Det økte trykket kan være forårsaket av:

• langvarig anstrengelse for å passere en avføring, som kan skje når du er forstoppet;
• diaré;
• å være veldig overvektig;
• sittende lenge på toalettet; og
• graviditet og fødsel.

Noen mennesker ser ut til å arve en tendens til å utvikle hemoroider - dette kan skyldes svakhet i vevet som støtter venene i anus og rektum. Denne svekkelsen kan også oppstå med økende alder.

Forstoppelse, manglende avføring ved behov, kosthold som er lite fiber, ikke trener regelmessig og ikke drikker nok væske kan føre til forstoppelse, noe som øker sannsynligheten for å utvikle hemoroider.

Tester og diagnose

Legen din vil spørre om symptomene dine og utføre en fysisk undersøkelse. Det er viktig at alle som opplever rektalblødning oppsøker legen sin slik at årsaken kan fastslås – ikke anta at hemoroider er årsaken.

For å utelukke andre mulige årsaker til blødning, kan legen anbefale ytterligere undersøkelse av tarmen via sigmoidoskopi eller koloskopi. Under disse testene brukes et tynt, fleksibelt rør med et kamera på enden for å undersøke innsiden av tarmen. Vevsprøver (biopsier) kan tas under disse testene om nødvendig.

• Matforgiftning
• Folk med cøliaki kan ikke alltid stole på mat som er kjøpt i butikken