Геморрой – это увеличенные, перегруженные вены прямо под поверхностью ткани прямой кишки (последняя часть кишечника) или ануса (отверстие кишечника).
Геморрой, возникающий в прямой кишке, называется внутренним геморроем, а те, которые возникают вокруг ануса, называются наружным геморроем.
Геморрой является распространенным явлением — около 50 % взрослых имеют его к тому времени, когда им исполняется 50 лет, — и его также называют геморроем.
Геморрой может стать опухшим, болезненным и воспаленным («вспышка») и кровоточить при раздражении. Вы можете заметить кровь (обычно ярко-красную) на туалетной бумаге или в унитазе после дефекации, и кровотечение может быть безболезненным.
Они могут быть зудящими или сопровождаться слизистыми выделениями.
В других случаях, когда они не опухшие и не раздраженные, они могут не вызывать никаких симптомов.
Внутренний геморрой происходит из вен внутри прямой кишки и обычно не виден снаружи. Однако они могут кровоточить, особенно при дефекации. Вы можете заметить полосы яркой крови на внешней стороне стула или на туалетной бумаге, когда вытираете попу, или брызги крови в унитазе.
Внутренний геморрой может привести к просачиванию слизи из прямой кишки на кожу заднего прохода. Эта влага провоцирует вторичные кожные инфекции и вызывает зуд, который часто сопровождает геморрой.
Внутренние геморроидальные узлы обычно безболезненны, но если они становятся очень большими, они могут свисать из заднего прохода (так называемый «выпавший геморрой»), вызывая боль и увеличивая отек.
Наружный геморрой исходит из вен вне ануса. Они выглядят как одно или несколько твердых, похожих на виноградные гроздья вздутий снаружи ануса. Наружный геморрой может стать болезненным и раздраженным, может кровоточить или чесаться. Скопление крови во внешнем геморроидальном узле может привести к образованию тромба в геморроидальном узле. В результате на краю заднего прохода появляется плотная синюшная припухлость, которая очень болезненна. Эта боль обычно усиливается в течение примерно 3 дней, а затем стихает по мере рассасывания сгустка крови.
У некоторых людей есть как внутренний, так и внешний геморрой.
Когда опухший геморрой спадает, участок кожи анального отверстия, который покрывает его, может немного свободно свисать, потому что он был растянут, когда геморрой был опухшим. Этот небольшой участок дряблой кожи называется «кожной биркой». Несколько кожных меток могут придать анусу взъерошенный, а не гладкий вид. Накладки на коже обычно не вызывают дискомфорта, но могут затруднить очистку ягодиц после совершения движения. Лучше вымыть это место или использовать влажную одноразовую салфетку, а не сухую туалетную бумагу.
Врачи не всегда точно понимают, что вызывает геморрой, но считается, что причиной является повышенное давление в венах прямой кишки и заднего прохода и скольжение ткани, содержащей эти вены, вниз. Повышенное давление может быть вызвано:
Некоторые люди, кажется, наследуют склонность к развитию геморроя — это может быть связано со слабостью тканей, поддерживающих вены в анусе и прямой кишке. Это ослабление также может происходить с возрастом.
Запоры, отсутствие стула при необходимости, диета с низким содержанием клетчатки, отсутствие регулярных физических упражнений и недостаточное употребление жидкости могут привести к запорам, что повышает вероятность развития геморроя.
Ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Важно, чтобы каждый, у кого возникло ректальное кровотечение, обратился к врачу, чтобы определить причину — не думайте, что причиной является геморрой.
Чтобы исключить другие возможные причины кровотечения, врач может порекомендовать дальнейшее обследование кишечника с помощью ректороманоскопии или колоноскопии. Во время этих тестов для исследования внутренней части кишечника используется тонкая гибкая трубка с камерой на конце. При необходимости во время этих анализов могут быть взяты образцы тканей (биопсия).