Hemoroidi

Što su hemoroidi?

Hemoroidi su proširene, začepljene vene neposredno ispod površinskog tkiva vašeg rektuma (posljednji dio vašeg crijeva) ili vašeg anusa (otvor crijeva).

Hemoroidi koji se javljaju u vašem rektumu nazivaju se unutarnjim hemoroidima, a oni koji se javljaju oko anusa nazivaju se vanjskim hemoroidima.

Hemoroidi su česti – oko 50 posto odraslih ima ih do svoje 50. godine – i nazivaju se i "hrupe".

Simptomi

Hemoroidi mogu postati natečeni, bolni i upaljeni („upale”) i krvariti kada su nadraženi. Možda ćete primijetiti krv (obično svijetlocrvenu) na toaletnom papiru ili u zahodu nakon pražnjenja crijeva, a krvarenje može biti bezbolno.

Mogu biti svrbežne ili povezane sa sluzavim iscjetkom.

U drugim slučajevima, kada nisu natečeni ili nadraženi, možda neće uzrokovati simptome.

Unutarnji hemoroidi

Unutarnji hemoroidi dolaze iz vena unutar rektuma i obično se ne mogu vidjeti izvana. Međutim, mogu krvariti, posebno kada odvajate stolicu. Možda ćete primijetiti tragove svijetle krvi na vanjskoj strani stolice ili na toaletnom papiru kada obrišete donji dio, ili prskanje krvi u WC školjki.

Unutarnji hemoroidi mogu uzrokovati curenje sluzi iz rektuma na analnu kožu. Ova vlaga potiče sekundarne infekcije kože i rezultira svrbežom koji često prati hemoroide.

Unutarnji hemoroidi obično nisu bolni, ali ako postanu jako veliki, mogu visjeti iz anusa (koji se nazivaju "prolapsirani hemoroidi"), uzrokujući bol i pojačano oticanje.

Vanjski hemoroidi

Vanjski hemoroidi dolaze iz vena izvan anusa. Izgledaju kao jedna ili više čvrstih oteklina nalik grožđu na vanjskoj strani anusa. Vanjski hemoroidi mogu postati bolni i nadraženi, mogu krvariti ili svrbeti. Nakupljanje krvi u vanjskom hemoroidu može dovesti do stvaranja krvnog ugruška u hemoroidu. Rezultat toga je čvrsta, plavkasta oteklina na rubu anusa koja je vrlo bolna. Ova bol obično se pojačava tijekom otprilike 3 dana, a zatim se smiri kako se ugrušak povuče.

Neki ljudi imaju i unutarnje i vanjske hemoroide.

Kada se natečeni hemoroidi povuku, područje analne kože koje ga prekriva može visjeti malo labavo, jer je bilo rastegnuto kada je hemoroid bio natečen. Ovo malo područje opuštene kože naziva se 'kožna oznaka'. Nekoliko oznaka na koži može dati anusu naborani, a ne gladak izgled. Oznake na koži obično ne uzrokuju nelagodu, ali mogu otežati čišćenje dna nakon pokreta. Najbolje je oprati područje ili koristiti vlažnu jednokratnu maramicu, a ne suhi toaletni papir.

Što uzrokuje hemoroide?

Liječnici ne razumiju uvijek točno što uzrokuje hemoroide, ali se smatra da su uključeni povećani pritisak u venama rektuma i anusa te klizanje tkiva koje sadrži te vene prema dolje. Povećani tlak može biti uzrokovan:

• dugotrajno naprezanje radi pražnjenja crijeva, što se može dogoditi kada ste zatvor;
• proljev;
• pretjerana težina;
• dugo sjedenje na WC školjki; i
• trudnoća i porod.

Čini se da neki ljudi nasljeđuju sklonost razvoju hemoroida - to može biti posljedica slabosti tkiva koje podržavaju vene u anusu i rektumu. Ovo slabljenje može se pojaviti i sa starenjem.

Zatvor, izostanak stolice kada je potrebno, prehrana s malo vlakana, neredovito vježbanje i nedovoljno pijenje tekućine mogu dovesti do zatvora, što povećava vjerojatnost razvoja hemoroida.

Testovi i dijagnoza

Vaš liječnik će vas pitati o vašim simptomima i obaviti fizički pregled. Važno je da svatko tko doživi rektalno krvarenje posjeti svog liječnika kako bi se utvrdio uzrok - nemojte pretpostavljati da su hemoroidi uzrok.

Kako bi se isključili drugi mogući uzroci krvarenja, liječnik može preporučiti daljnji pregled crijeva sigmoidoskopom ili kolonoskopijom. Tijekom ovih testova, tanka, fleksibilna cijev s kamerom na kraju koristi se za pregled unutarnje strane crijeva. Uzorci tkiva (biopsije) mogu se uzeti tijekom ovih pretraga ako je potrebno.

• Otrovanje hranom
• Osobe s celijakijom ne mogu uvijek vjerovati hrani iz trgovine