Črevesne mikrobe sestavlja več bilijonov vrst, ki sodelujejo pri različnih presnovnih reakcijah, vključno z absorpcijo hranil, uravnavanje ravni energije, in imunski odziv. Eden od presnovkov, ki jih črevesne bakterije proizvajajo pri prebavi živalskih hranil, zlasti holin in karnitin, v črevesju je trimetilamin N-oksid (TMAO).
L-karnitin bogato najdemo v rdečem mesu in drugem živalskem mesu in je uporaben kot transporter maščobnih kislin v mitohondrije za oksidacijo beta. Vendar pa je tudi primerna hrana za številne bakterije v črevesju.
TMAO je povezan s povečanim tveganjem za koronarno srčno bolezen, kar lahko povzroči srčni napad. Po drugi strani, veganska ali vegetarijanska prehrana je povezana z nizko proizvodnjo TMAO v telesu.
Prejšnje raziskave so pokazale, da visoke ravni TMAO povečajo stopnjo ateroskleroze. In več, s povečanjem vnosa rdečega mesa, količina bakterij, ki proizvajajo TMAO, se poveča v črevesju, spreminjanje vzorca črevesnega mikrobioma. Pri prehodu na rastlinsko prehrano velja obratno.
Črevesni mikrobiom, anatomija človeškega prebavnega sistema, 3D ilustracija Zasluge:Kateryna Kon / ShutterstockRaziskovalci so pregledali podatke o prehrani 760 žensk, vključenih v zdravstveno študijo medicinskih sester, ki je prospektivna kohortna študija, ki vključuje več kot 120, 000 registriranih medicinskih sester, starih od 30 do 55 let. Poročali so tudi o svojih vzorcih kajenja in vadbe, in predložili vsak po dva vzorca krvi, v intervalu 10 let.
Raziskovalci so pregledali plazemske koncentracije TMAO in kako se je spremenila od vzorca 1 do vzorca 2. Bilo je 380 primerov vsakega posameznika s in brez CHD, vendar sta se obe skupini dobro ujemali glede na demografske značilnosti. To je, sicer so bili podobni.
Preiskovalci so izračunali spremembo ravni TMAO v teh desetih letih, ob upoštevanju dejstva, da so ravni TMAO odvisne tudi od prehrane in vnosa hranil. Želeli so ugotoviti, kako prehrana vpliva na povezavo med TMAO in CHD.
Raziskovalci so ugotovili, da je v času prvega zbiranja vzorcev glede na ravni TMAO med skupinami ni bilo razlik.
Vendar pa koncentracije TMAO so po 10 letih pokazale naraščajoči trend v skupinah s CHD. Vsaka stopnja povečanja TMAO je bila povezana s povečanjem tveganja za CHD za 23%.
Ženske, ki so razvile CHD, so imele višje koncentracije TMAO, ampak tudi višji indeks telesne mase (ITM). Te ženske so imele tudi družinsko anamnezo srčnega napada in so sledile razmeroma nezdravi prehrani, vključno z večjim vnosom zelenjave in več živalske hrane.
Nato so preverili demografske razlike, razlike v prehrani, in življenjski slog, vendar je bilo ugotovljeno, da je povezava ostala nespremenjena.
Ko so primerjali ženske z najvišjo in najnižjo stopnjo TMAO, tveganje za koronarno srčno bolezen je bilo v prvih v primerjavi s slednjim 67% večje.
Preiskovalec Lu Qi pravi, "Nobena predhodna perspektivna kohortna študija ni obravnavala, ali so dolgoročne spremembe v TMAO povezane s CHD in ali lahko vnos s hrano spremeni te povezave. Naše ugotovitve kažejo, da lahko znižanje ravni TMAO prispeva k zmanjšanju tveganja za CHD, in nakazujejo, da so črevesni mikrobiomi nova področja za preprečevanje srčnih bolezni. "
Drugi strokovnjaki menijo, da študija potrjuje vlogo TMAO kot biomarkerja, ki lahko napoveduje tveganje za bolezni srca. Poleg tega, podpira potrebo po posredovanju za zmanjšanje TMAO, da se zmanjša verjetnost za bolezni srca, kot so predlagale prejšnje študije. Pravi profesor medicinske fakultete Univerze Stanford Paul A. Heidenreich, "Rezultati bi nas morali spodbuditi, da se še naprej zavzemamo za širše sprejemanje vzorcev zdrave prehrane." To vključuje večinoma rastlinsko prehrano z veliko sadja in zelenjave, cela zrna, ribe in perutnina, ter nizke količine rdečega mesa in predelanega mesa.
Študija ima nekatere omejitve, vključno s samoprijavljenimi podatki, kar je morda prineslo pristranskost. Drugič, temelji samo na ženskah, in ženske, ki so zdravstvene delavke, kar omejuje posplošitev ugotovitev.
Za potrditev povezave med TMAO in CHD je potrebno več raziskav, in zajeti vzorec, ki je bolj reprezentativen za prebivalstvo ZDA na splošno.