Микробы в кишечнике включают несколько триллионов видов, которые участвуют в различных метаболических реакциях. включая усвоение питательных веществ, регулирование уровней энергии, и иммунный ответ. Один из метаболитов, вырабатываемых кишечными бактериями при переваривании питательных веществ животного происхождения, особенно холин и карнитин, в кишечнике находится N-оксид триметиламина (ТМАО).
L-карнитин богат красным мясом и другим мясом животных и используется в качестве переносчика жирных кислот в митохондрии для бета-окисления. Тем не мение, это также подходящая пища для многих кишечных бактерий.
ТМАО был связан с повышенным риском ишемической болезни сердца, что может привести к сердечным приступам. С другой стороны, Веганская или вегетарианская диета связана с низким уровнем производства ТМАО в организме.
Более ранние исследования показывают, что высокий уровень ТМАО увеличивает риск атеросклероза. И более, по мере увеличения потребления красного мяса, количество бактерий, продуцирующих ТМАО, в кишечнике увеличивается, изменение структуры микробиома кишечника. Обратное верно при переходе на растительную диету.
Кишечный микробиом, анатомия пищеварительной системы человека, 3D-иллюстрация Кредит:Катерина Кон / ShutterstockИсследователи изучили данные о питании 760 женщин, участвовавших в исследовании «Здоровье медсестер». проспективное когортное исследование с участием более 120 человек, 000 зарегистрированных медсестер в возрасте от 30 до 55 лет. Они также сообщили о своем курении и физических упражнениях, и предоставили по два образца крови каждый, с интервалом в 10 лет.
Исследователи изучили концентрацию ТМАО в плазме и ее изменение от образца 1 к образцу 2. У каждого было по 380 пациентов с ишемической болезнью сердца и без нее. но обе группы имели хорошее совпадение по демографическим характеристикам. То есть, в остальном они были похожи.
Исследователи подсчитали изменение уровня ТМАО за эти десять лет. учитывая тот факт, что уровни ТМАО также зависят от диеты и потребления питательных веществ. Они стремились выяснить, как диета влияет на связь между ТМАО и ИБС.
Исследователи обнаружили, что во время сбора первого образца не было разницы между группами по уровням ТМАО.
Тем не мение, концентрации ТМАО показали тенденцию к увеличению в группах с ИБС через 10 лет. Каждый уровень увеличения ТМАО был связан с увеличением риска ИБС на 23%.
У женщин с ИБС концентрация ТМАО была выше, но также более высокий индекс массы тела (ИМТ). У этих женщин также был семейный анамнез сердечного приступа, и они соблюдали относительно нездоровую диету. включая более высокое потребление овощей и больше продуктов животного происхождения.
Затем они учли демографические различия, различия в диете, и образ жизни, но обнаружил, что связь осталась постоянной.
Когда они сравнивали женщин с самым высоким и самым низким уровнем ТМАО, риск ИБС был на 67% выше у первого по сравнению со вторым.
Следователь Лу Ци говорит:«Ни одно предыдущее проспективное когортное исследование не рассматривало, связаны ли долгосрочные изменения ТМАО с ИБС и может ли потребление пищи изменить эти ассоциации. Наши результаты показывают, что снижение уровня ТМАО может способствовать снижению риска ИБС, и предполагают, что микробиомы кишечника могут быть новой областью для изучения в профилактике сердечных заболеваний ».
Другие эксперты считают, что исследование подтверждает роль ТМАО как биомаркера, который может предсказать риск сердечных заболеваний. Кроме того, он поддерживает необходимость вмешательства, чтобы уменьшить ТМАО, чтобы снизить вероятность сердечных заболеваний, как предполагали более ранние исследования. Говорит профессор Медицинской школы Стэнфордского университета Пол А. Хайденрайх:«Результаты должны побудить нас продолжать выступать за более широкое внедрение моделей здорового питания». Это включает в себя в основном растительную диету с большим количеством фруктов и овощей, цельнозерновые, рыба и птица, и небольшое количество красного мяса и мясных продуктов.
У исследования есть некоторые ограничения, включая данные самооценки, что могло внести предвзятость. Во-вторых, он основан только на женщинах, и женщины, работающие в сфере здравоохранения, что ограничивает возможность обобщения результатов.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить связь между ТМАО и ИБС, и охватить выборку, которая более репрезентативна для населения США в целом.