Rastlinná strava zlepšuje zdravie srdca prostredníctvom črevného mikrobiómu

Nová štúdia publikovaná vo februári 2020 v Časopis Americkej kardiologickej akadémie uvádza, že znížený príjem živočíšnych potravín a strava založená na rastlinách môže mať za následok zníženie rizika koronárnej choroby srdca (ICHS) ovplyvňovaním črevného mikrobiómu v prospech prospešných druhov.

Črevný mikrobióm

Mikróby v čreve obsahujú niekoľko biliónov druhov, ktoré sa podieľajú na rôznych metabolických reakciách, vrátane absorpcie živín, regulácia energetických hladín, a imunitnú odpoveď. Jeden z metabolitov produkovaných črevnými baktériami z trávenia živín zvierat, najmä cholín a karnitín, v čreve je trimetylamín-N-oxid (TMAO).

L-karnitín sa bohato nachádza v červenom mäse a inom mäse zvierat a je užitočný ako transportér mastných kyselín do mitochondrií na beta-oxidáciu. Avšak, je to tiež vhodná potrava pre mnohé baktérie v čreve.

TMAO súvisí so zvýšeným rizikom ischemickej choroby srdca, čo môže mať za následok infarkt. Na druhej strane, vegánska alebo vegetariánska strava je spojená s nízkou produkciou TMAO v tele.

Skorší výskum ukazuje, že vysoké hladiny TMAO zvyšujú mieru aterosklerózy. A viac, ako sa zvyšuje príjem červeného mäsa, množstvo baktérií produkujúcich TMAO v čreve stúpa, zmena črevného mikrobiómu. Pri prechode na rastlinnú stravu to platí naopak.

Črevný mikrobióm, anatómia ľudského tráviaceho systému, 3D ilustrácia Kredit:Kateryna Kon / Shutterstock

Štúdium

Vedci sa zamerali na diétne údaje od 760 žien zaradených do zdravotnej sestry, čo je prospektívna kohortová štúdia zahŕňajúca viac ako 120, 000 registrovaných zdravotných sestier vo veku 30 až 55 rokov. Hlásili tiež svoje fajčenie a cvičebné návyky, a poskytol po dve vzorky krvi, v intervale 10 rokov.

Vedci sa pozreli na plazmatické koncentrácie TMAO a na to, ako sa zmenili zo vzorky 1 na vzorku 2. Vyskytlo sa 380 prípadov, pričom každý z nich mal CHD a bez nej, ale obe skupiny mali dobrú zhodu s ohľadom na demografické charakteristiky. To znamená, inak boli podobní.

Vyšetrovatelia vypočítali zmenu hladiny TMAO za týchto desať rokov, berúc do úvahy skutočnosť, že hladiny TMAO závisia aj od stravy a príjmu živín. Ich cieľom bolo zistiť, ako diéta ovplyvňuje prepojenie medzi TMAO a CHD.

Nález

Vedci zistili, že v čase prvého zberu vzoriek, medzi skupinami nebol žiadny rozdiel, pokiaľ ide o hladiny TMAO.

Avšak, koncentrácie TMAO vykazovali vzostupný trend v skupinách s ICHS po 10 rokoch. Každá úroveň zvýšenia TMAO bola spojená so zvýšením rizika ICHS o 23%.

Ženy, u ktorých sa vyvinula CHD, mali vyššie koncentrácie TMAO, ale aj vyšší index telesnej hmotnosti (BMI). Tieto ženy mali v rodinnej anamnéze infarkt a držali relatívne nezdravú diétu, vrátane vyššieho príjmu zeleniny a viac živočíšnych potravín.

Potom kontrolovali demografické rozdiely, rozdiely v strave, a životný štýl, ale zistil, že väzba zostala konštantná.

Keď porovnali ženy s najvyššou a najnižšou hladinou TMAO, riziko CHD bolo o 67% vyššie v prvom v porovnaní s druhým.

Dôsledky

Vyšetrovateľ Lu Qi hovorí:"Žiadna predchádzajúca prospektívna kohortová štúdia neriešila, či sú dlhodobé zmeny v TMAO spojené s ICHS a či diétny príjem môže tieto asociácie modifikovať." Naše zistenia ukazujú, že zníženie hladín TMAO môže prispieť k zníženiu rizika ICHS, a naznačujú, že črevné mikrobiómy môžu byť novými oblasťami na preskúmanie v oblasti prevencie srdcových chorôb. “

Iní odborníci sa domnievajú, že štúdia potvrdzuje úlohu TMAO ako biomarkera, ktorý dokáže predpovedať riziko srdcových chorôb. Navyše, podporuje potrebu zasiahnuť s cieľom znížiť TMAO, aby sa znížila pravdepodobnosť srdcových chorôb, ako naznačovali predchádzajúce štúdie. Hovorí profesor lekárskej fakulty Stanfordskej univerzity Paul A. Heidenreich, "Výsledky by nás mali povzbudiť k tomu, aby sme sa aj naďalej zasadzovali za širšie prijatie zdravých stravovacích návykov." Patrí sem prevažne rastlinná strava s dostatkom ovocia a zeleniny, celé zrniečka, ryby a hydina, a nízke množstvo červeného mäsa a spracovaného mäsa.

Štúdia má určité obmedzenia, vrátane údajov, ktoré sám hlási, čo mohlo spôsobiť zaujatosť. Za druhé, je založená len na ženách, a ženy, ktoré sú zdravotníckymi odborníkmi, čo obmedzuje zovšeobecniteľnosť zistení.

Na potvrdenie asociácie medzi TMAO a CHD je potrebný ďalší výskum, a pokryť vzorku, ktorá je reprezentatívnejšia pre celkovú populáciu USA.

• Stredomorská strava podporuje zdravé starnutie so zdravším črevným mikrobiómom
• Laboratórne myši môžu mať rozdiely v mikrobióme tenkého čreva v porovnaní s ľuďmi