Mikrobi u crijevima obuhvaćaju nekoliko bilijuna vrsta koji su uključeni u različite metaboličke reakcije, uključujući apsorpciju hranjivih tvari, regulacija razine energije, i imunološki odgovor. Jedan od metabolita koje crijevne bakterije proizvode probavom životinjskih hranjivih tvari, osobito kolin i karnitin, u crijevima je trimetilamin N-oksid (TMAO).
L-karnitin se bogato nalazi u crvenom mesu i mesu drugih životinja te je koristan kao prijenosnik masnih kiselina u mitohondrije za beta-oksidaciju. Međutim, također je prikladna hrana za mnoge bakterije u crijevima.
TMAO je povezan s povećanim rizikom od koronarne bolesti srca, što može rezultirati srčanim udarima. S druge strane, veganska ili vegetarijanska prehrana povezana je s niskom proizvodnjom TMAO u tijelu.
Ranija istraživanja pokazuju da visoka razina TMAO povećava stopu ateroskleroze. I više, kako se povećava unos crvenog mesa, povećava se količina bakterija koje proizvode TMAO u crijevima, mijenjajući uzorak mikrobioma crijeva. Obrnuto vrijedi pri prelasku na biljnu prehranu.
Crijevni mikrobiom, anatomija probavnog sustava čovjeka, 3D ilustracija Zasluge:Kateryna Kon / ShutterstockZnanstvenici su pogledali podatke o prehrani 760 žena uključenih u zdravstvenu studiju medicinskih sestara, koja je prospektivna kohortna studija koja uključuje više od 120, 000 registriranih medicinskih sestara u dobi od 30 do 55 godina. Također su izvijestili o svojim obrascima pušenja i vježbanja, i dao po dva uzorka krvi, u razmaku od 10 godina.
Istraživači su pogledali koncentraciju TMAO u plazmi i kako se ona promijenila od uzorka 1 do uzorka 2. Bilo je 380 slučajeva pojedinaca sa i bez CHD, no obje su se skupine dobro podudarale s obzirom na demografske karakteristike. To je, inače su bili slični.
Istražitelji su izračunali promjenu razine TMAO -a tijekom ovih deset godina, uzimajući u obzir činjenicu da razine TMAO također ovise o prehrani i unosu hranjivih tvari. Cilj im je bio saznati kako prehrana utječe na vezu između TMAO -a i CHD -a.
Istraživači su otkrili da je u vrijeme prvog prikupljanja uzoraka, nije bilo razlike između skupina u smislu razine TMAO.
Međutim, koncentracije TMAO -a pokazale su uzlazni trend u skupinama s CHD -om nakon 10 godina. Svaka razina povećanja TMAO -a bila je povezana s povećanjem rizika od KBS za 23%.
Žene koje su razvile KBS imale su veće koncentracije TMAO, ali i veći indeks tjelesne mase (BMI). Te su žene također imale obiteljsku povijest srčanog udara i pridržavale su se relativno nezdrave prehrane, uključujući veći unos povrća i više hrane životinjskog podrijetla.
Zatim su kontrolirali demografske razlike, razlike u prehrani, i način života, ali je otkriveno da je veza ostala konstantna.
Kad su usporedili žene s najvišom i najnižom razinom TMAO, rizik od KBS -a bio je 67% veći u prvom u odnosu na ovaj drugi.
Istražitelj Lu Qi kaže, „Nijedna prethodna prospektivna kohortna studija nije govorila o tome jesu li dugoročne promjene u TMAO povezane s CHD-om i mogu li unos hranom promijeniti te povezanosti. Naši nalazi pokazuju da smanjenje razine TMAO -a može pridonijeti smanjenju rizika od KBS -a, i sugeriraju da mikrobiomi crijeva mogu biti nova područja za istraživanje prevencije srčanih bolesti. "
Drugi stručnjaci smatraju da studija potvrđuje ulogu TMAO -a kao biomarkera koji može predvidjeti rizik od srčanih bolesti. Štoviše, podržava potrebu za intervencijom radi smanjenja TMAO kako bi se smanjile šanse za srčane bolesti, kako su sugerirale ranije studije. Kaže profesor medicine na Sveučilištu Stanford Paul A. Heidenreich, "Rezultati bi nas trebali potaknuti da se nastavimo zalagati za šire prihvaćanje obrazaca zdrave prehrane." To uključuje prehranu uglavnom biljnog podrijetla s puno voća i povrća, cjelovite žitarice, riba i perad, te male količine crvenog mesa i prerađenog mesa.
Studija ima neka ograničenja, uključujući podatke koje sam sam prijavim, što je možda unijelo pristranost. Drugo, temelji se samo na ženama, i žene koje su zdravstvene radnice, što ograničava generalizaciju nalaza.
Potrebno je više istraživanja kako bi se potvrdila povezanost između TMAO -a i CHD -a, i obuhvatiti uzorak koji je reprezentativniji za populaciju SAD -a općenito.