Stomach Health > Maag Gezondheid >  > Q and A > maag vraag

Plantaardige diëten verbeteren de gezondheid van het hart via het darmmicrobioom

Een nieuwe studie gepubliceerd in februari 2020 in de Tijdschrift van het American College of Cardiology meldt dat een verminderde inname van dierlijk voedsel en een dieet op basis van planten kan resulteren in een lager risico op coronaire hartziekten (CHD) door het darmmicrobioompatroon te beïnvloeden ten gunste van nuttige soorten.

Het darmmicrobioom

De microben in de darmen omvatten verschillende biljoenen soorten die betrokken zijn bij verschillende metabolische reacties, inclusief de opname van voedingsstoffen, regulering van energieniveaus, en de immuunrespons. Een van de metabolieten die door darmbacteriën worden geproduceerd bij de vertering van dierlijke voedingsstoffen, vooral choline en carnitine, in de darm bevindt zich trimethylamine N-oxide (TMAO).

L-carnitine wordt rijkelijk aangetroffen in rood vlees en ander dierlijk vlees en is nuttig als vetzuurtransporteur naar de mitochondriën voor bèta-oxidatie. Echter, het is ook een geschikt voedsel voor veel bacteriën in de darm.

TMAO is in verband gebracht met een verhoogd risico op coronaire hartziekten, wat kan leiden tot hartaanvallen. Anderzijds, een veganistisch of vegetarisch dieet is gekoppeld aan een lage TMAO-productie in het lichaam.

Eerder onderzoek toont aan dat hoge TMAO-spiegels de snelheid van atherosclerose verhogen. En meer, naarmate de inname van rood vlees toeneemt, de hoeveelheid TMAO-producerende bacteriën in de darm stijgt, het veranderen van het darmmicrobioompatroon. Het omgekeerde is waar bij het overschakelen naar een plantaardig dieet.

Intestinaal microbioom, anatomie van het menselijke spijsverteringsstelsel, 3D illustratie Credit:Kateryna Kon / Shutterstock

De studie

De onderzoekers keken naar voedingsgegevens van 760 vrouwen die deelnamen aan de Nurses' Health Study, dat is een prospectieve cohortstudie met meer dan 120, 000 geregistreerde vrouwelijke verpleegkundigen van 30 tot 55 jaar. Ze rapporteerden ook hun rook- en bewegingspatronen, en elk twee bloedmonsters verstrekt, met een tussenpoos van 10 jaar.

De onderzoekers keken naar de plasmaconcentraties van TMAO en hoe deze veranderde van monster 1 naar monster 2. Er waren 380 gevallen van individuen met en zonder CHD, maar beide groepen hadden een goede match met betrekking tot demografische kenmerken. Dat is, ze waren anders vergelijkbaar.

De onderzoekers berekenden de verandering in het TMAO-niveau over deze tien jaar, rekening houdend met het feit dat TMAO-niveaus ook afhankelijk zijn van de voeding en de inname van voedingsstoffen. Ze wilden erachter komen hoe het dieet de koppeling tussen TMAO en CHD beïnvloedt.

De bevindingen

De onderzoekers ontdekten dat ten tijde van de eerste monsterverzameling, er was geen verschil tussen de groepen in termen van TMAO-niveaus.

Echter, de TMAO-concentraties vertoonden na 10 jaar een stijgende trend in de groepen met CHD. Elk niveau van toename van TMAO was gekoppeld aan een toename van het CHD-risico met 23%.

De vrouwen die CHD ontwikkelden, hadden hogere TMAO-concentraties, maar ook een hogere body mass index (BMI). Deze vrouwen hadden ook een familiegeschiedenis van een hartaanval en volgden een relatief ongezond dieet, waaronder een hogere inname van groenten en meer dierlijk voedsel.

Vervolgens controleerden ze voor demografische verschillen, verschillen in voeding, en levensstijl, maar ontdekte dat de koppeling constant bleef.

Toen ze vrouwen met de hoogste en laagste TMAO-waarden vergeleken, het risico op CHD was 67% hoger bij de eerste dan bij de laatste.

Implicaties

Onderzoeker Lu Qi zegt:“Geen eerdere prospectieve cohortstudie heeft onderzocht of langetermijnveranderingen in TMAO geassocieerd zijn met CHD en of inname via de voeding deze associaties kan wijzigen. Onze bevindingen tonen aan dat het verlagen van de TMAO-spiegels kan bijdragen aan het verminderen van het risico op CHD, en suggereren dat darmmicrobiomen nieuwe gebieden kunnen zijn om te onderzoeken bij de preventie van hartziekten."

Andere deskundigen zijn van mening dat de studie de rol van TMAO bevestigt als biomarker die het risico op hartaandoeningen kan voorspellen. Bovendien, het ondersteunt de noodzaak om in te grijpen om TMAO te verminderen om de kans op hart- en vaatziekten te verkleinen, zoals eerdere studies hebben gesuggereerd. zegt Paul A. Heidenreich, professor aan de Stanford University School of Medicine, "De resultaten zouden ons moeten aanmoedigen om te blijven pleiten voor een meer wijdverbreide adoptie van gezonde eetpatronen." Dit omvat een overwegend plantaardig dieet met veel fruit en groenten, volkoren, vis en gevogelte, en lage hoeveelheden rood vlees en vleeswaren.

De studie heeft enkele beperkingen, inclusief de zelfgerapporteerde gegevens, die mogelijk een vooroordeel hebben geïntroduceerd. Ten tweede, het is alleen gebaseerd op vrouwen, en vrouwen die gezondheidswerkers zijn, wat de generaliseerbaarheid van de bevindingen beperkt.

Er is meer onderzoek nodig om de associatie tussen TMAO en CHD te valideren, en om een ​​steekproef te dekken die representatiever is voor de Amerikaanse bevolking in het algemeen.