Fruktóza je typ cukru, ktorý sa nachádza v ovocí, zelenine a mede. Fruktóza sa nachádza aj v kukuričnom sirupe s vysokým obsahom fruktózy, čo je umelé sladidlo používané v sódach, konzervovanom ovocí a balených dezertoch. U niektorých ľudí spôsobuje konzumácia potravín, ktoré obsahujú tento typ cukru, nepríjemné tráviace symptómy, ako je nadúvanie, brušné ťažkosti a hnačka.
Výskum naznačuje, že tento stav nazývaný intolerancia fruktózy môže prispievať alebo dokonca spôsobiť príznaky črevnej tiesne pozorované u niektorých pacientov so syndrómom dráždivého čreva (IBS). Identifikácia intolerancie fruktózy je v skutočnosti kľúčovou zložkou teórie, ktorá stojí za použitím diéty s nízkym obsahom FODMAP pre IBS.
Intolerancia fruktózy sa vyskytuje v dôsledku toho, že cukor a fruktóza nie je úplne absorbovaná v malom Výsledkom je, že nestrávená fruktóza sa dostane do hrubého čreva, kde je nasadená a fermentovaná črevnými baktériami. Tento metabolizmus fruktózy spôsobuje nežiaducu plynatosť, nadúvanie, hnačku a bolesť žalúdka.
Intolerancia fruktózy je výrazne odlišný stav ako dedičná intolerancia fruktózy, genetická porucha typicky diagnostikovaná v detstve.
Výskum podporuje identifikáciu intolerancie fruktózy ako príčiny črevných ťažkostí. ako jeho možné prepojenie na IBS.
Jedna malá štúdia urobila porovnanie medzi zdravými jednotlivcami a ľuďmi, ktorí sa identifikovali ako trpia neznášanlivosťou fruktózy na základe skutočnosti, že po konzumácii určitého ovocia pociťovali nadúvanie a plynatosť. Pacienti, ktorí sa sami identifikovali, mali vyššie hladiny vodíka v dychu a pociťovali viac nadúvania a plynatosti v dôsledku pitia roztoku fruktózy ako zdraví jedinci.
Ďalšia štúdia, ktorá sa zamerala konkrétne na intoleranciu fruktózy u 80 dospelých s diagnózou IBS, zistila, že až jedna tretina pacientov s podozrením na IBS mala diétnu intoleranciu fruktózy.
Je zaujímavé, že z týchto 80 pacientov sa 26 zúčastnilo následného hodnotenia jeden rok neskôr. Pri sledovaní 14 z týchto pacientov uviedlo, že boli schopní dodržiavať diétu s obmedzením fruktózy a títo účastníci zaznamenali výrazné zlepšenie symptómov bolesti, grgania, nadúvania, poruchy trávenia a hnačky. Pacienti, ktorí nedodržiavali diétu s obmedzením fruktózy, mali naďalej symptómy.
Intolerancia fruktózy sa zvyčajne diagnostikuje vodíkovým dychovým testom , ktorá meria množstvo vodíka v dychu po požití roztoku fruktózy.
Dychový test intolerancie fruktózy je podobný testu intolerancie laktózy s výnimkou že váš dych sa analyzuje na plynný vodík po konzumácii fruktózy rozpustenej vo vode (a nie nápoja obsahujúceho laktózu).
Pri dychovom teste intolerancie fruktózy vysoká hladina plynného vodíka vo vašom dychu naznačuje že fruktóza v roztoku bola fermentovaná baktériami v hrubom čreve. To naznačuje, že vaše tenké črevo má ťažkosti s absorpciou fruktózy.
Žiaľ, vodíkový dychový test nie je úplne spoľahlivý. Môže ukázať pozitívny výsledok, aj keď nemáte malabsorpciu. Zatiaľ čo niektorí tvrdia, že test je stále hodnotný, iní poukazujú na jeho nespoľahlivosť.
Okrem toho je možnou diagnózou prerastanie baktérií v tenkom čreve (SIBO) dychová skúška je pozitívna. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti musí určiť, či je SIBO alebo intolerancia fruktózy správnou diagnózou na opísanie vášho stavu. Diagnózu SIBO možno potvrdiť vodíkovým dychovým testom analyzovaným po vypití cukrového roztoku obsahujúceho glukózu alebo laktulózu (nie fruktózu).
Myšlienka, že intolerancia fruktózy môže u niektorých ľudí spôsobiť IBS, sa stále presadzuje. To znamená, že bez ohľadu na to, či vám bol diagnostikovaný IBS alebo nie, ak pociťujete gastrointestinálne symptómy po konzumácii potravín bohatých na fruktózu, je rozumné zvážiť intoleranciu fruktózy ako možné vysvetlenie.
Okrem vedenia potravinového denníka sa možno budete chcieť porozprávať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o absolvovaní vodíkovej dychovej skúšky. Ak je diagnostikovaná intolerancia fruktózy, môže byť užitočná eliminačná diéta alebo diéta s nízkym obsahom FODMAP.
Kedy dodržiavať diétu s nízkym obsahom FODMAP