COVID-19, spôsobená závažnou infekciou akútneho respiračného syndrómu koronavírusu 2 (SARS-CoV-2), má široký rozsah klinických prejavov a závažnosti. Niektoré faktory prispievajúce k zvýšenému riziku závažného ochorenia COVID-19 zahŕňajú kardiovaskulárne ochorenia, obezita, chronické ochorenie pľúc, a cukrovka.
V krajinách s nízkymi a strednými príjmami (LMIC) sú infekčné choroby veľmi rozšírené. Najpozoruhodnejšie je, parazitické infekcie postihujú viac ako 2 miliardy ľudí na celom svete. Účinok súbežnej infekcie parazitmi na klinický obraz COVID-19 nie je známy.
Teraz, nový výskum z Mekelle, Etiópia, skúma úlohu parazitického zamorenia na prognóze COVID-19. Výskumný dokument, ktorý sa zobrazuje na serveri predtlače medRxiv* , ukazuje, že črevná parazitóza chráni pred závažným ochorením COVID-19.
Vedci zaradili viac ako 500 pacientov, ktorí boli testovaním polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) potvrdení na infekciu SARS-CoV-2. Asi 63% tvorili muži. Závažnosť COVID-19 bola klasifikovaná podľa kritérií stanovených Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO), ako asymptomatické, mierny/stredný, ťažký, a kritický.
Priemerný vek bol 32 rokov. Asi 87% skupiny malo mierny asymptomatické alebo mierne/stredne závažné ochorenie. Pacienti s ťažkým ochorením boli starší a symptomatickejší.
Črevná parazitóza bola zistená vyšetrením čerstvej stolice na vajíčka a parazity. Zistili, že viac ako polovica z nich mala črevné parazity. Intenzita infekcie bola uvádzaná ako vajíčka na gram výkalov, na základe ktorého boli účastníci zaradení medzi ľahké, stredne ťažké a ťažké.
Asi 52% kohorty malo jedného alebo viacerých črevných parazitov, pričom štvrtina z nich mala protozoálne a 34% helmintické zamorenie, resp. Symptomatická COVID-19 bola signifikantne častejšia v pomere pacientov bez parazitického zamorenia.
Podiel parazitov, prvokmi a helmintami u pacientov s COVID-19 s asymptomatickým, mierny/stredný, závažné a kritické klinické prejavy. P-hodnoty pre trend (p =0,002, p =0,006 a p =0,196 pre akéhokoľvek parazita, hlísty a prvoky, respektíve). Vedci zistili negatívnu koreláciu medzi parazitickou koinfekciou a závažnosťou COVID-19. Z ~ 270 pacientov, ktorí boli infikovaní, iba ~ 8% vyvinulo závažný COVID-19, na rozdiel od takmer pätiny tých, ktorí nemajú črevné parazity (47/248).
Keď sú podtriedené podľa druhu parazita, tí, ktorí mali neprotozoálnych parazitov, boli očíslovaní ~ 370, v porovnaní s ~ 150 s protozoálnou infekciou. Asi u 15% a 8% pacientov v týchto dvoch skupinách sa vyvinul závažný COVID-19.
Pokiaľ ide o helmintickú infekciu, bolo 174 a 341 pacientov s už existujúcou helmintiázou a bez nej. Len u 6% z nich sa vyvinul závažný COVID-19 v porovnaní s ~ 17% v druhom prípade.
Po kompenzácii účinku veku a iných súčasne existujúcich chorôb prítomnosť akéhokoľvek parazitického zamorenia spolu s COVID-19 mala 60% pokles pravdepodobnosti závažného ochorenia COVID-19. Pre tých, ktorí majú protozoálne alebo helmintické zamorenie, upravená pravdepodobnosť vážneho ochorenia COVD-19 klesla o 55% a 63%, resp.
LMIC čelili nástupu pandémie COVID-19 na oveľa odlišnej životnej úrovni a zdravotnej starostlivosti v porovnaní s krajinami s vysokými príjmami. Na jednu vec, infekčné choroby, vrátane parazitických infekcií, sú v predchádzajúcom prostredí oveľa bežnejšie.
K takýmto ľudským parazitom patrí pásomnica červovitá, škrkavka, a bičíkovec, medzi helmintickými parazitmi, ako aj prvoky, ako napríklad Entamoeba, Giardia, Toxoplazma, a Cryptosporidia.
Štúdia:Vplyv koinfekcie parazitmi na závažnosť COVID-19. Obrazový kredit:Kateryna Kon / Shutterstock Prítomnosť chronického parazitického zamorenia je považovaná za imunomodulačný faktor, ovplyvnenie reakcie hostiteľa na iné infekcie a výsledky takýchto stavov. Také už existujúce infekcie môžu tiež zmeniť imunitnú odpoveď na SARS-CoV-2.
O parazitoch, ktoré spôsobujú chronické infekcie, je známe, že zosilňujú reakcie pomocných buniek T a vyvolávajú prevládajúce regulačné (Treg) reakcie. To vedie k reakcii ovplyvnenej Th2, čo môže kompenzovať reakciu Th1, o ktorej je známe, že je zodpovedná za závažný a prehnaný stav zápalu zisteného pri závažnom ochorení COVID-19.
Za druhé, generalizovaná imunomodulácia sa môže vyskytnúť v reakcii na zmeny črevného mikrobiómu hostiteľa v dôsledku chronického parazitického zamorenia. Oba faktory môžu u týchto pacientov zmeniť výsledok infekcie SARS-CoV-2.
Skoršia štúdia na zvieratách demonštrovala ochrannú úlohu enterickej helmintiázy pri vírusových respiračných infekciách prostredníctvom interakcie parazitov s črevnou mikroflórou.
Je zaujímavé, Nedávne štúdie uvádzajú nižší výskyt COVID-19 v oblastiach s výraznou helmintiázou. schistosomiáza alebo malária. Avšak, súčasná štúdia viedla k nedostatku dôkazov o skutočných účinkoch súčasne existujúcich parazitóz na závažnosť ochorenia COVID-19.
Prítomnosť akéhokoľvek parazitického súbežného zamorenia znížila riziko závažného ochorenia COVID-19, zatiaľ čo prítomnosť hypertenzie, chronické ochorenie obličiek, a vyšší vek zvyšoval pravdepodobnosť vážnych chorôb. Aj keď boli tieto komorbidity upravené o, pacienti s parazitickým zamorením mali výrazne nižšiu pravdepodobnosť závažného ochorenia COVID-19.
Zaujímavým vedľajším svetlom z tejto štúdie sú dramaticky nižšie šance na neprenosné ochorenie (NCD) u pacientov s COVID-19 s koinfekciami parazitmi. Šance na neprenosné choroby sa znížili o úctyhodných 48% a pôsobivých 74%, ak mal pacient s COVID-19 parazity alebo helminty, resp.
" Naše výsledky naznačujú, že koinfekcia parazitickou koinfekciou sa zdá byť spojená so zníženou závažnosťou COVID-19. Výsledky naznačujú, že imunomodulačné reakcie spôsobené parazitmi môžu tlmiť hyperzápal spojený s vážnym ochorením COVID-19 . "
Toto môže zodpovedať za zistenie, že COVID-19 má v LMIC nízku úmrtnosť na infekcie. Ďalšia štúdia by mala nadviazať na tieto zistenia v iných prostrediach s nízkymi príjmami a preskúmať druh zmien spôsobených črevnou mikroflórou v dôsledku týchto chronických parazitických infekcií. Tieto znalosti by mohli prispieť k novým terapeutickým a preventívnym opatreniam na obmedzenie pandémie.
medRxiv vydáva predbežné vedecké správy, ktoré nie sú predmetom vzájomného hodnotenia, a preto, by nemali byť považované za presvedčivé, viesť klinickú prax/správanie súvisiace so zdravím, alebo sa s nimi zaobchádza ako so zavedenými informáciami.
Vytvorenie fyzickej a genetickej mapy Cannabis sativa
Metformín by mohol pomôcť deravému črevu
Rotavírus hrá úlohu vo vývoji diabetu 1. typu
Veľká štúdia uvádza, že vírusová záťaž SARS-CoV-2 je najnižšia u detí
Mikrobióm by mohol pomôcť identifikovať riziko pred rakovinou u žien s HPV
Antibiotikum X-206 účinné proti SARS-CoV-2 in vitro
Črevný bakteriálny profil môže predpovedať poškodenie čreva po rádioterapii
Skôr ako fyzický odtlačok prsta, črevný mikrobiálny vzor je možné použiť na identifikáciu určitých zraniteľností u pacientok, ktoré podstupujú radiačnú terapiu rakoviny prostaty alebo gynekológie, pre
Pochopenie pálenia záhy
Pálenie záhy, pocit pálenia, ktorý sa vyskytuje buď v hrudníku alebo v krku, je zvyčajne dočasný problém - možno ste zjedli nejaké korenené jedlo - ale pre niektorých ľudí môže to byť chronické. Pálen
Črevné baktérie spojené s metabolickými zmenami a autizmom v novej štúdii
Vedci z Kalifornského technologického inštitútu urobili dôležitý objav, ktorý môže vysvetliť, ako môžu črevné baktérie prispieť k správaniu podobnému autizmu. Tím zistil, že keď boli myši kolonizova