COVID19, verursaacht duerch e schwéieren akuten Atmungssyndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infektioun, huet eng breet Palette vu klineschen Manifestatiounen a Gravitéit. E puer Faktoren, déi zu engem erhéicht Risiko vu schwéiere COVID-19 bäidroen, enthalen kardiovaskulär Krankheet, Adipositas, chronescher Lungekrankheet, an Diabetis.
An nidderegen a mëttlere Akommes Länner (LMICs) sinn ustiechend Krankheeten héich verbreet. Virun allem, parasitär Infektiounen beaflossen méi wéi 2 Milliarde Leit op der ganzer Welt. Den Effekt vu Co-Infektioun mat Parasiten op déi klinesch Features vum COVID-19 ass onbekannt.
Elo, nei Fuerschung aus Mekelle, Äthiopien, ënnersicht d'Roll vun der parasitärer Infestatioun iwwer d'Prognose vum COVID-19. De Fuerschungspabeier, deen um Pre -Print Server erschéngt medRxiv* , weist datt intestinal Parasitose géint schwéier COVID-19 schützt.
D'Fuerscher hunn iwwer 500 Patienten ageschriwwen, bestätegt SARS-CoV-2 Infektioun ze hunn duerch Polymerase Kettenreaktioun (PCR) Testen. Ongeféier 63% ware männlech. D'Gravitéit vum COVID-19 gouf klasséiert no de Critèrë vun der Weltgesondheetsorganisatioun (WHO), asymptomatesch, mëll/mëttelméisseg, schwéier, a kritesch.
D'Steiren Alter war 32 Joer. Ongeféier 87% vun der Grupp haten mild, asymptomatesch oder mëll/mëttelméisseg Krankheet. Patienten mat schwéierer Krankheet waren eeler a méi symptomatesch.
Intestinal Parasitose gouf duerch frësch Hockeruntersuchung fir Eier a Parasiten festgestallt. Si hu festgestallt datt iwwer d'Halschent vun hinnen Parasitbefall vum Darm hat. D'Intensitéit vun der Infektioun gouf gemellt als Eeër pro Gramm Feeën, baséiert op deem d'Participanten als Liicht klasséiert goufen, mëttelméisseg a schwéier.
Ongeféier 52% vun der Kohort haten een oder méi intestinal Parasiten, mat engem Véierel vun hinnen mat Protozoal an 34% helminthesche Befall, respektiv. Symptomatesch COVID-19 war wesentlech méi heefeg am Undeel vu Patienten ouni parasitäre Befall.
Undeel vu Parasiten, Protozoen an Helminthen ënner COVID-19 Patienten mat asymptomatescher, mëll/mëttelméisseg, schwéier a kritesch klinesch Presentatioun. P-Wäerter fir Trend (p =0.002, p =0.006 a p =0.196 fir all Parasit, Helminth a Protozoen, respektiv).D'Fuerscher hunn eng negativ Korrelatioun tëscht parasitärer Co-Infektioun an der COVID-19 Gravitéit fonnt. Vun den ~ 270 Patienten déi eng Infestatioun haten, nëmmen ~ 8% hunn e schwéiere COVID-19 entwéckelt, am Géigesaz zu bal e Fënneftel vun deenen ouni Darmparasiten (47/248).
Wa subklassifizéiert no der Aart vu Parasit, déi, déi net-protozoal Parasiten haten, nummeréiert ~ 370, am Verglach mat ~ 150 mat protozoaler Infektioun. Ongeféier 15% an 8% vun de Patienten an dësen zwou Gruppen hunn e schwéiere COVID-19 entwéckelt.
Wann et ëm helminthesch Infektioun koum, et waren 174 an 341 Patienten mat an ouni virbestanen Helminthiasis. Nëmme 6% vun de fréiere hunn e schwéiere COVID-19 entwéckelt am Verglach mat ~ 17% vum Leschten.
Nodeems Dir den Effekt vum Alter an aner existéierend Krankheeten kompenséiert hutt, d'Präsenz vun enger parasitärer Befall zesumme mam COVID-19 hat e 60% Réckgang vun de Chancen op eeschte COVID-19. Fir déi mat protozoal oder helminthescher Befall, déi ugepasst Chance vu schwéiere COVD-19 si mat 55% an 63% gefall, respektiv.
LMICs konfrontéiert den Ufank vun der COVID-19 Pandemie bei engem wäit anere Liewensstandard a Gesondheetsariichtung am Verglach mat héich Akommes Länner. Fir eng Saach, ustiechend Krankheeten, abegraff parasitär Infektiounen, si vill méi heefeg am fréiere Kader.
Esou mënschlech Parasiten enthalen Hookworm Bandwürmer, Ronnenwurm, a Wippworm, ënner helminthesche Parasiten, souwéi Protozoen wéi Entamoeba, Giardia, Toxoplasma, a Kryptosporidien.
Studie:Effekt vu Co-Infektioun mat Parasiten op d'Gravitéit vum COVID-19. Bildkreditt:Kateryna Kon / ShutterstockD'Präsenz vu chronesche parasitäre Befall gouf virgeschloen en immunmoduléierende Faktor ze sinn, beaflosst d'Hostreaktioun op aner Infektiounen an d'Resultater vun esou Bedéngungen. Esou viraus existéierend Infektiounen kënnen och d'Immunreaktioun op SARS-CoV-2 veränneren.
Parasiten, déi chronesch Infektiounen verursaachen, si bekannt fir T Helferzellreaktiounen ze verbesseren an predominant reglementaresch (Treg) Äntwerten ze induzéieren. Dëst féiert zu enger Th2-biaséierter Äntwert, déi kann den Th1-Äntwert kompenséieren bekannt als verantwortlech fir de schwéieren an iwwerdriwwenen Zoustand vun der Entzündung, déi a schwéiere COVID-19 fonnt gouf.
Zweetens, generaliséiert Immunmodulatioun kann optrieden als Reaktioun op den Darm vum Mikrobiom vum Host wéinst chronesche parasitäre Befall. Béid Faktore kënnen d'Resultat vun der SARS-CoV-2 Infektioun bei esou Patienten änneren.
Eng fréier Déierstudie huet d'Schützeroll vun der enterescher Helminthiasis bei virale Atmungsinfektiounen iwwer d'Interaktioun vun de Parasiten mat Darmmikrobiota bewisen.
Interessant, rezent Studien weisen eng méi niddreg Heefegkeet vum COVID-19 a Regiounen mat bedeitende Helminthiasis un, Schistosomiasis oder Malaria. Wéi och ëmmer, de Mangel u Beweiser iwwer déi tatsächlech Effekter vu co-existente Parasitosen op der COVID-19 Gravitéit huet déi aktuell Studie gefuer.
D'Präsenz vun enger parasitärer Co-Infestatioun reduzéiert de Risiko vu schwéiere COVID-19, wärend d'Präsenz vun Hypertonie, chronescher Nier Krankheet, an eeler Alter huet d'Chance vu schwéiere Krankheeten eropgesat. Och nodeems dës Komorbiditéiten ugepasst goufen, Patienten mat parasitärer Befall haten wesentlech méi niddreg Chancen op eeschte COVID-19.
Eng interessant Säiteliicht vun dëser Studie ass déi dramatesch manner Chancen fir eng net-übertragbar Krankheet (NCD) bei COVID-19 Patienten mat Parasit Co-Infektiounen ze hunn. D'Chance fir NCDs ze hunn goufen vun respektablen 48% an impressionanten 74% erofgesat, wann den COVID-19 Patient Parasiten oder Helminthen hat, respektiv.
" Eis Resultater suggeréieren datt Co-Infektioun mat parasitärer Co-Infektioun schéngt mat enger reduzéierter COVID-19 Gravitéit verbonne ze sinn. D'Resultater suggeréieren datt parasitgedriwwe immunmodulatoresch Äntwerte Hyperinflammatioun mat schwéiere COVID-19 verbonne kënne stëmmen . "
Dëst kann der Observatioun ausgoen datt COVID-19 en nidderegen Infektiounsfatalitéit bei LMICs huet. Weider Studie soll dës Erkenntnisser an anere nidderegen Akommes verfollegen an d'Aart vu Verännerungen an der Darmmikrobiota entdecken wéinst dëse chronesche parasitären Infektiounen. Esou Wëssen kéint zu neien therapeuteschen a präventiven Moossname bäidroen fir d'Pandemie ze enthalen.
medRxiv verëffentlecht virleefeg wëssenschaftlech Berichter déi net peer-iwwerschafft sinn an, dofir, soll net als schlussendlech ugesi ginn, guidéiert d'klinesch Praxis/Gesondheetsverhalen, oder als etabléiert Informatioun behandelt.