COVID-19, aiheuttama vakava akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2 (SARS-CoV-2) -infektio, on laaja valikoima kliinisiä ilmenemismuotoja ja vakavuutta. Joitakin vakavan COVID-19-riskin lisäämiseen vaikuttavia tekijöitä ovat sydän- ja verisuonitaudit, lihavuus, krooninen keuhkosairaus, ja diabetes.
Pienissä ja keskituloisissa maissa (LMIC) tartuntataudit ovat erittäin yleisiä. Varsinkin, loisinfektiot vaikuttavat yli 2 miljardiin ihmiseen ympäri maailmaa. Loisten samanaikaisen tartunnan vaikutus COVID-19:n kliinisiin piirteisiin ei ole tiedossa.
Nyt, uutta tutkimusta Mekellestä, Etiopia, tutkii loistartunnan roolia COVID-19-ennusteessa. Tutkimuspaperi, joka näkyy esipainopalvelimella medRxiv* , osoittaa, että suoliston parasitoosi suojaa vakavalta COVID-19:ltä.
Tutkijat ottivat mukaan yli 500 potilasta, joilla varmistettiin SARS-CoV-2-infektio polymeraasiketjureaktiotestillä (PCR). Noin 63% oli miehiä. COVID-19:n vakavuus luokiteltiin Maailman terveysjärjestön (WHO) asettamien kriteerien mukaan, yhtä oireeton, lievä/kohtalainen, vaikea, ja kriittinen.
Keski -ikä oli 32 vuotta. Noin 87% ryhmästä oli lieviä, oireeton tai lievä/kohtalainen sairaus. Potilaat, joilla oli vaikea sairaus, olivat vanhempia ja oireellisempia.
Suoliston loistauti havaittiin tuoreesta ulosteesta munasolujen ja loisten havaitsemiseksi. He havaitsivat, että yli puolella heistä oli suoliston loistartunta. Infektion voimakkuus raportoitiin munina grammaa ulosteessa, jonka perusteella osallistujat luokiteltiin kevyiksi, kohtalainen ja raskas.
Noin 52 prosentilla kohortista oli yksi tai useampia suoliston loisia, joista neljänneksellä on alkueläimiä ja 34% helmintisia tartuntoja, vastaavasti. Oireinen COVID-19 oli merkittävästi yleisempää potilailla, joilla ei ollut loistartuntaa.
Loisten osuus, alkueläimet ja helmintit COVID-19-potilaiden keskuudessa, joilla ei ole oireita, lievä/kohtalainen, vakava ja kriittinen kliininen esitys. T-trendin P-arvot (p =0,002, p =0,006 ja p =0,196 minkä tahansa loisen kohdalla, helmint ja alkueläimet, vastaavasti). Tutkijat havaitsivat negatiivisen korrelaation loisen samanaikaisen infektion ja COVID-19-vakavuuden välillä. Noista 270 potilaasta, joilla oli tartunta, vain ~ 8% sai vakavan COVID-19:n, toisin kuin lähes viidennes niistä, joilla ei ole suoliston loisia (47/248).
Kun alaluokka luokitellaan loisen tyypin mukaan, ne, joilla oli ei-alkueläinloisia ~ 370, verrattuna ~ 150:een alkueläininfektiolla. Noin 15% ja 8% näiden kahden ryhmän potilaista sai vakavan COVID-19-taudin.
Kun oli kyse helmintisesta infektiosta, 174 ja 341 potilasta, joilla oli tai ei ollut aiemmin helmintiaasia. Vain 6%:lle ensimmäisistä kehittyi vakava COVID-19 verrattuna ~ 17%:iin jälkimmäisistä.
Iän ja muiden samanaikaisten sairauksien vaikutuksen kompensoinnin jälkeen loistartunnan esiintyminen yhdessä COVID-19:n kanssa vähensi vakavan COVID-19:n todennäköisyyttä 60%. Niille, joilla on alkueläin tai helmintinen tartunta, vakavan COVD-19:n oikaistu todennäköisyys laski 55% ja 63%, vastaavasti.
LMIC:t kohtasivat COVID-19-pandemian puhkeamisen aivan erilaisella elintasolla ja terveydenhuollolla kuin korkeatuloiset maat. Ensinnäkin, tarttuvat taudit, mukaan lukien loistartunnat, ovat paljon yleisempiä entisessä ympäristössä.
Tällaisia ihmisen loisia ovat koukkumatolainen lapamato, sukkulamato, ja piiskamato, helmint -loisten joukossa, sekä alkueläimet, kuten Entamoeba, Giardia, Toksoplasma, ja Cryptosporidia.
Tutkimus:Loisten samanaikaisen infektion vaikutus COVID-19-vakavuuteen. Kuva:Kateryna Kon / Shutterstock Kroonisen loistartunnan esiintymisen on ehdotettu olevan immunomoduloiva tekijä, vaikuttaa isännän vasteeseen muihin infektioihin ja tällaisten tilojen tuloksiin. Tällaiset jo olemassa olevat infektiot voivat muuttaa myös immuunivastetta SARS-CoV-2:lle.
Kroonisia infektioita aiheuttavien loisten tiedetään tehostavan T -auttajasoluvasteita ja indusoivan vallitsevia säätelyvasteita (Treg). Tämä johtaa Th2-puolueelliseen vasteeseen, joka voi kompensoida Th1-vasteen, jonka tiedetään olevan vastuussa vakavasta ja liioitellusta tulehdustilasta vakavasta COVID-19-taudista.
Toiseksi, yleinen immunomodulaatio voi tapahtua vasteena isännän suoliston mikrobiomimuutoksiin, jotka johtuvat kroonisista loistartunnoista. Molemmat tekijät voivat muuttaa SARS-CoV-2 -infektion tulosta tällaisilla potilailla.
Aikaisempi eläintutkimus osoitti suoliston helmintiaasin suojaavan roolin hengitystieinfektioissa loisten ja suolen mikrobiston vuorovaikutuksen kautta.
Mielenkiintoista, viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että COVID-19-esiintyvyys on pienempi alueilla, joilla on merkittävä helmintiaasi, skistosomiaasi tai malaria. Kuitenkin, todisteiden puute samanaikaisten loisten todellisista vaikutuksista COVID-19-vakavuuteen johti tähän tutkimukseen.
Kaikenlainen loistaudin samanaikainen tartunta vähensi vakavan COVID-19:n riskiä, kun verenpaine on läsnä, krooninen munuaissairaus, ja vanhempi ikä nosti vakavien sairauksien todennäköisyyttä. Jopa näiden liitännäissairauksien korjaamisen jälkeen loistartunnan saaneilla potilailla oli huomattavasti pienempi todennäköisyys vakavaan COVID-19-tautiin.
Mielenkiintoinen sivuvalo tästä tutkimuksesta on dramaattisesti pienemmät mahdollisuudet saada ei-tarttuva tauti (NCD) COVID-19-potilailla, joilla on loisten samanaikaisia infektioita. Ei -sairastuneiden sairastumiskertoja alennettiin kunnioitettavalla 48%:lla ja vaikuttavalla 74%:lla, jos COVID-19-potilaalla oli loisia tai helmintteja, vastaavasti.
" Tuloksemme viittaavat siihen, että rinnakkaisinfektio loistaudin samanaikaisen infektion kanssa näyttää liittyvän vähentyneeseen COVID-19-vakavuuteen. Tulokset viittaavat siihen, että loisvetoiset immunomodulatiiviset vasteet voivat vaimentaa vakavaan COVID-19-infektioon liittyvän hyperinflammaation . "
Tämä voi johtua havainnosta, jonka mukaan COVID-19:n kuolleisuus LMIC-potilailla on alhainen. Jatkotutkimuksen tulisi seurata näitä havaintoja muissa pienituloisissa ympäristöissä ja selvittää, millaisia muutoksia suoliston mikrobisto aiheuttaa näiden kroonisten loistartuntojen vuoksi. Tällainen tieto voisi edistää uusia terapeuttisia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä pandemian hillitsemiseksi.
medRxiv julkaisee tieteellisiä alustavia raportteja, joita ei ole vertaisarvioitu, ja siksi, ei pidä pitää ratkaisevana, ohjaa kliinistä käytäntöä/terveyteen liittyvää käyttäytymistä, tai käsitellään vakiintuneina tietoina.
Parkinsonin tautia voidaan ehkäistä suoliston mikrobien avulla
Jos olet yli 50,
Tutkimuksessa tarkastellaan aerobiomeja,
Uusi laskennallinen mallinnusmenetelmä ennustaa, kuinka suoliston mikrobit muuttuvat ajan myötä
Ihmisen mikrobiomi leikkaa limakalvon glykaaneja,
Syöpäkemikaali tavallisesta suolistomikrobista
Metformiini voi auttaa vuotavaa suolistoa
Kalifornian yliopiston tutkijaryhmä, San Diego, ovat menestyksekkäästi käyttäneet suoliston organoideja laboratoriossaan näyttääkseen lääkkeiden vaikutukset esimerkiksi ”vuotavan suolen” hoitoon. Tutk
Tutkimus kuvaa alkuperäisen perustason terveen suoliston mikrobiomitietokannan ja runsausprofiilin
Alkuperäinen terve suoliston mikrobiomitietokanta ja runsausprofiili kuvataan 11. syyskuuta julkaistussa tutkimuksessa, 2019 avoimessa PLOS ONE -lehdessä, jonka kirjoitti Charles Hadley King George Wa
Tutkimus ehdottaa yhteyttä probioottien käytön ja "aivojen sumun" välillä
Georgian lääketieteellisessä korkeakoulussa Augustan yliopistossa tehty tutkimus on osoittanut, että probioottien nauttiminen voi johtaa ohutsuolen bakteerien merkittävään kertymiseen, mikä johtaa aiv