COVID-19, súlyos akut légúti szindróma koronavírus 2 (SARS-CoV-2) fertőzés okozta, széles körű klinikai megnyilvánulásokkal és súlyossággal rendelkezik. A súlyos COVID-19 kockázatát növelő tényezők közé tartozik a szív- és érrendszeri betegségek, elhízottság, krónikus tüdőbetegség, és a cukorbetegség.
Az alacsony és közepes jövedelmű országokban (LMIC) a fertőző betegségek nagyon gyakoriak. Leginkább, a parazitafertőzések világszerte több mint 2 milliárd embert érintenek. A parazitákkal való együttfertőzés hatása a COVID-19 klinikai jellemzőire nem ismert.
Most, új kutatások a Mekelle -ből, Etiópia, megvizsgálja a parazitafertőzés szerepét a COVID-19 prognózisában. A kutatóanyag, amely megjelenik az előnyomtatási kiszolgálón medRxiv* , azt mutatja, hogy a bélparazitózis véd a súlyos COVID-19 ellen.
A kutatók több mint 500 beteget vontak be polimeráz láncreakcióval (PCR), amelyek megerősítették SARS-CoV-2 fertőzésüket. 63% -a férfi volt. A COVID-19 súlyosságát az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által meghatározott kritériumok szerint osztályozták, mint tünetmentes, enyhe/mérsékelt, szigorú, és kritikus.
Az átlagéletkor 32 év volt. A csoport 87% -a enyhe, tünetmentes vagy enyhe/mérsékelt betegség. A súlyos betegségben szenvedő betegek idősebbek és tünetesebbek voltak.
A bélparazitózist friss székletvizsgálattal mutatták ki petesejtekre és parazitákra. Azt találták, hogy több mint felük parazitafertőzést kapott a bélben. A fertőzés intenzitását tojás / gramm székletben jelentették, amely alapján a résztvevőket könnyűnek minősítették, közepes és nehéz.
A kohorsz körülbelül 52% -ában volt egy vagy több bélparazita, negyedük protozoális és 34% helminthikus fertőzésben szenved, illetőleg. A tüneti COVID-19 szignifikánsan gyakoribb volt a parazitafertőzés nélküli betegek arányában.
A paraziták aránya, protozoonok és bélférgek tünetmentes COVID-19 betegek körében, enyhe/mérsékelt, súlyos és kritikus klinikai megjelenés. A trend P-értékei (p =0,002, p =0,006 és p =0,196 bármely parazita esetén, helmint és protozoa, illetőleg). A kutatók negatív összefüggést találtak a parazita társfertőzés és a COVID-19 súlyossága között. A ~ 270 beteg közül, akiknek fertőzése volt, csak ~ 8% -uknál alakult ki súlyos COVID-19, szemben a bélparaziták nélküliek közel ötödével (47/248).
Ha a parazita típusa alosztályba soroljuk, azok, akiknek nem protozoális parazitái voltak ~ 370, protozoális fertőzés esetén ~ 150 -hez képest. E két csoportban a betegek körülbelül 15% -ánál és 8% -ánál alakult ki súlyos COVID-19.
Amikor a helminthic fertőzésről volt szó, 174 és 341 beteg volt már meglévő helminthiasisban és anélkül. Az előbbieknek csak 6% -ában alakult ki súlyos COVID-19, míg az utóbbiak ~ 17% -a.
Az életkor és más, egyidejűleg fellépő betegségek hatásának kompenzálása után minden parazitafertőzés jelenléte a COVID-19-gyel együtt 60% -kal csökkentette a súlyos COVID-19 valószínűségét. Azok számára, akik protozoális vagy helmintikus fertőzésben szenvednek, a súlyos COVD-19 korrigált esélye 55% -kal és 63% -kal csökkent, illetőleg.
Az LMIC-k a COVID-19 világjárvány kezdetén szembesültek a magas jövedelmű országokkal összehasonlítva, egészen más életszínvonalon és egészségügyi ellátásban. Egyrészt, fertőző betegségek, beleértve a parazita fertőzéseket, sokkal gyakoribbak az előbbi környezetben.
Ilyen emberi paraziták közé tartozik a horogféreg galandféreg, kerekférgesség, és ostoros féreg, helmintikus paraziták között, valamint az egysejtűek, mint például az Entamoeba, Giardia, Toxoplazma, és Cryptosporidia.
Tanulmány:A parazitákkal való együttes fertőzés hatása a COVID-19 súlyosságára. Kép jóváírása:Kateryna Kon / Shutterstock A krónikus parazitafertőzés jelenlétét immunmoduláló tényezőnek tekintik, befolyásolja a gazdaszervezet más fertőzésekre adott válaszát és az ilyen állapotok kimenetelét. Az ilyen, már meglévő fertőzések megváltoztathatják a SARS-CoV-2 elleni immunválaszt is.
A krónikus fertőzéseket okozó parazitákról ismert, hogy fokozzák a T -segítő sejtek válaszát, és túlnyomó szabályozási (Treg) válaszokat indukálnak. Ez Th2-elfogult válaszhoz vezet, amely kompenzálhatja a Th1-választ, amelyről ismert, hogy felelős a súlyos COVID-19-ben talált súlyos és túlzott gyulladásos állapotért.
Másodszor, általános immunmoduláció léphet fel a gazdaszervezet bélmikrobiómájának krónikus parazitafertőzések miatti változásaira adott válaszként. Mindkét tényező megváltoztathatja a SARS-CoV-2 fertőzés kimenetelét ilyen betegeknél.
Egy korábbi állatkísérlet bizonyította az enterális helminthiasis védő szerepét a vírusos légúti fertőzésekben a paraziták és a bél mikrobiota kölcsönhatása révén.
Érdekes módon, a legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a COVID-19 előfordulása alacsonyabb azokban a régiókban, ahol jelentős a helminthiasis, schistosomiasis vagy malária. Azonban, az egyidejűleg létező parazitózisok COVID-19 súlyosságára gyakorolt tényleges hatására vonatkozó bizonyítékok hiánya vezette a jelenlegi vizsgálatot.
Bármilyen parazita társfertőzés jelenléte csökkentette a súlyos COVID-19 kockázatát, míg a magas vérnyomás jelenléte, krónikus vesebetegség, és az idősebb kor megnövelte a súlyos betegségek esélyét. Még azután is, hogy ezeket a társbetegségeket kiigazították, a parazitafertőzésben szenvedő betegeknél jelentősen alacsonyabb volt a súlyos COVID-19 esélye.
A tanulmány érdekes oldalfénye, hogy drámaian alacsonyabb esélye van a nem fertőző betegségnek (NCD) a parazita társfertőzésben szenvedő COVID-19 betegeknél. Az NCD -k kialakulásának esélyét tekintélyes 48% -kal és lenyűgöző 74% -kal csökkentették, ha a COVID-19 betegnek parazitái vagy bélférgei voltak, illetőleg.
" Eredményeink azt sugallják, hogy a parazita társfertőzéssel való együttes fertőzés a COVID-19 súlyosságának csökkenésével jár együtt. Az eredmények azt sugallják, hogy a parazita által vezérelt immunmoduláló válaszok elnémíthatják a súlyos COVID-19-hez társuló hipergyulladást . "
Ez magyarázhatja azt a megfigyelést, hogy a COVID-19 fertőzések halálozási aránya alacsony az LMIC-kben. A további tanulmányoknak követniük kell ezeket az eredményeket más alacsony jövedelmű környezetben, és meg kell vizsgálniuk, hogy a krónikus parazitafertőzések miféle elváltozásokat okoznak a bél mikrobiotájában. Ez a tudás hozzájárulhat a járvány visszaszorítását célzó új terápiás és megelőző intézkedésekhez.
medRxiv előzetes tudományos jelentéseket tesz közzé, amelyeket nem vizsgálnak felül, és ezért, nem tekinthető döntőnek, irányítja a klinikai gyakorlatot/az egészséggel kapcsolatos viselkedést, vagy megállapított információként kezelik.
A LABVOLUTION tudományos szimpóziuma az élettudományok kulcskérdéseire összpontosít
A pénisz mikrobiomja a bakteriális vaginosishoz kapcsolódó baktériumok tárolója
Az anya-baba SARS-CoV-2 átvitel terhesség alatt lehetséges, de ritka,
A magas vérnyomás mindig súlyos COVID-19-hez vezet?
A bakteriofágok a bél károsítása nélkül is képesek kezelni az E. colit,
A tanulmány leírja a kezdeti kiindulási egészséges bél mikrobióma adatbázist és a bőségprofilt
Új modell a hüvelyi mikrobiomátültetéshez
A bakteriális vaginosis olyan állapot, amely nők ezreit érinti világszerte, és nemcsak a hüvelyi tünetekkel, hanem a terhességgel kapcsolatos szövődményekkel is összefügg, beleértve a koraszülést és a
A savas pH fokozza a SARS-CoV-2 fertőzést az ACE2 receptorok szabályozásával
A 2019-es (COVID-19) koronavírus-járvány, amelyet egy új koronavírus okoz, ugyanis, súlyos akut légúti szindróma koronavírus 2 (SARS-CoV-2), világszerte több mint 4,6 millió emberéletet követelt. Ez a
A vidéki és városi mikrobiota különbözik fiatal korától,
új tanulmányra lel Egy új tanulmány kimutatta, hogy a Nigéria vidéki és városi területein élő emberek emberi bél mikrobiómájában mutatkozó különbségek nagyon fiatalon kezdődnek. Kép jóváí