Výskumníci tvrdia, že diéta s nízkym obsahom FODMAP môže zmierniť príznaky syndrómu dráždivého čreva
Od Charlene Laino
WebMD Health News
Posúdila Laura J. Martin, MD
3. novembra 2011 (Washington, DC) – Veľmi obmedzená strava, ktorá má nízky obsah určitých prírodných cukrov, môže pomôcť zmierniť nadúvanie, plynatosť, bolesti brucha a ďalšie symptómy u ľudí so syndrómom dráždivého čreva (IBS), uvádzajú austrálski vedci. .
Známa ako diéta s nízkym obsahom FODMAP, nefunguje pre každého. A nie je ľahké to sledovať – raž, pšenica a biele pečivo a cestoviny, jablká, vodný melón, zmrzlina a med sú len niektoré z obmedzených potravín.
Ale množstvo štúdií, hoci sú malé, preukázalo jeho výhody, hovorí Peter Gibson, MD, profesor gastroenterológie na Monash University vo Victorii v Austrálii.
V jednej štúdii zverejnenej začiatkom tohto roka britskí vedci zistili, že viac ako 80 % zo 43 ľudí s IBS, ktorí dodržiavali diétu s nízkym obsahom FODMAP, hlásilo menej nadúvania, bolesti brucha a plynatosti. V porovnaní s tým len asi 50 % až 60 % z 39 ľudí, ktorí sa držali štandardných stravovacích rád.
Gibson a vývojár FODMAP Sue Shepherd, PhD, dietológ vo Victorii v Austrálii, hovorili o strave na výročnom stretnutí American College of Gastroenterology tu. Obaja napísali kuchárske knihy s nízkym obsahom FODMAP.
Syndróm dráždivého čreva postihuje až 55 miliónov Američanov, väčšinou žien. Medzi jej príznaky patrí nadúvanie a napínanie žalúdka, nadmerná plynatosť, bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka, zápcha a únava.
Príčina nie je známa, ale všeobecne sa uznáva, že stres a určité jedlá a nápoje, ako sú hranolky a kofeínové nápoje, môžu u niektorých ľudí príznaky zhoršiť.
Gibson a Shepherd veria, že symptómy IBS môže vyvolať oveľa širšia škála potravín – konkrétne tie, ktoré obsahujú prírodné cukry FODMAP.
FODMAP znamená sústo slov:fermentovateľné, oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly.
Tieto cukry sa nachádzajú v pšenici, raži, cibuli, cesnaku, póre, artičokoch, hubách, karfiole, snehovom hrášku, fazuli, cíceri, šošovici, mliečnych výrobkoch okrem tvrdého syra, med, jablká, hrušky, vodný melón, mango, kôstkové ovocie, vysoký - fruktózový kukuričný sirup, sorbitol, manitol, maltitol a xylitol. A ďalšie.
Stále neznáma je dlhodobá bezpečnosť stravy. Prebiehajúci výskum je zameraný na zabezpečenie toho, aby bola nutrične primeraná.
Shepherd hovorí, že by to nemal byť problém, pokiaľ sú obmedzené potraviny nahradené potravinami, ktoré majú rovnakú nutričnú hodnotu.
Medzi povolené potraviny:banány, čučoriedky, hrozno, pomaranče, paradajky, javorový sirup, bezlepkové pečivo a cereálie, ryžové rezance a ryža, krekry, ovos, polenta, brokolica, bok choy, mrkva, uhorka, zelené fazuľky, sladké zemiaky, olivy, mlieko bez laktózy, ryžové mlieko, tvrdé syry, maslo, margarín a sójový jogurt.
Gibson hovorí, že v jednej štúdii asi tri štvrtiny zo 62 ľudí s IBS držali diétu v priemere 14 mesiacov, počas ktorých sa držali. Je to pravdepodobne preto, že rovnaký počet povedal, že to pre nich fungovalo, hovorí.
V ďalšej malej štúdii ľudia s IBS, ktorí prešli na diétu s vysokým obsahom FODMAP, zaznamenali zvýšenú bolesť brucha, nadúvanie a únavu už po dvoch dňoch.
Podľa Shepherda sú cukry v potravinách FODMAP v tele slabo absorbované a vťahujú prebytočnú vodu do čreva, čo spôsobuje príznaky IBS.
Prečo teda niektorí ľudia pociťujú príznaky a iní nie?
Citlivosť čriev, hovorí Gibson pre WebMD.
"Je to abnormálna reakcia na stimul. Ľudia s IBS pociťujú dokonca normálne roztiahnutie a môžu dostať zmeny v ich črevných návykoch alebo nadúvanie alebo bolesť," hovorí.
Gastroenterológ William Chey z University of Michigan, MD, hovorí WebMD, že diéta pomaly získava podporu medzi odborníkmi v oblasti zdravotnej starostlivosti v USA.
"Trvalo tri stretnutia, kým sme presvedčili našu [univerzitnú] dietológa, aby to vyskúšala," pretože mala pocit, že nikto nemôže držať takú obmedzujúcu diétu, hovorí.
"Jej prvý pacient jej neskôr povedal:'Bola to neuveriteľne oslobodzujúca skúsenosť'," hovorí Chey.
Môže to byť preto, že mnohí ľudia s IBS už sami vyškrtli zo svojej stravy toľko potravín v snahe zabrániť symptómom, teoretizuje.
Napriek tomu je diéta komplikovaná. Mali by ste absolvovať dôkladné vyšetrenie, aby ste vylúčili iné zdravotné ťažkosti. A mali by ste nájsť dietológa vyškoleného v nízkych FODMAP, aby ste zaistili, že budete dodržiavať nutrične vhodnú diétu, radí Shepherd.
Diéta si vyžaduje veľké nasadenie od vás aj vašej rodiny, hovoria odborníci. Niektorí hovoria, že by ho vyhradili pre pacientov, ktorých symptómy zasahujú do ich každodenného života.