Des chercheurs affirment qu'un régime "faible en FODMAP" peut soulager les symptômes du syndrome du côlon irritable
Par Charlene Laino
Nouvelles de la santé WebMD
Examiné par Laura J. Martin, MD
3 novembre 2011 (Washington, DC) -- Un régime alimentaire très restreint et pauvre en certains sucres naturels peut aider à soulager les ballonnements, les gaz, les douleurs abdominales et d'autres symptômes chez les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable (IBS), rapportent des chercheurs australiens .
Connu sous le nom de régime pauvre en FODMAP, il ne fonctionne pas pour tout le monde. Et ce n'est pas facile à suivre :le seigle, le blé, le pain blanc et les pâtes, les pommes, la pastèque, la crème glacée et le miel ne sont que quelques-uns des aliments interdits.
Mais un certain nombre d'études, bien que petites, ont établi ses avantages, déclare Peter Gibson, MD, professeur de gastro-entérologie à l'Université Monash de Victoria, en Australie.
Dans une étude publiée plus tôt cette année, des chercheurs britanniques ont découvert que plus de 80 % des 43 personnes atteintes du SCI qui suivaient un régime pauvre en FODMAP signalaient moins de ballonnements, de douleurs abdominales et de gaz. Cela se compare à seulement 50 % à 60 % des 39 personnes qui ont suivi des conseils diététiques standard.
Gibson et le développeur de FODMAP Sue Shepherd, PhD, diététiste à Victoria, en Australie, ont parlé du régime alimentaire lors de la réunion annuelle de l'American College of Gastroenterology ici. Tous deux ont écrit des livres de cuisine à faible teneur en FODMAP.
Le syndrome du côlon irritable affecte jusqu'à 55 millions d'Américains, principalement des femmes. Ses symptômes comprennent des ballonnements et une distension de l'estomac, un excès de gaz, des douleurs abdominales, des nausées, de la diarrhée, de la constipation et de la fatigue.
La cause n'est pas connue, mais il est généralement admis que le stress et certains aliments et boissons, comme les frites et les boissons contenant de la caféine, peuvent aggraver les symptômes chez certaines personnes.
Gibson et Shepherd pensent qu'une plus grande variété d'aliments, à savoir ceux contenant des sucres FODMAP naturels, peuvent déclencher les symptômes du SII.
FODMAP signifie une bouchée de mots :fermentable, oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols.
Ces sucres se trouvent dans le blé, le seigle, l'oignon, l'ail, les poireaux, les artichauts, les champignons, le chou-fleur, les pois mange-tout, les haricots, les pois chiches, les lentilles, les produits laitiers sauf les fromages à pâte dure, le miel, les pommes, les poires, la pastèque, les mangues, les fruits à noyau, les hautes -sirop de maïs au fructose, sorbitol, mannitol, maltitol et xylitol. Et plus encore.
La sécurité à long terme du régime alimentaire est encore inconnue. Les recherches en cours visent à s'assurer qu'il est nutritionnellement adéquat.
Shepherd dit que cela ne devrait pas être un problème tant que les aliments restreints sont remplacés par des aliments dont la valeur nutritionnelle est égale.
Parmi les aliments autorisés :bananes, bleuets, raisins, oranges, tomates, sirop d'érable, pains et céréales sans gluten, nouilles de riz et riz, craquelins d'eau, avoine, polenta, brocoli, bok choy, carotte, concombre, haricots verts, sucré pomme de terre, olives, lait sans lactose, lait de riz, fromages à pâte dure, beurre, margarine et yogourt au soja.
Gibson dit que dans une étude, environ les trois quarts des 62 personnes atteintes du SCI sont restées fidèles au régime pendant les 14 mois, en moyenne, qu'elles ont été suivies. C'est probablement parce que le même nombre a dit que cela avait fonctionné pour eux, dit-il.
Dans une autre petite étude, les personnes atteintes d'IBS qui ont adopté un régime riche en FODMAP ont ressenti une augmentation des douleurs abdominales, des ballonnements et de la fatigue après seulement deux jours.
Selon Shepherd, les sucres contenus dans les aliments FODMAP sont mal absorbés par le corps et attirent l'excès d'eau dans l'intestin, provoquant les symptômes du SCI.
Alors pourquoi certaines personnes présentent-elles des symptômes et d'autres pas ?
Sensibilité intestinale, explique Gibson à WebMD.
"C'est une réponse anormale à un stimulus. Les personnes atteintes du SCI ressentent même une distension normale et peuvent avoir des changements dans leurs habitudes intestinales, des ballonnements ou des douleurs", dit-il.
Le gastro-entérologue William Chey, MD, de l'Université du Michigan, a déclaré à WebMD que le régime alimentaire recueille lentement le soutien des professionnels de la santé américains.
"Il a fallu trois réunions pour convaincre notre diététiste [universitaire] de l'essayer", car elle pensait que personne ne pouvait s'en tenir à un régime aussi restrictif, dit-il.
"Son premier patient lui a dit plus tard :'Ça a été une expérience incroyablement libératrice'", raconte Chey.
Cela pourrait être dû au fait que de nombreuses personnes atteintes du SII ont déjà supprimé de leur propre chef tant d'aliments de leur alimentation dans le but de prévenir les symptômes, théorise-t-il.
Pourtant, le régime est compliqué. Vous devriez subir un examen approfondi pour exclure d'autres conditions médicales. Et vous devriez trouver un diététicien formé aux faibles FODMAP pour vous assurer de suivre un régime alimentaire sain, conseille Shepherd.
Le régime nécessite un grand engagement de votre part et de votre famille, disent les experts. Certains disent qu'ils le réserveraient aux patients dont les symptômes interfèrent avec leur vie quotidienne.
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