Onderzoekers zeggen dat 'Low-FODMAP'-dieet de symptomen van het prikkelbaredarmsyndroom kan verlichten
Door Charlene Laino
WebMD Health News
Beoordeeld door Laura J. Martin, MD
3 november 2011 (Washington, DC) - Een zeer beperkt dieet met weinig natuurlijke suikers kan een opgeblazen gevoel, gas, buikpijn en andere symptomen helpen verlichten bij mensen met het prikkelbare darm syndroom (IBS), rapporteren Australische onderzoekers .
Het staat bekend als een low-FODMAP-dieet en werkt niet voor iedereen. En het is niet gemakkelijk te volgen -- rogge, tarwe en wit brood en pasta's, appels, watermeloen, ijs en honing zijn slechts enkele van de beperkte voedingsmiddelen.
Maar een aantal studies, hoewel klein, hebben de voordelen ervan aangetoond, zegt Peter Gibson, MD, hoogleraar gastro-enterologie aan de Monash University in Victoria, Australië.
In een eerder dit jaar gepubliceerde studie ontdekten Britse onderzoekers dat meer dan 80% van de 43 mensen met PDS die een low-FODMAP-dieet volgden, minder opgeblazen gevoel, buikpijn en gas meldden. Dat is te vergelijken met slechts zo'n 50% tot 60% van de 39 mensen die vasthielden aan het standaard voedingsadvies.
Gibson en FODMAP-ontwikkelaar Sue Shepherd, PhD, een diëtist in Victoria, Australië, spraken over het dieet op de jaarlijkse bijeenkomst van het American College of Gastroenterology hier. Beiden hebben low-FODMAP kookboeken geschreven.
Het prikkelbare darm syndroom treft tot 55 miljoen Amerikanen, voornamelijk vrouwen. De symptomen zijn onder meer een opgeblazen gevoel en maagzwelling, overmatig gas, buikpijn, misselijkheid, diarree, constipatie en vermoeidheid.
De oorzaak is niet bekend, maar algemeen wordt aangenomen dat stress en bepaalde voedingsmiddelen en dranken, zoals frites en cafeïnehoudende dranken, bij sommige mensen de symptomen kunnen verergeren.
Gibson en Shepherd geloven dat een veel grotere verscheidenheid aan voedingsmiddelen - namelijk die met natuurlijke FODMAP-suikers - IBS-symptomen kunnen veroorzaken.
FODMAP staat voor een mondvol woorden:fermenteerbaar, oligosachariden, disachariden, monosachariden en polyolen.
Deze suikers zijn te vinden in tarwe, rogge, ui, knoflook, prei, artisjokken, champignons, bloemkool, peultjes, bonen, kikkererwten, linzen, melkproducten behalve harde kaas, honing, appels, peren, watermeloen, mango's, steenvruchten, hoge -fructose-glucosestroop, sorbitol, mannitol, maltitol en xylitol. En meer.
Nog onbekend is de veiligheid van het dieet op lange termijn. Lopend onderzoek is erop gericht ervoor te zorgen dat het qua voedingswaarde voldoende is.
Volgens Shepherd zou dat geen probleem moeten zijn, zolang het beperkte voedsel maar wordt vervangen door voedsel met een gelijke voedingswaarde.
Onder de toegestane voedingsmiddelen:bananen, bosbessen, druiven, sinaasappels, tomaten, ahornsiroop, glutenvrije broden en granen, rijstnoedels en rijst, watercrackers, haver, polenta, broccoli, paksoi, wortel, komkommer, sperziebonen, zoet aardappel, olijven, lactosevrije melk, rijstmelk, harde kazen, boter, margarine en sojayoghurt.
Gibson zegt dat in één onderzoek ongeveer driekwart van de 62 mensen met IBS het dieet gemiddeld 14 maanden volhielden dat ze werden gevolgd. Dat komt waarschijnlijk omdat hetzelfde nummer zei dat het voor hen werkte, zegt hij.
In een ander klein onderzoek ondervonden mensen met PDS die waren overgeschakeld op een FODMAP-rijk dieet na slechts twee dagen meer buikpijn, een opgeblazen gevoel en vermoeidheid.
Volgens Shepherd worden de suikers in FODMAP-voedingsmiddelen slecht door het lichaam opgenomen en trekken ze overtollig water naar de darmen, waardoor de symptomen van PDS ontstaan.
Dus waarom krijgen sommige mensen symptomen en anderen niet?
Gevoeligheid van de darm, vertelt Gibson WHTT.
"Het is een abnormale reactie op een stimulus. Mensen met IBS voelen zelfs een normale uitzetting en kunnen veranderingen in hun stoelgang of een opgeblazen gevoel of pijn krijgen", zegt hij.
De gastro-enteroloog van de Universiteit van Michigan, William Chey, MD, vertelt dat het dieet langzaam steun begint te krijgen bij beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg in de VS.
"Er waren drie bijeenkomsten nodig om onze [universitaire] diëtist ervan te overtuigen het te proberen", omdat ze vond dat niemand zich aan zo'n restrictief dieet kon houden, zegt hij.
"Haar eerste patiënte vertelde haar later:'Het was een ongelooflijk bevrijdende ervaring'", zegt Chey.
Dat kan zijn omdat veel mensen met IBS al zoveel voedingsmiddelen uit hun dieet hebben geschrapt in een poging symptomen te voorkomen, theoretiseert hij.
Toch is het dieet ingewikkeld. U moet een grondig onderzoek ondergaan om andere medische aandoeningen uit te sluiten. En je zou een diëtist moeten vinden die is opgeleid in low FODMAP's om ervoor te zorgen dat je een qua voedingswaarde gezond dieet volgt, adviseert Shepherd.
Het dieet vereist een grote inzet van zowel u als uw gezin, zeggen de experts. Sommigen zeggen dat ze het zouden reserveren voor patiënten bij wie de symptomen hun dagelijks leven belemmeren.
SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) Oorzaken, symptomen, behandelingen en dieet
Definitie en feiten van bacteriële overgroei in de kleine darm (SIBO) Afbeelding van SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) SIBO staat voor bacteriële overgroei in de dunne darm. SIBO kan wor
Symptomen van 12 ernstige ziekten en gezondheidsproblemen
Een arts luistert met een stethoscoop naar de borst van een patiënt op tekenen van hartproblemen, borstproblemen en reproductieve gezondheid. Symptomen van 12 feiten over ernstige ziekten en gezondhei
Sneller van een verkoudheid af met de kracht van je microbioom
Deze week (20 november) op #AskADietitian Facebook Live-serie - praat over een SUPER cool nieuw onderzoek naar de kracht van je microbioom om je immuunsysteem mogelijk te moduleren tijdens een verkoud
