Dieta muito restrita pode reduzir os sintomas da SII

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Pesquisadores dizem que a dieta com baixo teor de FODMAP pode aliviar os sintomas da síndrome do intestino irritável

Por Charlene Laino
WebMD Health News

Revisado por Laura J. Martin, MD

3 de novembro de 2011 (Washington, DC) - Uma dieta muito restrita que é baixa em certos açúcares naturais pode ajudar a aliviar inchaço, gases, dor abdominal e outros sintomas em pessoas com síndrome do intestino irritável (SII), relatam pesquisadores australianos .

Conhecida como uma dieta com baixo teor de FODMAP, não funciona para todos. E não é fácil de seguir - centeio, trigo e pães e massas brancas, maçãs, melancia, sorvete e mel são apenas alguns dos alimentos restritos.

Mas uma série de estudos, embora pequenos, estabeleceram seus benefícios, diz Peter Gibson, MD, professor de gastroenterologia da Monash University em Victoria, Austrália.

Em um estudo publicado no início deste ano, pesquisadores britânicos descobriram que mais de 80% das 43 pessoas com SII que seguiram uma dieta com baixo teor de FODMAP relataram menos inchaço, dor abdominal e gases. Isso se compara a apenas cerca de 50% a 60% das 39 pessoas que seguiram os conselhos dietéticos padrão.

Gibson e a desenvolvedora do FODMAP, Sue Shepherd, PhD, nutricionista em Victoria, Austrália, falaram sobre a dieta na reunião anual do American College of Gastroenterology aqui. Ambos escreveram livros de receitas com baixo teor de FODMAP.

O que são alimentos FODMAP?

A síndrome do intestino irritável afeta até 55 milhões de americanos, principalmente mulheres. Seus sintomas incluem inchaço e distensão do estômago, excesso de gases, dor abdominal, náusea, diarréia, constipação e fadiga.

A causa não é conhecida, mas é geralmente aceito que o estresse e certos alimentos e bebidas, como batatas fritas e bebidas com cafeína, podem piorar os sintomas em algumas pessoas.

Gibson e Shepherd acreditam que uma variedade muito maior de alimentos – ou seja, aqueles que contêm açúcares naturais FODMAP – podem desencadear sintomas de SII.

FODMAP significa um bocado de palavras:fermentáveis, oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis.

Estes açúcares são encontrados no trigo, centeio, cebola, alho, alho-poró, alcachofras, cogumelos, couve-flor, ervilhas, feijão, grão de bico, lentilhas, produtos lácteos, exceto queijo duro, mel, maçãs, peras, melancia, manga, frutas de caroço, alto -xarope de milho de frutose, sorbitol, manitol, maltitol e xilitol. E mais.

Ainda desconhecida é a segurança a longo prazo da dieta. A pesquisa em andamento visa garantir que seja nutricionalmente adequado.

Shepherd diz que isso não deve ser um problema, desde que os alimentos restritos sejam substituídos por alimentos que somam o mesmo valor nutricional.

Entre os alimentos permitidos:bananas, mirtilos, uvas, laranjas, tomates, xarope de bordo, pães e cereais sem glúten, macarrão de arroz e arroz, biscoitos aquáticos, aveia, polenta, brócolis, couve chinesa, cenoura, pepino, feijão verde, doce batata, azeitonas, leite sem lactose, leite de arroz, queijos duros, manteiga, margarina e iogurte de soja.

Gibson diz que em um estudo, cerca de três quartos de 62 pessoas com SII permaneceram na dieta por 14 meses, em média, em que foram seguidas. Isso é provavelmente porque o mesmo número disse que funcionou para eles, diz ele.

Em outro pequeno estudo, pessoas com SII que foram mudadas para uma dieta rica em FODMAP experimentaram aumento da dor abdominal, inchaço e fadiga após apenas dois dias.

Por que alimentos ricos em FODMAP causam sintomas

De acordo com Shepherd, os açúcares nos alimentos FODMAP são mal absorvidos pelo corpo e atraem o excesso de água para o intestino, causando os sintomas da SII.

Então, por que algumas pessoas apresentam sintomas e outras não?

Sensibilidade intestinal, diz Gibson ao WebMD.

"É uma resposta anormal a um estímulo. As pessoas com SII sentem até mesmo uma distensão normal e podem ter mudanças em seus hábitos intestinais ou inchaço ou dor", diz ele.

FODMAP se popularizando lentamente nos EUA

O gastroenterologista da Universidade de Michigan, William Chey, MD, disse ao WebMD que a dieta está lentamente ganhando apoio entre os profissionais de saúde dos EUA.

"Foram necessárias três reuniões para convencer nossa nutricionista [da universidade] a experimentá-lo", porque ela achava que ninguém poderia seguir uma dieta tão restritiva, diz ele.

"Seu primeiro paciente mais tarde disse a ela:'Foi uma experiência incrivelmente libertadora'", diz Chey.

Isso pode ser porque muitas pessoas com SII já cortaram tantos alimentos de sua dieta por conta própria em um esforço para prevenir os sintomas, ele teoriza.

Ainda assim, a dieta é complicada. Você deve fazer um exame completo para descartar outras condições médicas. E você deve encontrar um nutricionista treinado em FODMAPs baixos para garantir que você siga uma dieta nutricionalmente saudável, aconselha Shepherd.

A dieta exige um grande compromisso tanto de você quanto de sua família, dizem os especialistas. Alguns dizem que o reservariam para pacientes cujos sintomas interfiram em sua vida cotidiana.

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