Forskere sier "Low-FODMAP" diett kan lindre symptomer på irritabel tarmsyndrom
Av Charlene Laino
WebMD Health News
Anmeldt av Laura J. Martin, MD
3. nov. 2011 (Washington, DC) -- Et svært begrenset kosthold som inneholder lite naturlig sukker, kan bidra til å lindre oppblåsthet, gasser, magesmerter og andre symptomer hos personer med irritabel tarmsyndrom (IBS), rapporterer australske forskere .
Kjent som en lavFODMAP-diett, fungerer det ikke for alle. Og det er ikke lett å følge -- rug, hvete og hvitt brød og pasta, epler, vannmelon, iskrem og honning er bare noen av de begrensede matvarene.
Men en rekke studier, selv om de er små, har etablert fordelene, sier Peter Gibson, MD, professor i gastroenterologi ved Monash University i Victoria, Australia.
I en studie publisert tidligere i år fant britiske forskere at mer enn 80 % av 43 personer med IBS som fulgte en lav-FODMAP-diett rapporterte mindre oppblåsthet, magesmerter og gass. Det kan sammenlignes med bare rundt 50 % til 60 % av 39 personer som holdt seg til standard kostholdsråd.
Gibson og FODMAP-utvikler Sue Shepherd, PhD, en kostholdsekspert i Victoria, Australia, snakket om kostholdet på årsmøtet til American College of Gastroenterology her. Begge har skrevet lavFODMAP-kokebøker.
Irritabel tarm-syndrom påvirker opptil 55 millioner amerikanere, hovedsakelig kvinner. Symptomene inkluderer oppblåsthet og oppblåst mage, overflødig gass, magesmerter, kvalme, diaré, forstoppelse og tretthet.
Årsaken er ikke kjent, men det er generelt akseptert at stress og visse matvarer og drikker, som pommes frites og koffeinholdige drikker, kan gjøre symptomene verre hos noen mennesker.
Gibson og Shepherd mener et mye bredere utvalg av matvarer – nemlig de som inneholder naturlig FODMAP-sukker – kan utløse IBS-symptomer.
FODMAP står for en munnfull av ord:fermenterbare, oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og polyoler.
Disse sukkerartene finnes i hvete, rug, løk, hvitløk, purre, artisjokker, sopp, blomkål, snøerter, bønner, kikerter, linser, melkeprodukter unntatt hard ost, honning, epler, pærer, vannmelon, mango, steinfrukt, høy -fruktose mais sirup, sorbitol, mannitol, maltitol og xylitol. Og mer.
Fortsatt ukjent er den langsiktige sikkerheten til dietten. Pågående forskning er rettet mot å sikre at den er ernæringsmessig tilstrekkelig.
Shepherd sier at det ikke burde være noe problem så lenge de begrensede matvarene erstattes med matvarer som har samme ernæringsmessige verdi.
Blant de tillatte matvarene:bananer, blåbær, druer, appelsiner, tomater, lønnesirup, glutenfrie brød og frokostblandinger, risnudler og ris, vannkjeks, havre, polenta, brokkoli, bok choy, gulrot, agurk, grønne bønner, søt potet, oliven, laktosefri melk, rismelk, harde oster, smør, margarin og soyayoghurt.
Gibson sier at i en studie holdt omtrent tre fjerdedeler av 62 personer med IBS med dietten i gjennomsnitt de 14 månedene de ble fulgt. Det er nok fordi det samme antallet sa at det fungerte for dem, sier han.
I en annen liten studie opplevde personer med IBS som ble byttet til en høy-FODMAP-diett økte magesmerter, oppblåsthet og tretthet etter bare to dager.
Ifølge Shepherd absorberes sukkeret i FODMAP-mat dårlig av kroppen og trekker overflødig vann inn i tarmen, noe som forårsaker symptomene på IBS.
Så hvorfor får noen mennesker symptomer og andre ikke?
Tarmfølsomhet, forteller Gibson til WebMD.
"Det er en unormal respons på en stimulus. Personer med IBS føler til og med normal distensjon og kan få endringer i avføringsvanene eller oppblåsthet eller smerte," sier han.
Gastroenterolog William Chey, MD ved University of Michigan, sier til WebMD at dietten sakte samler støtte blant amerikansk helsepersonell.
"Det tok tre møter for å overbevise kostholdseksperten vår om å prøve det," fordi hun følte at ingen kunne holde seg til en så restriktiv diett, sier han.
«Den første pasienten hennes fortalte henne senere:«Det har vært en utrolig befriende opplevelse», sier Chey.
Det kan være fordi mange mennesker med IBS allerede har kuttet så mange matvarer ut av kostholdet på egen hånd i et forsøk på å forhindre symptomer, teoretiserer han.
Likevel er dietten komplisert. Du bør ha en grundig undersøkelse for å utelukke andre medisinske tilstander. Og du bør finne en kostholdsekspert som er trent i lavFODMAPs for å sikre at du følger en ernæringsmessig forsvarlig diett, råder Shepherd.
Kostholdet krever et stort engasjement fra både deg og familien din, sier ekspertene. Noen sier at de vil reservere det til pasienter hvis symptomer forstyrrer hverdagen deres.