Väčšina z bezlepkových diét nemá celiakiu, štúdie ukazujú
Od Brenda Goodman, MA
WebMD Health News
Posudok Louise Chang, MD
1. august 2012 – Nová štúdia ukazuje, že pre mnohých ľudí je bezlepková diéta viac trendom ako liečba.
Štúdia odhaduje, že 1,8 milióna Američanov má celiakiu. Ďalších 1,6 milióna drží bezlepkovú diétu, čo je odporúčaná liečba celiakie. Napriek tomu medzi týmito dvoma skupinami nie je takmer žiadne prekrytie.
"Takže tu máme tento druh irónie, keď tí, ktorí musia držať [bezlepkovú diétu], ju nedržia, pretože nevedia, že ju majú. A tí, ktorí ju majú, pravdepodobne nemusím byť pri tom, aspoň z medicínskeho hľadiska,“ hovorí výskumník Joseph A. Murray, MD, gastroenterológ na Mayo Clinic v Rochesteri, Minnesota. „Je to trochu frustrujúce.“
Štúdia je založená na údajoch zozbieraných prostredníctvom vládneho prieskumu NHANES, ktorý pravidelne zaznamenáva zdravotný stav populácie USA.
Celiakia je porucha, ktorá sa spúšťa konzumáciou lepku, proteínu nachádzajúceho sa v obilninách, ako je pšenica, jačmeň a raž.
Niektorí ľudia s celiakiou nemajú žiadne príznaky. Iní pociťujú nešpecifické ťažkosti, ako je chronická únava, depresia, mozgová hmla, bolesť brucha, strata hmotnosti, anémia, hnačka a iné žalúdočné problémy.
Spolu s použitím údajov z prieskumu výskumníci tiež použili krvné testy na skríning protilátok proti gluténovému proteínu takmer 8 000 ľudí vo veku 6 a viac rokov. Tí, ktorí preukázali protilátky proti lepku, dostali ďalší test na hľadanie proteínov, ktoré naznačujú, že telo útočí na seba. Celkovo 35 ľudí bolo považovaných za ľudí s celiakiou.
Na základe týchto výsledkov výskumníci odhadujú, že až 1,8 milióna Američanov môže mať celiakiu, hoci približne 80 % nie je diagnostikovaných.
Štúdia je publikovaná v American Journal of Gastroenterology .
"Toto je veľmi v súlade s tým, čo sme o celiakii v USA vedeli už predtým. Je jej tam veľa, okolo 1%, a je dramaticky nediagnostikovaná," hovorí Daniel A. Leffler, MD.
Leffler, riaditeľ klinického výskumu v centre pre celiakiu v Beth Israel Deaconess Medical Center v Bostone, hovorí, že tento stav často u lekárov primárnej starostlivosti skĺzne, pretože symptómy sa veľmi líšia od človeka k človeku a nie je to vždy niečo, čo si lekári myslia, že by mali hľadať. .
"Stále trpí stigmou, že ide o zriedkavé detské ochorenie," hovorí Leffler, ktorý sa nezúčastnil výskumu.
Nedostatok diagnózy od lekára neodradil ľudí od skúšania bezlepkovej diéty, ktorá si získala pozornosť celebrít a moderátorov talkshow. Spoločnosť Mintel, ktorá sa zaoberá prieskumom trhu, odhaduje, že Američania tento rok minú 7 miliárd dolárov na bezlepkové potraviny. Trh s bezlepkovými výrobkami vzrástol medzi rokmi 2009 a 2011 o 27 %.
Spomedzi 55 ľudí v štúdii, ktorí uviedli, že držali bezlepkovú diétu, 53 malo negatívny test na celiakiu. To viedlo výskumníkov k odhadu, že 96 % ľudí na bezlepkovej diéte ju nemusí držať.
Aj keď odborníci tvrdia, že jesť bez lepku nie je nevyhnutne nebezpečné – mnohí ľudia, ktorí to vyskúšajú, napríklad zistia, že jedia viac čerstvého ovocia a zeleniny a menej nezdravých potravín – neodporúča sa samotestovanie s bezlepkovou diétou. Najprv by ste sa mali poradiť s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
"Ak máte podozrenie, že trpíte neznášanlivosťou lepku, je naozaj, naozaj dôležité, aby ste sa nechali vyšetriť na celiakiu, aby ste potvrdili alebo vylúčili diagnózu," hovorí Rachel Begun, RD, dietológka, ktorá sa špecializuje na celiakiu a je tiež hovorkyňou. pre Akadémiu výživy a dietetiky
Begun hovorí, že ľuďom, ktorí skúšajú bezlepkovú diétu na vlastnú päsť, môžu chýbať aj kľúčové živiny, ako je železo a vitamíny B.
Tiež ľudia, ktorí majú skutočnú celiakiu, môžu mať menej zjavné komplikácie, ktoré je potrebné zvládnuť.
"Novo diagnostikovaný pacient s celiakiou môže mať problémy s kosťami. Môžu mať nedostatok mikroživín, ako je železo, folát a zinok," hovorí Murray pre WebMD. "Ide o chronický zápalový stav čriev. Pacientov treba sledovať."