La plupart des personnes suivant un régime sans gluten n'ont pas la maladie cœliaque

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La plupart des régimes sans gluten n'ont pas la maladie cœliaque, selon une étude

Par Brenda Goodman, MA
Nouvelles de la santé WebMD

Examiné par Louise Chang, MD

1er août 2012 -- Pour beaucoup de gens, les régimes sans gluten sont plus une tendance qu'un traitement, selon une nouvelle étude.

L'étude estime que 1,8 millions d'Américains ont la maladie coeliaque. 1,6 million de personnes supplémentaires suivent un régime sans gluten, le traitement recommandé pour la maladie coeliaque. Pourtant, il n'y a presque pas de chevauchement entre les deux groupes.

"Alors ici" nous avons ce genre d'ironie où ceux qui doivent suivre [un régime sans gluten] n'y sont pas, parce qu'ils ne savent pas qu'ils l'ont. Et ceux qui y sont probablement ne le font pas. pas besoin d'y participer, du moins d'un point de vue médical", déclare le chercheur Joseph A. Murray, MD, gastro-entérologue à la clinique Mayo de Rochester, dans le Minnesota. "C'est un peu frustrant."

L'étude est basée sur des données recueillies par le biais de l'enquête gouvernementale NHANES, qui prend régulièrement des instantanés de la santé de la population américaine.

La maladie cœliaque est un trouble déclenché par la consommation de gluten, une protéine présente dans les céréales comme le blé, l'orge et le seigle.

Certaines personnes atteintes de la maladie cœliaque ne présentent aucun symptôme. D'autres éprouvent des plaintes non spécifiques comme la fatigue chronique, la dépression, le brouillard cérébral, les douleurs abdominales, la perte de poids, l'anémie, la diarrhée et d'autres problèmes d'estomac.

Maladie cœliaque « considérablement non diagnostiquée »

En plus d'utiliser les données de l'enquête, les chercheurs ont également utilisé des tests sanguins pour dépister près de 8 000 personnes, âgées de 6 ans et plus, pour les anticorps contre la protéine de gluten. Ceux qui ont montré des anticorps au gluten ont reçu un autre test pour rechercher des protéines qui indiquent que le corps s'attaque lui-même. Au total, 35 personnes ont été considérées comme atteintes de la maladie cœliaque.

Sur la base de ces résultats, les chercheurs estiment que jusqu'à 1,8 million d'Américains pourraient être atteints de la maladie cœliaque, bien qu'environ 80 % ne soient pas diagnostiqués.

L'étude est publiée dans le American Journal of Gastroenterology .

"Cela correspond tout à fait à ce que nous savions auparavant sur la maladie coeliaque aux États-Unis. Il y en a beaucoup, environ 1 %, et c'est dramatiquement non diagnostiqué", déclare Daniel A. Leffler, MD.

Leffler, directeur de la recherche clinique au centre coeliaque du Beth Israel Deaconess Medical Center à Boston, dit que la condition glisse souvent par les médecins de soins primaires parce que les symptômes varient tellement d'une personne à l'autre, et ce n'est pas toujours quelque chose que les médecins pensent à rechercher .

"Il souffre toujours de la stigmatisation d'être une maladie infantile rare", explique Leffler, qui n'a pas participé à la recherche.

Beaucoup de personnes suivant un régime sans gluten n'ont pas de diagnostic coeliaque

L'absence de diagnostic médical n'a pas dissuadé les gens d'essayer des régimes sans gluten, qui ont obtenu des prises de vue de célébrités et d'animateurs de talk-show. La société d'études de marché Mintel estime que les Américains dépenseront 7 milliards de dollars en aliments sans gluten cette année. Le marché des produits sans gluten a augmenté de 27 % entre 2009 et 2011.

Parmi les 55 personnes de l'étude qui ont déclaré suivre un régime sans gluten, 53 ont été testées négatives pour la maladie coeliaque. Cela a conduit les chercheurs à estimer que 96 % des personnes suivant un régime sans gluten pourraient ne pas en avoir besoin.

Alors que les experts disent qu'il n'est pas nécessairement dangereux de manger sans gluten - de nombreuses personnes qui l'essayent trouvent qu'elles mangent plus de fruits et de légumes frais et moins de malbouffe, par exemple - il n'est pas recommandé de s'auto-tester avec un régime sans gluten. Vous devriez d'abord consulter un fournisseur de soins de santé.

"Si vous soupçonnez que vous avez une certaine intolérance au gluten, il est vraiment, vraiment important que vous fassiez un test de dépistage de la maladie cœliaque pour confirmer ou infirmer un diagnostic", déclare Rachel Begun, RD, diététicienne spécialisée dans la maladie cœliaque et également porte-parole. pour l'Académie de nutrition et de diététique

Begun indique que les personnes qui essaient par elles-mêmes des régimes sans gluten peuvent également manquer de nutriments essentiels, comme le fer et les vitamines B.

De plus, les personnes atteintes d'une véritable maladie coeliaque peuvent avoir des complications moins évidentes qui doivent être prises en charge.

"Un patient coeliaque nouvellement diagnostiqué peut avoir des problèmes osseux. Il peut être déficient en micronutriments comme le fer, le folate et le zinc", a déclaré Murray à WebMD. "Il s'agit d'une maladie inflammatoire chronique des intestins. Les patients doivent être suivis."

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