De fleste på glutenfri diæter har ikke cøliaki, viser undersøgelser
Af Brenda Goodman, MA
WebMD Health News
Anmeldt af Louise Chang, MD
1. august 2012 -- For mange mennesker er glutenfri diæter mere trend end behandling, viser en ny undersøgelse.
Undersøgelsen anslår, at 1,8 millioner amerikanere har cøliaki. Yderligere 1,6 millioner er på glutenfri diæt, den anbefalede behandling for cøliaki. Alligevel er der næsten ingen overlap mellem de to grupper.
"Så her har vi den slags ironi, hvor dem, der skal på [en glutenfri diæt], ikke er på det, fordi de ikke ved, de har det. Og dem, der er på det, gør det sikkert ikke det behøver ikke at være på det, i det mindste fra et medicinsk synspunkt," siger forsker Joseph A. Murray, MD, en gastroenterolog ved Mayo Clinic i Rochester, Minn. "Det er lidt frustrerende."
Undersøgelsen er baseret på data indsamlet gennem regeringens NHANES-undersøgelse, som tager regelmæssige øjebliksbilleder af den amerikanske befolknings helbred.
Cøliaki er en lidelse, der udløses af at spise gluten, et protein, der findes i korn som hvede, byg og rug.
Nogle mennesker med cøliaki har ingen symptomer. Andre oplever ikke-specifikke klager som kronisk træthed, depression, hjernetåge, mavesmerter, vægttab, anæmi, diarré og andre maveproblemer.
Ud over at bruge undersøgelsesdataene brugte forskerne også blodprøver til at screene næsten 8.000 mennesker i alderen 6 og opefter for antistoffer mod glutenproteinet. De, der viste glutenantistoffer, fik endnu en test for at lede efter proteiner, der indikerer, at kroppen angriber sig selv. I alt 35 personer blev anset for at have cøliaki.
Baseret på disse resultater anslår forskere, at så mange som 1,8 millioner amerikanere kan have cøliaki, selvom omkring 80 % er udiagnosticerede.
Undersøgelsen er offentliggjort i American Journal of Gastroenterology .
"Dette er meget i overensstemmelse med, hvad vi havde vidst om cøliaki i USA før. Der er meget af det derude, omkring 1%, og det er dramatisk udiagnosticeret," siger Daniel A. Leffler, MD.
Leffler, direktør for klinisk forskning ved cøliakicentret ved Beth Israel Deaconess Medical Center i Boston, siger, at tilstanden ofte glider af primære læger, fordi symptomerne varierer så meget fra person til person, og det er ikke altid noget, læger tænker at kigge efter. .
"Det lider stadig under stigmatiseringen af at være en sjælden børnesygdom," siger Leffler, som ikke var involveret i forskningen.
Mangel på en læges diagnose har ikke afholdt folk fra at prøve glutenfri diæter, som har fået højprofilerede stik fra berømtheder og talkshowværter. Markedsundersøgelsesfirmaet Mintel anslår, at amerikanerne vil bruge 7 milliarder dollars på glutenfri fødevarer i år. Markedet for glutenfri produkter er vokset med 27 % mellem 2009 og 2011.
Blandt 55 personer i undersøgelsen, som sagde, at de var på glutenfri diæt, testede 53 negative for cøliaki. Det fik forskere til at vurdere, at 96 % af mennesker på glutenfri diæt muligvis ikke behøver at være på dem.
Selvom eksperter siger, at det ikke nødvendigvis er farligt at spise glutenfrit - mange mennesker, der prøver det, oplever, at de spiser mere frisk frugt og grøntsager og mindre junkfood, for eksempel - anbefales det ikke at selvteste med en glutenfri diæt. Du bør først tjekke med en sundhedsudbyder.
"Hvis du har mistanke om, at du har en vis intolerance over for gluten, er det virkelig, virkelig vigtigt, at du bliver testet for cøliaki for at bekræfte eller udelukke en diagnose," siger Rachel Begun, RD, en diætist, der har specialiseret sig i cøliaki og også er talskvinde. for Akademiet for Ernæring og Diætetik
Begun siger, at folk, der prøver glutenfri diæter på egen hånd, også kan gå glip af vigtige næringsstoffer, såsom jern og B-vitaminer.
Også mennesker, der har ægte cøliaki, kan have mindre tydelige komplikationer, som skal håndteres.
"En nyligt diagnosticeret cøliakipatient kan have knogleproblemer. De kan være mangelfulde i mikronæringsstoffer som jern, folat og zink," siger Murray til WebMD. "Dette er en kronisk betændelsestilstand i tarmene. Patienterne skal følges."