После эпизода дивертикулита тщательное соблюдение диеты поможет вам избежать рецидива. Ваш гастроэнтеролог хочет, чтобы вы оставались здоровыми. С этим искренним намерением, вот совет эксперта по предотвращению будущих вспышек.
Во-первых, давайте кратко рассмотрим дивертикулезную болезнь. С возрастом часто появляются слабые места в мышцах толстой кишки или «толстой кишки». Запор и напряжение при дефекации оказывают давление на эти уязвимые места. В результате образуются мешкообразные карманы, выпячивающиеся наружу через стенку толстой кишки, известные как «дивертикулы».
Наличие таких карманов свидетельствует о дивертикулезе. Когда фекалии и бактерии попадают в дивертикулы, они могут инфицироваться или воспаляться. Эта патология называется «дивертикулит». Дивертикулярная болезнь относится к стабильным или воспаленным дивертикулам.
При регулярных, комфортных дефекациях дальнейшие приступы дивертикулита менее вероятны. Чтобы поддерживать регулярность после заживления толстой кишки, гастроэнтерологи рекомендуют диету с высоким содержанием клетчатки.
Клетчатка способствует формированию и смягчению стула, поэтому вы можете пройти его, не напрягаясь. Он также снижает давление в кишечнике. Участвуют два типа клетчатки, нерастворимая и растворимая. Оба вида являются растительными остатками, которые мы не перевариваем полностью из-за отсутствия необходимых ферментов.
Нерастворимая клетчатка или «грубый корм» в основном непроницаемы для воды. Оставаясь нетронутым, он увеличивает объем стула. Затем, когда грубая пища соприкасается с мышцами кишечника, они подталкивают их к сокращению, подталкивая стул к прямой кишке. Также появляются токсины.
Таким образом, грубые корма подобны кишечной метле, ускоряющей эвакуацию. Примерами нерастворимой клетчатки являются цельнозерновые продукты и большинство овощей.
Растворимая клетчатка состоит из частей растений, которые поглощают воду, образуя губчатую массу и гелеобразное вещество, которое смазывает толстую кишку. Мякоть растений содержит растворимую клетчатку.
Этот динамичный дуэт волокон, работающий как метла и губка, предотвращает засорение толстой кишки пищей.
Также в вашем рационе жизненно важны полезные бактерии, известные как «пробиотики» и «хорошая флора». Эти микроорганизмы естественным образом присутствуют в толстой кишке. Здоровая толстая кишка в среднем содержит от 100 млрд до 1 000 млрд пробиотиков на миллилитр, что составляет примерно 1/5 чайной ложки!
Точно так же в пищеварительном тракте находятся вредные бактерии, грибки и дрожжи. Однако, когда на 85 процентов преобладает полезная флора, она защищает вас от инфекции.
Пробиотики вытесняют патогены, конкурируя за места прикрепления в толстой кишке. Они также поддерживают иммунные клетки, которые борются с болезнями. На самом деле до 80 процентов вашей защитной силы находится в пищеварительном тракте в виде иммунологических белков, клеток, тканей и органов.
Кроме того, дружественные бактерии выделяют естественные перекиси, которые убивают микробы. Укрепляя слизистую оболочку толстой кишки, полезная флора блокирует попадание патогенов в кровоток.
Пробиотики также помогают переваривать пищу посредством «ферментации», разделяя растительные частицы на более мелкие молекулы. Хорошая флора синтезирует витамины B и K и способствует усвоению питательных веществ.
Знаете ли вы, что питает этих дружелюбных существ? Если ваш ответ «волокно», вы правы! Что особенно нравится пробиотикам, так это растворимые губчатые вещества.
Чтобы облегчить дефекацию, ешьте оба типа клетчатки. Вкусными растворимыми формами являются вишня, апельсины, инжир, яблоки, папайя, бобы, чечевица, овес и сладкий картофель.
Цельные зерна богаты грубыми кормами. Варьируйте источники, например цельнозерновой хлеб, хлопья с отрубями, киноа и цельнозерновые макароны.
Большинство овощей содержат нерастворимую клетчатку. Щедрыми донорами являются спаржа, морковь, свекла, листовая капуста, пастернак, картофель, тыква и брокколи. Вот отличный совет для покупателей:чем темнее овощ, тем больше в нем клетчатки!
С бобовыми вы получаете оба вида клетчатки, а также значительное количество белка. Старайтесь съедать три порции по полстакана в неделю. Чтобы улучшить усвояемость, замочите фасоль на ночь перед приготовлением. Или промыть консервированную фасоль в дуршлаге в течение одной минуты. Бобовые с самым высоким содержанием клетчатки — это почки, темно-синяя, черная, пинто и лимская фасоль, а также чечевица и черноглазый горох.
Много лет назад, когда врачи впервые лечили дивертикулит, они советовали не есть орехи, кукурузу, попкорн и продукты с крошечными съедобными семенами, такие как клубника, малина, помидоры, огурцы и семена кунжута. В то время врачи опасались, что мелкие частицы пищи могут застрять в дивертикулах, вызывая инфекцию и воспаление.
Однако исследования не подтвердили эту предупредительную меру. Ваш гастроэнтеролог даст вам конкретные диетические рекомендации для вашего случая.
Вы задаетесь вопросом, сколько клетчатки нужно есть? Институт медицины предлагает следующие ежедневные цели:
Нет рекомендаций по растворимым и нерастворимым волокнам. Однако большинство фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов содержат и то, и другое. Итак, просто ешьте разнообразные цельные продукты. Однако, чтобы достичь своей ежедневной цели, постарайтесь ознакомиться со средним содержанием клетчатки в обычных продуктах. Вот диаграмма, которая поможет вам.
Если вы ниже идеальной квоты, не торопитесь с увеличением количества клетчатки. Вашей пищеварительной системе нужно время, чтобы адаптироваться. Слишком много сразу вызовет газообразование, вздутие живота, судороги и запоры, а это та самая проблема, которой мы хотим избежать.
Итак, постепенно увеличивайте количество клетчатки на 5 грамм каждый день, пока не достигнете своей цели. Включайте волокнистые продукты в каждый прием пищи и перекусы. Если ваш врач рекомендует добавки с клетчаткой, включите эту дозу в свой дневной рацион.
Чтобы метла и губчатые волокна выполняли свою пищеварительную работу, им нужна вода. Чтобы рассчитать количество жидкости, которую нужно пить каждый день, разделите свой вес пополам и переведите фунты в жидкие унции.
Например, в течение каждого дня человек весом 160 фунтов должен постепенно выпивать 80 унций или 10 чашек воды. Обратите внимание, что в среднем почки могут фильтровать не более четырех чашек воды в час.
Постарайтесь свести к минимуму потребление обработанного сахара. Откажитесь от белых форм риса, макарон и хлеба, которые вызывают запор. Точно так же откажитесь от газированных напитков и жирного мяса.
Жирные и фаст-фуды вызывают воспаление. Продукты, обогащенные клетчаткой, часто содержат слишком много изолированной клетчатки, а также сахара и искусственных ингредиентов. Лучшие варианты клетчатки — это цельные продукты, богатые антиоксидантами, витаминами, ферментами и минералами.
После лечения дивертикулита антибиотиками ваши пробиотики нуждаются в пополнении. Что касается бактерий, то антибиотики убивают как вредных, так и дружественных.
Культурные продукты восстановят вашу хорошую флору. Если с лактозой проблем нет, принимайте ежедневную порцию йогурта или кефира. На этикетках продуктов ищите слова "живые активные культуры" или "пробиотики".
Варианты безмолочных продуктов:культивированный миндальный йогурт, чайный гриб, соевые лепешки под названием «темпе», сырая квашеная капуста и кимчи, корейское блюдо из ферментированной капусты. Опять же, каждый день меняйте свой выбор, так как культивированные продукты содержат разные штаммы бактерий, каждый из которых имеет определенные преимущества для здоровья.
Также принимайте пробиотические добавки. Это гарантирует, что вы пополните запасы штаммов, которые, как доказано, помогают здоровью кишечника и укреплению иммунитета.
Как минимум, ваша добавка должна содержать эти пять штаммов — Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii и Bifidobacterium bifidum. Еще лучше продукт, который содержит Bifidobacterium breve и longum для усиления защиты.
Для максимальной эффективности каждая доза должна обеспечивать не менее 15 миллиардов колониеобразующих единиц или «КОЕ». Пробиотикам нужна усовершенствованная система доставки, защищающая их от желудочного сока, поэтому они попадают в толстую кишку живыми. Кроме того, убедитесь, что бактерии гарантированно жизнеспособны до конца срока годности, а не только во время производства. Следуйте инструкциям по хранению продукта.
Принимайте добавку ежедневно натощак. Задержка пищеварения убьет бактерии до того, как они попадут в кишечник.
После выздоровления от дивертикулита оставайтесь на связи со своим гастроэнтерологом. Если разумное добавление клетчатки вызывает расстройство пищеварения, вы можете быть чувствительны к определенным углеводам и сахарным спиртам, называемым «FODMAP». Примерами являются фруктоза, лактоза, фруктаны, сорбит, мальтит и фруктоолигосахариды.
Симптомы чувствительности к FODMAP включают газы, вздутие живота, боль в животе, тошноту, диарею, вялость и даже трудности с концентрацией внимания. Чтобы точно определить источник этих проблем, врач может порекомендовать диету с низким содержанием FODMAP.
Что вы сделаете, так это исключите подозрительные продукты на два месяца, потребляя при этом легко усваиваемые варианты из обширного списка. Затем вы попробуете одну порцию сомнительной еды, которую обычно любите есть. Если он не вызывает никаких симптомов в течение четырех дней, попробуйте другой из списка FODMAP. Если после пробы данного продукта возникает дискомфорт, подождите две недели, прежде чем тестировать другую подозрительную пищу.
Наличие дивертикулита может заставить вас беспокоиться о будущих эпизодах. Однако не волнуйтесь! Соблюдая диету с высоким содержанием клетчатки и пробиотики, вы значительно снижаете риск.
Кроме того, наши сотрудники заботятся о вашем постоянном здоровье пищеварительной системы. Если возникают какие-либо опасения, запишитесь на прием к врачу-пищеварителю. Если вы хотите, наш диетолог может предложить рекомендации по питанию и идеи для блюд.
Для вашего удобства у нас есть четыре офиса в Северной Атланте:в Лоуренсвилле, Камминге, Джонс-Крике и Альфаретте. Мы также заботимся о жителях Дулута, Сувани, Розуэлла, Милтона, Мариетты, Данвуди, Сэнди-Спрингс и Кантона.
Мы так рады, что вы излечились от дивертикулита. Позвольте нам помочь вам оставаться такими!
Примечание – Этот блог предназначен для помощи больным дивертикулезом, но не может заменить профессиональную медицинскую помощь. При любых проблемах с желудочно-кишечным трактом, затрагивающих вас и ваших близких, обращайтесь к специалистам по пищеварению.
© 2018 Врачи по пищеварению. Все права защищены.
3 способа улучшить здоровье кишечника для всей семьи (особенно для детей и мам)
Когда я был ребенком, я ел грязь. Теперь, когда я взрослый, мне жаль, что я не ел больше. Звучит странно, пока вы не прочитаете научные статьи и не подумаете о том, как раньше жили люди. В честь эт
рецепт бисквита SIBO Anzac
Я рада поделиться со всеми вами своим первым рецептом:моим печеньем Анзак, подходящим для SIBO! Я обычно нахожусь за кулисами, будучи правой рукой Ребекки, но я также очень увлеченно готовлю. Будучи и
Болезнь Крона и язвенный колит Сходные признаки и симптомы
Что такое болезнь Крона и язвенный колит (ЯК)? Болезнь Крона и язвенная болезнь (ЯК) вызывают боль в животе. И болезнь Крона, и язвенный колит, или ЯК, являются разновидностями ВЗК (воспалительног
