Ajuda dietética para diverticulite

Após um episódio de diverticulite, a diligência dietética ajudará a evitar a recorrência. Seu gastroenterologista quer que você permaneça saudável. Com essa intenção sincera, aqui estão os conselhos de especialistas para evitar futuros surtos.

Instantâneo de bolso

Primeiro, vamos revisar brevemente a doença diverticular. Com o envelhecimento, é comum desenvolver áreas fracas nos músculos do intestino grosso ou “cólon”. A constipação e o esforço para evacuar exercem pressão contra esses pontos vulneráveis. Como resultado, formam-se bolsas semelhantes a bolsas, salientes para fora através da parede do cólon, conhecidas como “divertículos”.

Ter esses bolsos constitui diverticulose. Quando as fezes e as bactérias ficam presas nos divertículos, elas podem se infectar ou inflamar. Essa patologia é chamada de "diverticulite". A doença diverticular refere-se a ter divertículos estáveis ​​ou inflamados.

Vassoura e Esponja

Com movimentos intestinais regulares e confortáveis, mais crises de diverticulite são menos prováveis. Para manter a regularidade, após a cicatrização do cólon, os gastroenterologistas defendem uma dieta rica em fibras.

A fibra ajuda a formar e amolecer as fezes, para que você possa passá-las sem esforço. Também reduz a pressão intestinal. Dois tipos de fibra estão envolvidos, insolúveis e solúveis. Ambos os tipos são resíduos vegetais que não digerimos totalmente, pois não temos as enzimas necessárias.

A fibra insolúvel ou “volumoso” é principalmente impermeável à água. Ao permanecer intacto, aumenta o volume das fezes. Então, quando o volumoso entra em contato com os músculos intestinais, ele os empurra para que se contraiam, empurrando as fezes em direção ao reto. As toxinas também são levadas.

Desta forma, o volumoso é como uma vassoura intestinal, acelerando a evacuação. Exemplos de fibra insolúvel são grãos integrais e a maioria dos vegetais.

A fibra solúvel consiste em partes da planta que absorvem água, formando uma massa esponjosa e uma substância gelatinosa que lubrifica o cólon. A carne da planta fornece fibra solúvel.

Essa dupla dinâmica de fibras, funcionando como uma vassoura e uma esponja, evita que a comida entupa seu cólon.

Flora Amigável

Também são vitais em sua dieta as bactérias amigáveis, conhecidas como "probióticos" e "boa flora". Esses microrganismos estão naturalmente presentes no intestino grosso. Um cólon saudável tem em média entre 100 bilhões e 1.000 bilhões de probióticos por mililitro, aproximadamente 1/5 de uma colher de chá!

Da mesma forma que residem no trato digestivo estão as bactérias, fungos e leveduras nocivos. No entanto, quando a boa flora predomina em 85%, eles protegem você de infecções.

Os probióticos expulsam os patógenos competindo por locais de fixação em seu cólon. Eles também sustentam células imunológicas que combatem doenças. Na verdade, até 80 por cento de seu poder defensivo está dentro de seu trato digestivo, como proteínas, células, tecidos e órgãos imunológicos.

Além disso, bactérias amigáveis ​​liberam peróxidos naturais que matam os germes. Ao fortalecer o revestimento do cólon, a boa flora bloqueia a entrada de patógenos na corrente sanguínea.

Os probióticos também ajudam a digerir seus alimentos através da “fermentação”, dividindo as partículas da planta em moléculas menores. A boa flora sintetiza as vitaminas B e K e ajuda na assimilação de nutrientes.

Você sabe o que alimenta esses seres amigáveis? Se sua resposta for “fibra”, você está certo! O que os probióticos gostam especialmente é do tipo solúvel e esponjoso.

Alimentos ideais

Para passar facilmente nas fezes, coma os dois tipos de fibra. Deliciosas formas do tipo solúvel são cerejas, laranjas, figos, maçãs, papaias, feijões, lentilhas, aveia e batata-doce.

Os grãos integrais são ricos em volumosos. Varie suas fontes, como pão integral, farelo de cereais, quinoa e macarrão integral.

A maioria dos vegetais fornece fibras insolúveis. Doadores generosos são aspargos, cenouras, beterrabas, couve, nabo, batata, abobrinha e brócolis. Aqui está uma dica de compras bacana – quanto mais escuro o vegetal, mais fibra ele tem!

Com leguminosas, você obtém os dois tipos de fibra, além de proteína substancial. Tente comer três porções de meia xícara por semana. Para melhorar a digestibilidade, deixe o feijão de molho durante a noite antes de cozinhar. Ou lave o feijão enlatado em uma peneira por um minuto. As leguminosas com as maiores contagens de fibras são feijão rim, marinho, preto, pinto e lima, juntamente com lentilhas e ervilhas de olhos pretos.

Nozes, sementes, milho?

Anos atrás, quando os médicos trataram a diverticulite pela primeira vez, eles desaconselharam a ingestão de nozes, milho, pipoca e alimentos com sementes minúsculas e comestíveis, como morangos, framboesas, tomates, pepinos e sementes de gergelim. Na época, os médicos temiam que as pequenas partículas de alimentos pudessem se alojar nos divertículos, provocando infecção e inflamação.

No entanto, a pesquisa não apoiou essa medida de precaução. Seu gastroenterologista lhe dará conselhos dietéticos específicos para o seu caso.

Metas de fibra

Você está se perguntando quanta fibra comer? O Instituto de Medicina sugere os seguintes objetivos diários:

• mulheres com mais de 51 anos – 21 gramas
• mulheres de 18 a 50 anos – 25 gramas
• homens com mais de 51 anos – 30 gramas
• homens de 50 a 38 gramas

Não há recomendações para fibras solúveis e insolúveis. No entanto, a maioria das frutas, vegetais e grãos integrais tem uma mistura de ambos. Então, basta comer uma grande variedade de alimentos integrais. No entanto, para atingir sua meta diária, tente se familiarizar com a contagem média de fibras para alimentos comuns. Aqui está um gráfico para ajudar você.

Se você estiver abaixo da cota ideal, vá devagar com o aumento da fibra. Seu sistema digestivo precisa de tempo para se adaptar. Muito de uma só vez lhe dará gases, inchaço, cólicas e constipação, o problema que queremos evitar.

Portanto, aumente gradualmente a fibra em 5 gramas por dia, até que seu objetivo seja alcançado. Inclua alimentos fibrosos em cada refeição e lanches. Se o seu médico recomendar um suplemento de fibra, inclua a dose no seu total diário.

Água Vital

Para que as fibras de vassoura e esponjosas façam seu trabalho digestivo, elas precisam de água. Para calcular a quantidade para beber por dia, divida seu peso pela metade e converta os quilos em onças fluidas.

Por exemplo, ao longo de cada dia, uma pessoa pesando 160 libras deve beber gradualmente 80 onças ou 10 xícaras de água. Observe que, em média, os rins podem filtrar não mais que quatro xícaras de água por hora.

O que evitar

Tente minimizar a ingestão de açúcar processado. Evite as formas brancas de arroz, macarrão e pão, que são constipantes. Da mesma forma, refrigerante nix e carnes gordurosas.

Alimentos gordurosos e rápidos são inflamatórios. Alimentos enriquecidos com fibras geralmente têm muita fibra isolada, juntamente com açúcar e ingredientes artificiais. Suas melhores opções de fibra são alimentos integrais, repletos de antioxidantes, vitaminas, enzimas e minerais.

Restaurando sua flora

Após o tratamento antibiótico da diverticulite, seus probióticos precisam ser reabastecidos. Quando se trata de bactérias, os antibióticos matam tanto os nocivos quanto os amigáveis.

Alimentos cultivados restabelecerão sua boa flora. Se a lactose não for um problema, tome uma porção diária de iogurte ou kefir. Nos rótulos dos produtos, procure as palavras "culturas ativas vivas" ou "probióticos".

As opções sem laticínios são iogurte de amêndoa cultivada, chá de kombucha, bolos de soja chamados “tempeh”, chucrute cru e kimchi, um prato coreano de repolho fermentado. Novamente, varie suas escolhas diariamente, pois os produtos cultivados contêm diferentes cepas bacterianas, cada uma com méritos específicos para a saúde.

Além disso, tome um suplemento probiótico. Isso garante que você reabasteça as cepas comprovadas para ajudar na saúde intestinal e na força imunológica.

No mínimo, seu suplemento deve ter essas cinco cepas – Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii e Bifidobacterium bifidum. Melhor ainda é um produto que inclui Bifidobacterium breve e longum, para um impulso defensivo.

Para eficácia máxima, cada dose deve fornecer pelo menos 15 bilhões de unidades formadoras de colônias ou “UFCs”. Os probióticos precisam de um sistema de entrega avançado, protegendo-os do ácido estomacal, para que cheguem vivos ao cólon. Além disso, certifique-se de que as bactérias sejam viáveis ​​até o final da vida útil, não apenas no momento da fabricação. Siga as instruções de armazenamento do produto.

Tome seu suplemento diariamente com o estômago vazio. Um atraso digestivo matará as bactérias antes de chegar ao seu intestino.

FODMAPs

Depois de se recuperar da diverticulite, mantenha contato com seu gastroenterologista. Se a adição criteriosa de fibras está causando problemas digestivos, você pode ser sensível a certos carboidratos e álcoois de açúcar chamados “FODMAPs”. Exemplos são frutose, lactose, frutanos, sorbitol, maltitol e frutooligossacarídeos.

Os sintomas da sensibilidade ao FODMAP incluem gases, inchaço, dor abdominal, náusea, diarreia, letargia e até dificuldade de concentração. Para identificar a origem desses problemas, seu médico pode recomendar uma dieta com baixo teor de FODMAP.

O que você fará é eliminar alimentos suspeitos por dois meses, enquanto consome opções de fácil digestão de uma extensa lista. Então, você experimentará uma porção de um alimento questionável que você normalmente gosta de comer. Se não desencadear sintomas dentro de quatro dias, tente outro da lista FODMAP. Se surgir desconforto após a amostragem de um determinado alimento, espere duas semanas antes de testar outro suspeito.

Não tema

Experimentar diverticulite pode deixá-lo ansioso sobre episódios futuros. No entanto, não se preocupe! Ao manter uma dieta rica em fibras e sua população probiótica, você reduz substancialmente o risco.

Além disso, nossa equipe está comprometida com sua saúde digestiva contínua. Se surgir alguma dúvida, marque uma consulta com médicos de cuidados digestivos. Se desejar, nosso nutricionista pode oferecer orientação nutricional e ideias de refeições.

Para sua conveniência, temos quatro escritórios no norte de Atlanta, em Lawrenceville, Cumming, Johns Creek e Alpharetta. Também atendemos moradores de Duluth, Suwanee, Roswell, Milton, Marietta, Dunwoody, Sandy Springs e Canton.

Estamos tão aliviados que você se curou da diverticulite. Deixe-nos ajudá-lo a permanecer assim!

Observação – Este blog destina-se a ajudar as pessoas com diverticulose, mas não pode substituir os cuidados médicos profissionais. Para quaisquer problemas gastrointestinais que afetem você e aqueles que você ama, entre em contato com os Médicos de Cuidados Digestivos.

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