Nakon epizode divertikulitisa, pažljivost u prehrani pomoći će vam da izbjegnete recidiv. Vaš gastroenterolog želi da ostanete zdravi. S ovom ozbiljnom namjerom, evo stručnih savjeta za sprječavanje budućih napadaja.
Prvo, ukratko pregledajmo divertikularnu bolest. Sa starenjem, uobičajeno je razviti slaba područja u mišićima vašeg debelog crijeva ili "debelog crijeva". Zatvor i naprezanje za izlučivanje stolice vrše pritisak na ta ranjiva mjesta. Kao rezultat, formiraju se vrećasti džepovi, koji izbijaju prema van kroz zid debelog crijeva, poznati kao "divertikule".
Posjedovanje takvih džepova predstavlja divertikulozu. Kada se izmet i bakterije zarobe unutar divertikula, mogu se inficirati ili upaliti. Ova se patologija naziva "divertikulitis". Divertikularna bolest se odnosi na postojanje stabilnih ili upaljenih divertikula.
S redovitim, ugodnim pražnjenjem crijeva, daljnji napadi divertikulitisa su manje vjerojatni. Kako bi se održala pravilnost, nakon što debelo crijevo zacijeli, gastroenterolozi zagovaraju prehranu bogatu vlaknima.
Vlakna pomažu u formiranju i omekšavanju stolice, tako da ih možete proći bez naprezanja. Također snižava crijevni tlak. Uključene su dvije vrste vlakana, netopiva i topiva. Obje vrste su biljni ostaci koje ne probavljamo u potpunosti jer nam nedostaju potrebni enzimi.
Netopiva vlakna ili "hrapava hrana" uglavnom su nepropusna za vodu. Ostajući netaknut, stvara volumen stolice. Zatim, dok gruba hrana dolazi u kontakt s vašim crijevnim mišićima, tjera ih da se skupe, gurajući stolicu prema vašem rektumu. Toksini se također uvode.
Na taj način, gruba hrana je poput crijevne metle koja ubrzava evakuaciju. Primjeri netopivih vlakana su cjelovite žitarice i većina povrća.
Topiva vlakna sastoje se od biljnih dijelova koji upijaju vodu, tvoreći spužvastu masu i gelastu tvar koja podmazuje vaše debelo crijevo. Biljno meso osigurava topiva vlakna.
Ovaj dinamični duo vlakana, koji djeluje poput metle i spužve, sprječava začepljenje hrane u debelom crijevu.
Također su vitalne u vašoj prehrani prijateljske bakterije, poznate kao "probiotici" i "dobra flora". Ovi mikroorganizmi su prirodno prisutni u vašem debelom crijevu. Zdravo debelo crijevo u prosjeku ima između 100 milijardi i 1000 milijardi probiotika po mililitru, otprilike 1/5 čajne žličice!
Isto tako, u probavnom traktu žive štetne bakterije, gljivice i kvasci. Međutim, kada dobra flora prevladava za 85 posto, ona vas štiti od infekcije.
Probiotici istiskuju patogene natječući se za mjesta vezanja u vašem debelom crijevu. Oni također održavaju imunološke stanice koje se bore protiv bolesti. Zapravo, do 80 posto vaše obrambene moći leži u vašem probavnom traktu, kao imunološki proteini, stanice, tkiva i organi.
Osim toga, prijateljske bakterije oslobađaju prirodne perokside koji ubijaju klice. Jačanjem sluznice debelog crijeva, dobra flora blokira ulazak patogena u vaš krvotok.
Probiotici također pomažu probaviti hranu kroz "fermentaciju", dijeleći biljne čestice na manje molekule. Dobra flora sintetizira vitamine B i K i pomaže u asimilaciji hranjivih tvari.
Znate li što hrani ta prijateljska bića? Ako je vaš odgovor "vlakna", u pravu ste! Ono što probiotici posebno vole je topiva, spužvasta vrsta.
Da biste lakše odvajali stolicu, jedite obje vrste vlakana. Ukusni oblici topivih vrsta su trešnje, naranče, smokve, jabuke, papaje, grah, leća, zob i slatki krumpir.
Cjelovite žitarice su bogate grubom hranom. Razlikujte svoje izvore, kao što su kruh od cjelovitih žitarica, žitarice od mekinja, kvinoja i tjestenina od cjelovitih žitarica.
Većina povrća daje netopiva vlakna. Velikodušni donatori su šparoge, mrkva, cikla, kelj, pastrnjak, krumpir, zimska tikva i brokula. Evo zgodnog savjeta za kupovinu – što je povrće tamnije, ima više vlakana!
Uz mahunarke, dobivate obje vrste vlakana, plus znatne proteine. Pokušajte pojesti tri porcije od pola šalice tjedno. Kako biste poboljšali probavljivost, namočite grah preko noći prije kuhanja. Ili, isperite grah iz konzerve u cjedilu jednu minutu. Mahunarke s najvećim brojem vlakana su bubrežni, tamnoplavi, crni, pinto i lima grah, zajedno s lećom i crnom graškom.
Prije mnogo godina, kada su liječnici prvi put liječili divertikulitis, savjetovali su ne jesti orašaste plodove, kukuruz, kokice i hranu sa sitnim, jestivim sjemenkama, kao što su jagode, maline, rajčice, krastavci i sjemenke sezama. U to vrijeme liječnici su se bojali da bi se male čestice hrane mogle smjestiti u divertikule, potaknuti infekciju i upalu.
Međutim, istraživanje nije podržalo ovu mjeru opreza. Vaš gastroenterolog će vam dati specifične savjete o prehrani za vaš slučaj.
Pitate se koliko vlakana jesti? Medicinski institut predlaže sljedeće dnevne ciljeve:
Ne postoje preporuke za topiva i netopiva vlakna. Međutim, većina voća, povrća i cjelovitih žitarica ima mješavinu oboje. Dakle, samo jedite široku paletu cjelovite hrane. Međutim, da biste postigli svoj dnevni cilj, pokušajte se upoznati s prosječnim brojem vlakana u uobičajenoj hrani. Evo grafikona koji će vam pomoći.
Ako ste ispod idealne kvote, polako s povećanjem vlakana. Vašem probavnom sustavu treba vremena da se prilagodi. Previše odjednom će vam izazvati plinove, nadutost, grčeve i zatvor, upravo problem koji želimo izbjeći.
Dakle, svaki dan postepeno povećavajte količinu vlakana za 5 grama, sve dok ne postignete svoj cilj. Uključite vlaknastu hranu u svaki obrok i međuobroke. Ako vam liječnik preporuči dodatak vlaknima, uključite dozu u svoj dnevni ukupni iznos.
Da bi metla i spužvasta vlakna obavili svoj probavni posao, potrebna im je voda. Da biste izračunali količinu za piće svaki dan, podijelite svoju težinu na pola i pretvorite funte u tekuće unce.
Na primjer, tijekom svakog dana, osoba teška 160 funti treba postupno piti 80 unci ili 10 šalica vode. Imajte na umu da u prosjeku bubrezi ne mogu filtrirati ne više od četiri šalice vode na sat.
Pokušajte svesti na minimum unos prerađenog šećera. Preskočite bijele oblike riže, tjestenine i kruha koji izazivaju zatvor. Isto tako, odbacite sodu i masno meso.
Masna i brza hrana djeluje upalno. Hrana obogaćena vlaknima često ima previše izoliranih vlakana, zajedno sa šećerom i umjetnim sastojcima. Vaša najbolja opcija vlakana su cjelovita hrana, prepuna antioksidansa, vitamina, enzima i minerala.
Nakon antibiotskog liječenja divertikulitisa, vaši probiotici trebaju nadopunu. Kad je riječ o bakterijama, antibiotici ubijaju i one štetne i prijateljske.
Kultivirana hrana će vam vratiti dobru floru. Ako laktoza nije problem, uzmite dnevnu porciju jogurta ili kefira. Na naljepnicama proizvoda potražite riječi "žive aktivne kulture" ili "probiotici".
Opcije bez mliječnih proizvoda su kultivirani jogurt od badema, kombucha čaj, kolači od soje zvani "tempeh", sirovi kiseli kupus i kimchi, korejsko fermentirano jelo od kupusa. Opet, svakodnevno mijenjajte svoje izbore jer kultivirani proizvodi sadrže različite sojeve bakterija, od kojih svaki ima specifične zdravstvene vrijednosti.
Također, uzmite probiotski dodatak. To osigurava da nadoknadite sojeve za koje je dokazano da pomažu zdravlju crijeva i snazi imuniteta.
Vaš bi dodatak trebao imati najmanje ovih pet sojeva – Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii i Bifidobacterium bifidum. Još je bolji proizvod koji uključuje Bifidobacterium breve i longum, za jačanje obrambenih snaga.
Za maksimalnu učinkovitost, svaka doza treba osigurati najmanje 15 milijardi jedinica koje tvore kolonije ili "CFU". Probioticima je potreban napredan sustav isporuke, koji ih štiti od želučane kiseline, tako da u vaše debelo crijevo stignu živi. Također, provjerite jesu li bakterije zajamčeno održive do kraja roka trajanja, a ne samo u vrijeme proizvodnje. Slijedite upute za pohranu proizvoda.
Uzmite svoj dodatak svakodnevno na prazan želudac. Probavno kašnjenje ubit će bakterije prije nego dođu do crijeva.
Nakon oporavka od divertikulitisa, ostanite u kontaktu sa svojim gastroenterologom. Ako razborito dodavanje vlakana uzrokuje probavne smetnje, možda ste osjetljivi na određene ugljikohidrate i šećerne alkohole zvane "FODMAP". Primjeri su fruktoza, laktoza, fruktani, sorbitol, maltitol i fruktooligosaharidi.
Simptomi FODMAP osjetljivosti uključuju plinove, nadutost, bolove u trbuhu, mučninu, proljev, letargiju, pa čak i poteškoće s koncentracijom. Kako bi točno odredio izvor ovih problema, vaš liječnik može preporučiti dijetu s niskim sadržajem FODMAP.
Ono što ćete učiniti je eliminirati sumnjivu hranu na dva mjeseca, dok konzumirate lako probavljive opcije s opsežnog popisa. Zatim ćete probati jednu porciju sumnjive hrane koju obično rado jedete. Ako ne izazove nikakve simptome unutar četiri dana, pokušajte s drugim s popisa FODMAP. Ako se nakon uzorkovanja određene hrane pojavi nelagoda, pričekajte dva tjedna prije testiranja drugog osumnjičenika.
Doživljaj divertikulitisa može izazvati zabrinutost zbog budućih epizoda. Međutim, ne brinite! Održavanjem prehrane bogate vlaknima i probiotičkom populacijom značajno smanjujete rizik.
Osim toga, naše osoblje predano je vašem trajnom zdravlju probavnog sustava. Ako se pojavi bilo kakva zabrinutost, dogovorite termin kod liječnika za probavu. Ako želite, naš dijetetičar može ponuditi prehrambene smjernice i ideje za obroke.
Radi vaše udobnosti, imamo četiri ureda u Sjevernoj Atlanti, u Lawrencevilleu, Cummingu, Johns Creeku i Alpharetti. Također brinemo o stanovnicima Dulutha, Suwaneeja, Roswella, Miltona, Mariette, Dunwoodyja, Sandy Springsa i Cantona.
Tako nam je laknulo što ste se izliječili od divertikulitisa. Dopustite nam da vam pomognemo da tako i ostanete!
Napomena – Ovaj blog namijenjen je osobama s divertikulozom, ali ne može zamijeniti profesionalnu medicinsku skrb. Za sve gastrointestinalne probleme koji pogađaju vas i one koje volite, obratite se liječnicima za probavu.
© 2018 Liječnici za probavu. Sva prava pridržana.